Denne uge tager vi et dybere kig på området anvendt adfærdsanalyse, også kaldet “ABA”. ABA er baseret på evidensbaserede videnskabelige metoder ved hjælp af de 7 dimensioner (Baer, Wolf, Risley, 1968), som alle praktiserende læger bør følge. Det er vigtigt, at en persons behandlingsplan har mål, der følger disse 7 dimensioner: 1) Generelitet, 2) Effektivitet, 3) Teknologi, 4) Anvendt, 5) Begrebsmæssigt systematisk, 6) Analytisk, 7) Adfærdsmæssig. Det endelige mål for en adfærdsanalytiker er at skabe meningsfulde forandringer for deres børn og familier, og at disse forandringer sker i andre situationer end der, hvor de udtrykkeligt er blevet lært (dvs. i samfundet, skolen, sammen med familiemedlemmer osv.). Denne meningsfulde forandring kan ske, når adfærdsanalytikere bruger de 7 dimensioner af ABA #getacab.
Nedenfor vil vi fokusere på hver enkelt af de førnævnte syv dimensioner i yderligere detaljer med det formål at hjælpe med at øge din forståelse i hver enkelt.
Generalitet
Når en adfærd er målrettet til forandring, skal denne forandring ikke blot programmeres til at ske i øjeblikket eller i kort tid herefter. Adfærdsændringen, dvs. de færdigheder, der opnås i forbindelse med behandlingen, skal holde over tid. Desuden bør den forblive på tværs af forskellige mennesker og miljøer længe efter, at behandlingen er afsluttet.
Ofte udføres ABA i et sterilt miljø eller i en mere klinisk type indstilling. Selv om programmeringen i første omgang finder sted i disse omgivelser, bør behandlingen udformes på en sådan måde, at den afspejler den enkeltes naturlige miljø. Ved at gøre dette er vi med til at sikre, at adfærden generaliseres på tværs af forskellige miljøer uden for behandlingen, og at den vil blive opretholdt over tid. Det er den bedste praksis at have konsekvent personale under dit barns behandling, men barnet bør have adgang til at øve de indlærte færdigheder med andre børn og personale. En behandling betragtes ikke som effektiv eller vellykket, før der er opnået generalitet.
Effektiv
Målene skal afspejle og være relevante for klienten og kulturen i deres samfund, men lige så vigtigt- de interventioner, der anvendes, skal være effektive. Vigtige spørgsmål, der skal stilles, er: “Virker interventionen? “Kan jeg se, at dataene går i den ønskede retning?” Disse spørgsmål kan besvares ved hyppig overvågning af fremskridt i dataindsamlingen og ved at observere de interventioner, der anvendes.
Teknisk
En intervention bør skrives på en måde, hvor den beskriver alle komponenterne klart og detaljeret nok til, at alle andre kan replikere den. For at gøre dette muligt bør alle de teknikker, der indgår i en intervention, være fuldt ud identificeret og beskrevet. Som et eksempel kan du tænke på din yndlingsopskrift fra Pinterest på at bage en kage – den er velskrevet, let at forstå og kan udføres. Så meget, at selv min mand kan lave den!. Anvendelse af adfærdsanalytiske interventioner på enkeltpersoner er klart mere kompleks, men den bør dog følge de samme regler. Lad os antage, at den skitserede intervention er vanskelig at forstå eller ikke er klart skrevet; chancerne for, at alle i behandlingsteamet gennemfører behandlingen på samme måde, er små. Når en adfærdsintervention er teknologisk, er interventionen let at replikere, og behandlingsintegriteten er høj.
Anvendt
Begrebet anvendt henviser til implementering af ABA-interventioner i samfundet, efter at den har været igennem forskning i et laboratorium. Adfærdsanalytikere skal fokusere på disse implementeringsprincipper for ABA for at ændre socialt betydningsfuld adfærd. De særlige behandlingsmål, der besluttes som et prioriterende fokus, er baseret på dets betydning for den enkelte og den enkelte families betydning. Hver enkelt persons socialt betydningsfulde adfærd er individuel for vedkommende og er de færdigheder, der vil gøre det muligt for den pågældende person at fungere lettere og mere succesfuldt i sit miljø. For at interventionen skal være socialt gyldig, skal den producere en betydelig meningsfuld ændring, der opretholdes over tid.
For eksempel, hvis et barn udviser raserianfaldsadfærd, fordi det ikke er i stand til effektivt at kommunikere sine ønsker og behov, hvad ville så være en meningsfuld adfærd at målrette? At lære barnet, hvordan det effektivt kan kommunikere sine ønsker og behov, ville være et socialt gyldigt mål. Det ville umiddelbart påvirke klientens hverdagsliv samt livet for dem, der interagerer med barnet på daglig basis (familiemedlemmer, lærere, venner). Når behandlingsinterventioner overvejes, skal teamet altid overveje, hvor umiddelbart vigtig den målrettede adfærdsændring vil være for klienten.
Konceptuelt systematisk
At sige, at en intervention er konceptuelt systematisk, siger, at interventionen er forskningsbaseret og repræsenterer principper for anvendt adfærdsanalyse. Et vigtigt spørgsmål at stille: “Er denne intervention i overensstemmelse med de principper, der er fastslået at være effektive som defineret i forskningen?”
Analytisk
At være analytisk betyder at se på data for at træffe databaserede beslutninger, hvilket betyder, at der skal indsamles data om interventioner. Når man ser på dataene, hvis en intervention, der anvendes, ikke viser en ændring/forøgelse af den ønskede adfærd, er det berettiget at foretage en ændring. Når interventionen er ændret, og dataene viser en stigning i den ønskede retning, kan vi bevise en pålidelig sammenhæng mellem vores intervention og stigningen i den positive adfærd. Dette omhandler spørgsmålet om troværdighed: Er den anvendte intervention og de data, der viser ændringen, tilstrækkelige til at bevise et pålideligt funktionelt forhold?
Adfærd
Adfærd skal kunne observeres og måles, for at den kan ændres. Hvis vi kan observere og se adfærd, kan vi måle den med data, og så kan vi ændre den (Gilmore, 2019). Når vi siger udtrykket “adfærd”, behøver det ikke kun at betyde “dårlig” adfærd, men adfærd kan også være passende eller ønskværdig adfærd. Adfærdsanalytikere ønsker at øge nogle adfærdsmønstre og mindske andre. Det er også vigtigt at beskrive “adfærdsændring” i forhold til, hvordan barnets liv ændres, snarere end blot deres adfærd.
Forståelse af de 7 dimensioner af anvendt adfærdsanalyse og hvordan den implementeres inden for din søn eller datters mål og programmering vil hjælpe med at skabe mere meningsfulde ændringer og give en større effekt.