Ældrepleje

Ældrepleje 767

Foto af: Yuri Arcurs

FORRETNINGSPLAN

SUMMER GARDENS RESIDENTIAL CARE FACILITY FOR THE AMBULATORY ELDERLY

472 Gull Flight Ave.
Freemont Hills, CA 56789

14. februar 1993

Summer Gardens er et botilbud, der leverer madlavning, vaskeri, rengøring og personlig pleje til sine ældre beboere. Anlægget drives af en professionel sygeplejerske og håber at kunne tilbyde et alternativ til de traditionelle plejehjem .

  • PRODUKTPROFIL
  • MARKED
  • PLACERING
  • KONKURRENCE
  • DISTRIBUTION
  • SALG
  • NØGLEPERSONALE
  • ORGANISATION
  • REFERENCE LISTE
  • ADDENDA
  • FLOOR PLAN
  • CASH FLOW STATEMENT

PRODUKTPROFIL

Ifølge en artikel offentliggjort i Executive Female, “Virksomheder, der tilbyder alternativer til plejehjemmet, er ved at tage fart.” Plejehjem for ældre (Residential Care Facilities for the Elderly (RCFE)) er et anerkendt, omkostningseffektivt alternativ til plejehjem. Summer Gardens Residential Care Facility for the Ambulatory Elderly vil være en fællesskabsbaseret bolig- og plejefacilitet, der er etableret for at opfylde behovene hos vores hurtigt voksende ældrebefolkning.

Plejehjem har eksisteret i forskellige former i årtier. I løbet af de sidste tyve år har de fleste stater udviklet licenskrav som et middel til at standardisere kvaliteten af disse faciliteter. RCFE’er, der opererer i staten Californien, skal have en licens og skal fungere i henhold til den omfattende Code of California Regulations.

Summer Gardens vil overholde alle licens- og afsnit 22-krav. Faciliteten vil fokusere på at levere tjenester, der fremmer uafhængighed i et sikkert og behageligt miljø. I takt med at de ældre kæmper for at holde sig ude af plejehjem og hospitaler, søger de hjælp til madlavning, tøjvask og husholdningsarbejde. Som et alternativ til plejehjemsplacering vil Summer Gardens tilbyde boliger og hjælp til beboerne, herunder tilberedning af måltider (almindelige og særlige diæter), tøjvask, linned, rengøring og personlig pleje. Det relevante personale vil hjælpe med fritidsaktiviteter. Personalet vil også arrangere aftaler med lægen og koordinere transport.

Ældre mænd og kvinder udtrykker ofte et ønske om grundlæggende samvær eller behov for hjælp, men foretrækker ikke at pålægge familiemedlemmer. Bekymrede familiemedlemmer kan blive tvunget til at erkende, at det er blevet stadig vanskeligere for deres kære at tage vare på sig selv og deres hjem. Summer Gardens vil yde de nødvendige tjenester til voksne på 60 år og derover, som har brug for hjælp til at forblive sikkert uafhængige. Summer Gardens vil kunne rumme otte beboere, 24 timer i døgnet, syv dage om ugen. Faciliteten vil være bemandet 24 timer i døgnet med kvalificerede medarbejdere, der er uddannet til at respektere den enkelte beboers individualitet og fremme hans eller hendes værdighed.

Selv om der findes andre plejeboliger i området, er Summer Gardens den eneste, der ejes og drives af en sygeplejerske, der har en masteruddannelse som registreret professionel sygeplejerske. Mine femten års erfaring som sygeplejerske omfatter opstart og ledelse af et Medicare-certificeret hjemmesygeplejeagentur og ledelse af en privat hjemmesygeplejeafdeling. Derudover har jeg været ansat på Andrews Hospice som rådgivende rådgivende sygeplejerske på tilkaldevagt i to år. Både pårørende og beboere vil føle sig sikre på, at der vil blive ydet den rette pleje på det rette niveau samt overvågning og tilsyn. Som professionel sygeplejerske er jeg et troværdigt og kompetent bindeled til lægen. Jeg er kvalificeret til at foretage sygeplejefaglige vurderinger og er i stand til at formidle resultaterne til lægerne, når det er relevant.

Den ældre befolkning i dette land er stigende. I Aaron County er befolkningen på 62 år og derover steget fra 8 % af befolkningen i 1980 til 14,9 % i 1990 (se tillæg A). De ældre lever længere og har brug for alternative boligforhold. RCFE’er opfylder et behov. Kvalificerede ejere/administratorer af plejefaciliteter er efterspurgte.

Et lån på 25 000 USD vil gøre det lettere at erhverve en ejendom, der skal huse denne fællesskabsbaserede RCFE. Lånet vil også give startkapital til depositum for leasing, forbedringer af lejemålet, forsikring og møbler.

MARKED

Beboerne på Summer Gardens og deres familier vil bo i San Francisco Bay-området; de fleste vil bo i Aaron County. Den valgte beliggenhed i Aaron County for Summer Gardens er vigtig, fordi de ældre fortsat vil ønske at bo i et område, som de kender, og familierne vil ønske, at deres kære er tæt nok på til at kunne besøge dem regelmæssigt.

De primære brugere af plejeboliger er mænd og kvinder, som ikke kan bo sikkert i deres eget hjem, men som ikke har brug for den kvalificerede sygepleje på fuld tid, der ydes på rekonvalescenthospitaler. Det målrettede kundemarked for de tjenester, der leveres på Summer Gardens RCFE, består af personer, der er 60 år og ældre. Ifølge Continuing Care Resources’ nyhedsbrev er gennemsnitsalderen for beboere på RCFE’er fra midten til slutningen af firserne. Af de 34 240 personer i Aaron County, der er 62 år og derover, er 6 177 allerede 80 år og derover, mens de øvrige 28 063 er tæt på at blive 80 år. Mange af disse ældre voksne er enlige eller enker, som måske har overlevet andre slægtninge og venner. Hvis de bliver efterladt alene i hjemmet, kan forvirring eller glemsomhed gøre dem usikre og påvirke deres evne til at tage vare på sig selv. Med tilsyn og minimal hjælp vil disse ældre imidlertid være i stand til at bevare deres værdighed, forblive sikre og uafhængige og spare på de nødvendige midler til fremtidig medicinsk behandling. Desuden behøver statslige og føderale midler ikke at blive brugt til at yde pleje til disse ældre på et niveau, der er meget højere og meget dyrere, end de har brug for.

Ifølge en rapport fra 1989 fra Association of Bay Area Governments havde 60 % af husstandslederne i Aaron County på 65 år og derover en årlig indkomst på 25.000 dollars eller mere. Mindre end 25% af husstandslederne havde en årlig indkomst på mindre end 15.000 dollars. Af det marked, der er målgruppen for potentielle beboere i Summer Gardens, vil mindst 60 % have råd til de tilbudte tjenester, og mindre end 25 % vil udelukkende være afhængige af SSI (se addendum B).

Prisen for et halvprivat værelse på Summer Gardens vil være 2.500 dollars pr. måned eller 83 dollars pr. dag (mindre end prisen for et hotelværelse). Fremtidige beboere og familier, der undersøger de tilgængelige muligheder, vil finde ud af, at prisen for et gennemsnitligt halvprivatværelse på et rekonvalescent- eller plejehjem i Aaron County er 105-150 dollars pr. dag, og at prisen for at hyre ufaglært hjemmepleje 24 timer i døgnet er 205 dollars pr. dag (se tillæg C).

Beboere og familier, der vælger Summer Gardens, vil gøre det på grund af:

  • Ejerens sygeplejeerfaring og ekspertise
  • Den høje kvalitet af den leverede pleje
  • Det trygge, komfortable og hjemlige miljø
  • Lokaliteten, som gør det nemt at komme på besøg
  • Den ro i sindet, der følger med, når man holder sine kære ude af plejehjem

I øjeblikket, kan de 36 plejeboliger i Aaron County-området ikke opfylde behovene hos den del af de 34.240 ældre indbyggere, som allerede er 62 år eller derover og har brug for en vis grad af hjælp. Der er ventelister på de fleste af disse faciliteter. Rapporter fra amtets konservator, rehabiliteringshospitalet og udskrivningsplanlæggere fra hospitalet for akutpleje viser, at der ikke er nok muligheder for at bo i et hjem for personer, der ikke er i stand til at bo alene, men som ikke er klar til at modtage pleje i et rekonvalescent hjem.

LOKALITET

Summer Gardens RCFE vil ligge i Freemont Hills, Californien. Det er vigtigt, at anlægget ligger i Aaron County på grund af dets ry for skønhed, relativ sikkerhed, velstand og nærhed til de ønskede klienter og deres familier. Byen Freemont Hills blev valgt, fordi ejendommen er billigere end nogen anden by i Aaron County og har færre restriktioner (f.eks. brug af vand).

Summer Gardens vil blive placeret i et stort hus i et roligt boligområde i byen. Beboerne vil kunne sidde trygt på terrassen eller gå korte ture i nabolaget. Selve huset vil være bygget i et plan. Det vil være stort nok til at rumme 8 voksne komfortabelt og vil blive bragt i overensstemmelse med alle statslige og lokale sikkerhedsforskrifter. (Se grundplan).

KONKURRENCE

Der er seks (6) andre RCFE’er beliggende i Freemont Hills. Fem (5) er af lignende størrelse og tilbyder lignende tjenester. I henhold til California Code of Regulations kan RCFE-faciliteter ikke være placeret inden for 300 fod fra en anden RCFE. Navnene på og placeringen af de RCFE-faciliteter, der ligger i Freemont Hills, er følgende:

Riverview Terrace

Administrator: Lee Smith
123 Bay St.
Freemont Hills, CA 56789

Seaside Residential Care

Administrator: Lee Smith

Administrator: Lee Smith
123 Bay St: Donna Jones
234 Mason Ave.
Freemont Hills, CA 56780

Pine Acres

Administrator: Thomas Beech
345 Pollyanna
Freemont Hills, CA 56789

Lyle B. Morton Care Facility

Administrator: Andrea Morton
4567 J St.
Freemont Hills, CA 56789

Shady Arbor

Administrator: Diane Brown
56789 Irving Lane
Freemont Hills, CA 56780

Lighederne mellem RCFE-faciliteterne skyldes California Code of Regulations, Title 22, Division 6, Chapter 8. Alle faciliteter, der tilbyder tjenesteydelser til ældre, er underlagt strengt tilsyn og er underlagt denne kodeks. På trods af de iboende ligheder forventer jeg ikke at skulle tage kunder fra mine konkurrenter på grund af den voksende ældrebefolkning. Disse virksomheder er meget rentable, og mange ejere (f.eks. Andrea Morton) har efterfølgende åbnet et andet og tredje center. Når der først er fundet otte beboere, kan der gå 1-5 år, før der bliver en ledig plads til endnu en beboer.

DISTRIBUTION

Jeg har til hensigt at kontakte personer, der vil bruge mit anlæg, gennem fagfolk i samfundet, der finder passende boliger til ældre. Disse henvisningskilder omfatter amtets konservatorer, planlæggere af hospitalsudskrivninger, planlæggere af udskrivninger fra rehabiliteringscentre, dagplejecentre, ældrecentre, hjemmeplejebureauer og uafhængige sagsbehandlere. Jeg har planer om at sende en brochure med en beskrivelse af Summer Gardens sammen med et følgebrev, hvori jeg annoncerer åbningen af den nye facilitet. Jeg vil følge op med et telefonopkald og en anmodning om henvisninger. Jeg planlægger at indrykke en løbende annonce i den lokale “senior”-avis og at annoncere i de gule sider. Jeg vil få adgang til mange henvisningskilder ved at drage fordel af de kontakter, jeg fik, da jeg havde en administrativ stilling hos Miller Health Care Services, som lå i Aaron County.

SALG

Jeg planlægger at åbne med én beboer i januar 1994 og forventer at øge til tre beboere i februar, seks beboere i marts og en fuld optælling på otte beboere i april. På grundlag af disse prognoser vil aktiverne ved årets udgang være på $83.728.

Jeg har overvejet, hvad der kunne gå galt med denne plan. Økonomiens tilstand kunne påvirke de ældres evne til at betale for deres pleje med private midler. Uanset økonomien vil der være en ældrebefolkning. Hvis midlerne løber tør, og de ældre bliver sat på SSI, eller hvis jeg skulle blive nødt til at indlægge nogle beboere, hvis eneste indkomstkilde var SSI, ville jeg være garanteret en vis betaling fra staten. I det usandsynlige tilfælde, at dette skulle ske for nogle af mine klienter, ville det reducere overskuddet, men det ville ikke resultere i en negativ indkomst.

NØGLEPERSONALE

Som ejer af Summer Gardens vil jeg være ansvarlig for forretningsaktiviteterne (se CV for kvalifikationer). Jeg vil have tre ansatte plejere: to fastansatte og en person på tilkaldevagt eller reserveperson til at håndtere sygemeldinger, ferier og helligdage. Tracy Stevens og Samuel Jackson vil være faste medarbejdere, og Lucy Johnson vil være på vagt efter behov.

Tracy Stevens er en registreret sygeplejerske med fem års erfaring inden for hjemmepleje, hospice og rehabiliteringshospitaler. Samuel Jackson er certificeret hjemmehjælper med seks års erfaring inden for akuthospitaler, rekonvalescenthospitaler, rehabiliteringshospitaler og hjemmepleje. Lucy Johnson er sygeplejeassistent med seks års erfaring med at arbejde med ældre i deres eget hjem. Hun har også arbejdet på hospitaler med akutpleje og rekonvalescenthospitaler.

Medarbejderne vil være ansvarlige for at yde personlig pleje og relaterede tjenester til beboerne, yde ledsagelse og fremme mental opmærksomhed og fysisk velvære. Kontakt venligst Marian Currey, ejeren, for at få en fuldstændig beskrivelse af medarbejdernes kvalifikationer og omfattende jobbeskrivelser.

ORGANISATION

Denne organisation vil være en enkeltmandsvirksomhed, der ejes af Marian Currey. Mine kortfristede mål er: l) at åbne Summer Gardens RChbin januar 1994, 2) at have 8 beboere i april 1994, og 3) at vise et lille overskud i marts 1994.

Mine langsigtede mål er at købe den lejede ejendom i januar 1995 og at indlede processen med at åbne et andet RCFE i 1996.

REFERENCELISTE

  • Between Home and Nursing Home, Down and Schnurr, Buffalo NY, 1992
  • “More for Your Money”, Inc. Magazine, september, 1992
  • “Where the jobs are,” Executive Female, juli/august, 1991
  • “Tips for Venture-Capital Seekers,” Executive Female, juli/august, 1992
  • “The Weekly Cash Flow Planner,” Inc. Magazine, juni, 1992
  • “How Much Should I Pay Myself,” Inc. Magazine, juni 1992
  • “How to Improve America’s Medical Care,” Mona Magazine, april 1992
  • “Your Business Starting It Growing It,” Executive Female, marts/april 1992
  • “Health Care Fraud,” U.S. News and World Report, 24. februar 1992
  • “Banking and Capital,” Inc. Magazine, June, 1991
  • “How to Write a Personnel Manual,” Small Business Success, June, 1991
  • “How to Write a Business Plan,” Small Business Success, June, 1991
  • Summary Volume of the Aaron County Cities and CVP 1990
  • Association of Bay Area Governments, Oakland, CA
  • Aaron County Conservators Office
  • Department of Social Services – Community Care Licensing Division

ADDENDUM A

Elder Care: Summer Gardens Plejehjem for ambulante ældre
Folketælling i Aaron County
Alder 1980 1990
62-64 5,278 6,071
65-74 13,193
65-69 99,596
75-84 6,141
70-74 7,142
75-79 5,252
80-84 3,358
85> 2,168 2,819
Befolkning over 62 år 26,780 34,240
Befolkning i alt 222 568 230 096

ADDENDUM B

Ældrepleje: Summer Gardens Plejehjem for ambulante ældre
Årlig indkomst i Aaron County 1989
Samlet antal husstande på 65 år og derover: 18.574
Indkomst Husejere
<5.000 474
5.000-9,000 1,964
10,000-14,999 1,796
15,000-24,999 3,245
25,000-34,999 2,682
35,000-49,000 2,821
50,000-74,999 2,805
75,000-99.999 1.296
100.000> 1.491

ADDENDUM C

Ældrepleje: Summer Gardens Plejehjem for ambulante ældre
Døgntakster
Rekonvalescenthospital/plejehjem Privat Semi-Privat
Murphy Convalescent Hospital 130-140 95
Rosewood Convalescent Hospital 220 110
Ellworth Convalescent Hospital 215 120
Ivy Terrace Convalescent Hospital NA 96
St. Mary’s Convalescent Hospital 180 125
Elder Care: Summer Gardens Plejehjem for ambulante ældre
Døgntakster
Døgnpleje i hjemmet 24 timer i døgnet:
Jenson Home Care 205
Alert Nursing Service 175-195
Guardian 160-185
Desmond HomeCare 180-200
Martin Critical Care 185-195
Certified HomeCare 175-195

FLOOR PLAN

En grundplan over Summer Gardens-anlægget fås gennem Simon Architecture, Inc., 100 Diamond Ave., Fremont Hills, CA 56780.

KASSAFLØMSOVERSIGT

Tribunal Accounting Firm har udarbejdet et regneark til illustration af Summer Gardens’ cash flow i det første driftsår. Opgørelsen indeholder data om kontantindtægter, investeringer, kapitaludgifter, driftsudgifter, lånebetalinger, skatter, salg og administrative opgaver.

RESUME