Adskillelse af trægt kognitivt tempo fra opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse hos voksne

Forskere, der undersøger undertyper af opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos børn, har identificeret en undergruppe med et trægt kognitivt tempo (SCT), der er kendetegnet ved symptomer på dagdrømmeri, mental forvirring, sløv-lethargisk adfærd og hypoaktivitet, der bl.a. adskiller sig i mange henseender fra ADHD. Ingen undersøgelser har undersøgt karakteren af og korrelationer til SCT hos voksne. Denne undersøgelse forsøgte at gøre det ved hjælp af en generel befolkningsudvælgelse, hvor personer med høje niveauer af SCT-symptomer blev identificeret (≥95. percentil) og sammenlignet med voksne med høje niveauer af ADHD-symptomer og voksne med både SCT- og ADHD-symptomer. Ud fra en repræsentativ stikprøve af 1 249 amerikanske voksne i alderen 18-96 år blev der oprettet fire grupper: (a) høje niveauer af SCT, men ikke ADHD (N = 33), (b) høje niveauer af ADHD, men ikke SCT (N = 46), (c) høje niveauer af både SCT og ADHD (N = 39) og (d) de resterende voksne som en kontrolgruppe (N = 1 131). Som hos børn udgjorde SCT en særskilt dimension fra ADHD-symptomer, som ikke var relateret til alder, køn eller etnicitet. Voksne i begge ADHD-grupper var yngre end de voksne med kun SCT eller kontrolvoksne. Gruppen med SCT alene havde mindre uddannelse end kontrolgruppen, mens begge SCT-grupper tjente mindre årsindkomst end kontrolgruppen eller gruppen med ADHD alene. Flere personer i den kombinerede gruppe var uden arbejde på grund af invaliditet. I deres EF rapporterede begge SCT-grupper større vanskeligheder med selvorganisering og problemløsning end kontrol- eller ADHD-only-gruppen. Ellers rapporterede SCT + ADHD-gruppen signifikant større problemer med alle andre domæner af EF end de andre grupper. Men både SCT-only- og ADHD-only-grupperne havde signifikant flere EF-vanskeligheder end kontrollerne, selv om de ikke adskilte sig fra hinanden. Et lignende mønster var tydeligt for de fleste vurderinger af psykosociale forringelser, undtagen inden for arbejde og uddannelse, hvor SCT var mere forringende end ADHD alene, og inden for bilkørsel, hvor ADHD var mere forringende. SCT bidrog med en unik varians til EF-underskud og psykosociale funktionsnedsættelser ud over ADHD-opmærksomhed og hyperaktive-impulsive symptomer. Resultaterne tyder endvidere på, at en symptomtærskel på 5 eller flere ud af 9 sammen med et krav om nedsat funktionsevne ville resultere i, at 5,1 % af befolkningen ville have SCT. Det konkluderes, at SCT kan være en særskilt lidelse i forhold til ADHD, men at der forekommer comorbiditet i ca. halvdelen af alle tilfælde af hver af dem.