Behandling af knoglemetastaser

Behandling af knoglemetastaser kan omfatte smertebehandling, stråling, kirurgi og medicinsk behandling.

Smertebehandling

Smerter opstår normalt, når en tumor trykker på knogler, nerver eller andre organer i kroppen. Mange forskellige lægemidler eller lægemiddelkombinationer kan bruges til at behandle smerter ved knoglemetastaser. Nogle gange anvendes medicin sammen med kirurgi, stråling eller andre behandlinger for at give lindring. Bivirkningerne af de forskellige lægemidler og lægemiddelkombinationer kan variere. Nogle patienter oplever milde bivirkninger, mens andre har en mere intens reaktion. Din læge vil drøfte med dig den/de medicin(er), som han/hun mener vil virke bedst for dig, og de mulige bivirkninger.

Strålebehandling

Strålebehandling, ofte kaldet strålebehandling, indebærer brug af ioniserende stråling. Ioniserende stråling henviser til de højenergi-stråler, der afgives under behandlingen. Radiologen retter disse stråler til at skade eller ødelægge kræftcellerne i området med knoglemetastasen eller tumoren. Selv om nogle normale (ikke-kræft) celler ødelægges i processen, kan disse celler reparere sig selv og genoprette deres normale funktion. Målet med strålebehandling er at ødelægge kræftceller, så de ikke kan formere sig og vokse. Patienterne har også gavn af strålebehandling, fordi det mindsker knoglesmerter og mindsker risikoen for brud. Igen bør patienterne drøfte eventuelle bivirkninger af behandlingen med deres læge.

Kirurgisk behandling

I de fleste tilfælde kan kirurgi genoprette den oprindelige knogles funktion. Typen af operation vil afhænge af placeringen og størrelsen af knoglemetastasetumoren. Kirurgi omfatter normalt fjernelse af hele eller en del af tumoren og stabilisering af knoglen for at forhindre brud. Ved brud eller truende brud kan operationen omfatte anbringelse af metalplader, stænger, skruer, ledninger, søm og/eller stifter eller proteser.

Sigtet med disse redskaber er at styrke eller give knoglen struktur. Kirurgen håber, at dette vil hjælpe patienternes funktionelle genopretning. En anden mulighed for kirurgi omfatter rekonstruktion af knogler eller led. Rekonstruktion er en procedure, hvor metal, plastik, allografts eller en kombination heraf erstatter den beskadigede knogle i det område, hvor metastasen er opstået. Med tiden bliver dette stykke en del af det menneskelige skelet.

Som nogle patienter kan opleve smerter eller være begrænset i deres fysiske aktivitet i en periode efter operationen. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på den nødvendige restitutionstid for de forskellige kirurgiske indgreb. Selv om der er mange kirurgiske muligheder, der er til rådighed for patienter med knoglemetastaser, har de fleste patienter ikke brug for kirurgi. Din læge kan drøfte de muligheder, der vil være bedst for dig.

Radiofarmaceutisk terapi

Sigtet med radiofarmaceutisk terapi er at afgive stråling til tumorceller uden at skade normale celler. Denne type terapi indebærer injektion af aktive metaller, der afgiver strålepartikler i patienten. I øjeblikket omfatter disse metallerne samarium og strontium. Ved at tilføre stråling direkte til knoglen er disse metaller rettet mod de aktive kræftceller i knoglen og ødelægger dem. Smerterne mindskes også eller lindres helt. Denne behandling har vist sig at mindske produktionen af blodplader og hvide blodlegemer hos nogle patienter, efterhånden som de gennemgår flere behandlinger. De fleste patienter kan dog godt lide radiofarmaceutisk behandling, fordi de oplever meget få bivirkninger, når behandlingen er afsluttet.

Medicinsk behandling

Bisfosfonater er en klasse af lægemidler, der har vist sig at være effektive til behandling af knoglemetastaser hos både brystkræft- og myelompatienter. Den slags bisfosfonater, der gives mod knoglemetastaser, gives normalt gennem en IV-linje (intravenøst). De nedsætter specifikt risikoen for brud og mindsker smerter fra knoglemetastaser. De reducerer også antallet af fremtidige strålebehandlinger for disse patienter. Almindeligvis tager patienterne bisfosfonater sammen med andre former for behandling.

Kemoterapi kan gives samtidig med bisfosfonatbehandling, men de er ikke det samme. Hvis du får bisfosfonater, vil din læge overvåge dine blodprøver og spørge dig om de bivirkninger, du har oplevet i forbindelse med behandlingen. Du og din læge vil beslutte, hvilken behandling der er bedst efter at have overvejet en række faktorer: stedet, størrelsen og omfanget af knoglemetastasen, kræftstadiet og de typer behandlinger, du tidligere har fået. Din alder, dit generelle helbred og dine symptomer vil også spille en rolle i valget af behandlinger. Da hver enkelt patients tilfælde kan være lidt forskelligt, er det bedst, at du samarbejder med din læge for at beslutte, hvilken løsning der er bedst for dig. Husk også, at hver patient kan have en forskellig reaktion på disse behandlinger. Nogle mennesker har meget få bivirkninger, mens andre mennesker har mange. Din læge kan hjælpe dig med at lære, hvad du kan forvente.

På U-M Rogel Cancer Center foregår behandlingen af knoglemetastaser på den klinik, hvor den oprindelige kræftsygdom behandles. Hvis f.eks. prostatakræft har fået metastaser i knoglen, behandles den på Urologisk Onkologisk Klinik. Ring til AnswerLine™ på 800-865-1125 for at få hjælp til at finde den klinik, du har brug for. BEMÆRK: Kræft i rygsøjlen behandles af vores rygonkologiske program.

Fortsæt med at lære om knoglemetastaser:

  • Hvad er knoglemetastaser?
  • Symptomer
  • Diagnose
  • Knogleskørhed og andre knoglesygdomme
  • Glossar

tilbage til toppen