Der findes mange sikre, effektive lægemidler, der kan hjælpe dig med at kontrollere din astma. Du skal have en lægeordination for at få disse lægemidler. Du skal også have en vejledning om, hvornår og hvordan du skal bruge hver enkelt slags medicin.

Arbejd sammen med dit sundhedsteam for at kontrollere din astma

Da astmasymptomer er variable – de kan blive værre eller bedre, afhængigt af mange ting – skal du vide, hvordan du skal justere din medicin afhængigt af dine symptomer. Din læge kan udarbejde en personlig astmahandlingsplan til dig. Din astmahandlingsplan fortæller dig præcis, hvordan du skal behandle dine symptomer, og hvad du skal gøre, når dine symptomer bliver værre.Denne skriftlige plan vil forklare, hvordan du skal justere din medicin afhængigt af dine symptomer.

Din læge, apoteker eller certificerede astmapædagog kan også:

• Forklare, hvordan hver af dine astmamediciner virker
• Svar på dine spørgsmål
• Vise dig, hvordan du bruger din medicininhalationsanordning
• Vise dig, hvordan du bruger en peak flow-måler til at overvåge din vejrtrækning

Hvis du ved, hvordan du skal tage vare på din astma hver dag, kan du undgå at få astmaanfald.

Personerne i dit astma-sundhedsteam kan omfatte:

• Din læge – du kan have en familielæge og en respirolog (respirationsspecialistlæge)
• Din sygeplejerske
• Din farmaceut
• Din certificerede astmapædagog (CAE) eller certificerede respirationspædagog (CRE): Certificerede astmapædagoger og certificerede respiratoriske pædagoger er åndedrætsterapeuter, sygeplejersker, farmaceuter eller fysioterapeuter, som har en særlig uddannelse til at undervise folk om astma. De er eksperter i at forklare, hvordan astma påvirker dig, og hvad du kan gøre ved det. Hvis du vil finde en certificeret astmapædagog eller en certificeret respiratorisk pædagog, kan du spørge din lokale lungesammenslutning eller din læge. Eller søg efter en astmauddannelsesklinik i nærheden af dig – søg i vores online database over astmaprogrammer og -klinikker.

Hvad du skal drøfte med dit sundhedsteam

• Din astmahandlingsplan
• Alle dine symptomer, især hvis de bliver værre
• Hvad du kan gøre for at forebygge astmaanfald
• Hvordan du kan slippe af med astmaudløsere
• Hvis du bruger mere af din redningsmedicin (blå puffer) end normalt
• Spørgsmål om din behandling
• Hvordan du skal bruge dine puffere og inhalatorer
• Sorg du kan have om bivirkninger
• Hvad der sker, hvis du ikke tager din medicin
• Denne medicin er også godkendt til brug som redningsmedicin

Controller- og lindringsmedicin virker sammen

Der er to hovedtyper af astmamedicin: forebyggende medicin og redningsmedicin. Hver medicin er vigtig, og hver medicin gør noget forskelligt for dine lunger.
For de fleste mennesker med astma vil lægen ordinere begge slags medicin:

1. Astma forebyggende (controller) medicin : Du tager din forebyggende medicin hver dag, selv om du ikke har nogen symptomer, for at sikre, at dine luftveje forbliver frie og for at forhindre rødme, slim og hævelse.
2. Astma redningsmedicin (lindrende medicin): De fleste mennesker med astma vil få en lindrende inhalator. Disse er normalt blå.

   Du bruger en lindrende inhalator til at behandle dine symptomer, når de opstår. De bør lindre dine symptomer inden for få minutter.

Nogle mennesker tror, at de kan springe den forebyggende medicin over og kun bruge redningsmedicinen. Dette er farligt. Hvis du har fået ordineret en forebyggende medicin, skal du bruge den. Redningsmedicinen i sig selv vil ikke kontrollere din astma på lang sigt. For at sikre, at du får al din medicin ind i lungerne, skal du sørge for at vide, hvordan du skal bruge dit inhalationsapparat (dosisinhalator, afstandskammer, Diskus osv.).

Astmakontrolmedicin

Det er meget vigtigt at tage din forebyggende medicin som anvist, også når du ikke har symptomer. Hvis du ikke tager den forebyggende medicin, som dine lunger har brug for, vil dine lunger blive svagere. Uden din forebyggende medicin bliver du mere følsom over for dine astmaudløsere og mere sårbar over for et astmaanfald.
Der findes forskellige former for forebyggende medicin:

• Inhalerede kortikosteroider
• Langtidsvirkende bronkodiolatorer
• Kombineret inhaleret kortikosteroider og langtidsvirkende bronkodiolatorer
• virkende bronkodilatatorer
• Leukotrienreceptorantagonister
• Kortikosteroidpiller

Inhaleret kortikosteroid

Inhaleret kortikosteroid er den mest almindelige og effektive form for astmapræventiv middel. De inhaleres, ikke sluges, så de går direkte til dine lunger og giver dig færre bivirkninger end piller. For at få mest muligt ud af din medicin er det vigtigt, at du ved, hvordan du skal bruge din inhalator.

Eksempler på inhalerede kortikosteroider: budesonid (Pulmicort®), fluticason (Flovent®), ciclesonid (Alvesco®), fluticasonfuroat (Arnuity®), mometason (Asmanex®), beclomethason (Qvar®).

Hvad inhalationskortikosteroider gør: inhalationskortikosteroider reducerer betændelsen (hævelse, rødme og slim) i dine luftveje.

Bivirkninger af inhalationskortikosteroider: For en komplet liste over bivirkninger, se din læge eller apoteker. I de fleste tilfælde har inhalerede kortikosteroider kun få bivirkninger med den dosis, der er nødvendig for at kontrollere astma.

Kortikosteroider til astma er IKKE det samme som de muskelopbyggende steroider, som nogle atleter bruger. Nogle atleter tager anabole steroider, som er en helt anden slags steroid. Kortikosteroider, der bruges til behandling af astma, er ikke det samme og har ikke de samme risici eller virkninger.

Hvis din astma ikke er kontrolleret ved kun at bruge inhalationskortikosteroider, kan din læge tilføje en anden kontrollerende medicin. Andre controller skal også tages regelmæssigt. Disse omfatter:

Kombinerede inhalatorer: kortikosteroider og langtidsvirkende beta2-agonister (LABA’er)

Læger ordinerer normalt en inhalator, der har en kombineret medicin af langtidsvirkende beta2-agonister (LABA’er) og kortikosteroid og er til personer, hvis astma ikke er kontrolleret af deres sædvanlige medicin. Langtidsvirkende beta2-agonister (LABA’er) er inhalationsmedicin, der hjælper luftvejene med at slappe af, så mere luft kan passere igennem. De skal anvendes i kombination med et kortikosteroid. En kombineret inhalator sikrer, at du får begge dele.

Eksempler på kombineret astmamedicin:

• Advair®: Består af et kortikosteroid (fluticason / Flovent®) plus en langtidsvirkende beta2-agonist (salmeterol / Serevent®)
• Breo®: Fremstillet af kortikosteroid (fluticason) plus en langtidsvirkende beta2-agonist (vilanterol)
• Symbicort®: Fremstillet af et kortikosteroid (budesonid / Pulmicort®) plus en langtidsvirkende beta-2-agonist (formoterol / Oxeze)
• Zenhale®: Sicymbicort®: Indeholder et kortikosteroid (budesonid / Pulmicort®) plus en langtidsvirkende beta-2-agonist (formoterol / Oxeze) Består af et kortikosteroid (mometason) plus en langtidsvirkende beta2-agonister (formoterol)

Langtidsvirkende muskarinagonist (LAMA)

LAMA ordineres nogle gange, hvis din astma ikke er under kontrol, når du bruger en kombinationsinhalator. Når de anvendes sammen med en kombinationsinhalator, har LAMA også vist sig at reducere mængden af slim, der produceres i dine luftveje.

Eksempler: Spiriva®

Leukotrienreceptorantagonister (LTRA)

Leukotrienreceptorantagonister findes i form af en pille, som du tager hver dag. Leukotrienreceptorantagonister virker mod en af de inflammatoriske komponenter i astma og giver beskyttelse mod bronkokonstriktion (luftvejsmuskler, der klemmer sig sammen).
For personer med let astma kan lægerne ordinere leukotrienreceptorantagonister alene.
Læger kan også ordinere leukotrienreceptorantagonister til personer, der allerede tager inhalerede kortikosteroider, med den tanke, at den lindring, de får af leukotrienreceptorantagonisterne, vil gøre det muligt for dem at reducere (langsomt) deres dosis kortikosteroider og stadig holde deres astma under kontrol.

Eksempler på leukotrienreceptorantagonister: zafirlukast (Accolate®), montelukast (Singulair®)
Bivirkninger af leukotrienreceptorantagonister: For en komplet liste over bivirkninger, se din læge eller apoteker. Generelt er bivirkninger med meget sjældne. Lejlighedsvis bemærker folk disse bivirkninger af leukotrienreceptorantagonister:

• Hovedpine
• Svimmelhed
• Hovedbrand
• Upset mave
• Træthed

Kortikosteroidpiller

I nogle tilfælde er hævelsen i folks luftveje alvorlig – det kan være, fordi de har en brystbetændelse eller af en anden grund. I tilfælde af alvorlig hævelse af luftvejene kan lægen ordinere kortikosteroidpiller. Kortikosteroidpiller gør stort set det samme som inhalerede kortikosteroider, men de er mere effektive. Lægerne ordinerer ofte disse piller i en kort periode for at få hævelsen under kontrol.

Eksempler på kortikosteroidpiller:

Hvad kortikosteroidpiller gør: Kortikosteroidpiller reducerer hævelse, rødme og slim i luftvejene.

Bivirkninger af kortikosteroidpiller: Kortikosteroidpiller reducerer hævelse, rødme og slim i luftvejene.

Bivirkninger af kortikosteroidpiller: For en komplet liste over bivirkninger, se din læge eller apoteker.

Astmalindrende medicin (hurtigtvirkende bronkodilaterende) redningsmedicin

Grundlæggende oplysninger om astmalindrende medicin:

• Redningsmedicin hjælper under astmaanfald- tag den med det samme.
• Relievermedicin er normalt i en blåfarvet anordning.
• Relievermedicin virker hurtigt.
• Relievermedicin reducerer virkningen af astmaudløsere som motion og kold luft.
• Reliever-medicin virker kortvarigt.
• Reliever-medicin får dine stramme luftvejsmuskler til at slappe af.
• Sædvanligvis tager du redningsmedicin, når du har brug for det – kun når du har symptomer.

Det er vigtigt, at du har din redningsmedicin tæt på dig, så den er der, når du har brug for den.
Hvis din astma er under kontrol, behøver du ikke at tage redningsmedicin mere end tre gange om ugen. Hvis du bruger din redningsmedicin mere end tre gange om ugen, skal du fortælle det til din læge. Find ud af, hvad du kan gøre for at få din astma under kontrol.

Shurtigtvirkende bronkodilatatorer

Du tager hurtigtvirkende bronkodilatatorer efter behov for hurtig lindring af astmasymptomer.
Hvornår skal du bruge korttidsvirkende bronkodilatatorer:

• For hurtig lindring under et astmaanfald
• For at lindre symptomerne på hoste, tranghed i brystet, hvæsende vejrtrækning og åndenød
• Femten minutter før træning, som ordineret af din læge

Eksempler på korttidsvirkende bronkodilatatorer:

• Salbutamol (Ventolin®, Airomir®)
• Terbutalinsulfat (Bricanyl® inhalator)

Bivirkninger af korttidsvirkende bronkodilatatorer:

Bivirkninger af korttidsvirkende bronkodilatatorer: Hvis du bruger dine korttidsvirkende bronkodilatatorer for meget (mere end tre gange om ugen ud over i forbindelse med motion), kan det betyde, at din astma ikke er under god kontrol. Det kan betyde, at du har masser af betændelse (hævelse og rødme) i dine luftveje, som skal behandles. Brug din astmahandlingsplan og følg instruktionerne. Det kan være nødvendigt at øge din astmapræventive medicin, indtil din astma er under god kontrol.

Under et alvorligt astmaanfald, mens du venter på ambulancen, er det sikkert at blive ved med at tage pust af din redningsinhalator med få minutters mellemrum. Hvis din astma bliver ved med at blive værre, og du er på vej til hospitalet, skal du fortsætte med at tage din redningsinhalator.