Periodontitis, eller parodontose, er en infektion i de strukturer i munden, der omgiver tænderne, såsom tandkødet, det parodontale ligament, alveolarknoglen og cementum ved tandroden. Der er mange mulige årsager til parodontitis, som vil blive beskrevet mere detaljeret i denne artikel.

Bakterier i tandplak

Den primære årsag til parodontitis er bakterier i tandplak. Tandplak, som er en blanding af bakterier, slim og andre partikler, dannes og sætter sig på og omkring tænderne. Immunsystemet forsøger at udrydde bakterierne, hvilket kan føre til betændelse i området og potentielt kan forårsage skader på tandkød, parodontalligament, alveolarknogle og cementum.

Børstning og tandtråd regelmæssigt hjælper med at fjerne plak, men det begynder hurtigt at opbygge sig igen, efter at tænderne er blevet renset. Derfor er dårlig mundhygiejne forbundet med udvikling af parodontitis.

Gingivitis

Plaque omkring tænderne, som ikke er blevet fjernet, kan undertiden hærde og danne tandsten. Tandsten kan ikke let fjernes med tandbørstning, og i stedet er det nødvendigt med en professionel rengøring hos tandlægen. Når plak og tandsten forbliver på tænderne og tandkødet i lang tid, kan de forårsage betydelige skader på tandkødet.

Patienter kan rapportere om rødt, hævet og blødende tandkød, hvilket er karakteristisk for gingivitis, det tidligste stadium af parodontose, hvor kun tandkødet er påvirket. Gingivitis kan normalt vendes med regelmæssig rengøring af tænderne ved tandbørstning, tandtråd og tandrensning.

Gingivitis, der ikke er blevet behandlet tilstrækkeligt, kan udvikle sig til parodontitis, som indebærer betændelse i det væv, der omgiver tænderne. I dette tilfælde kan tandkødet trækkes tilbage fra tænderne og danne små lommer, der let kan blive inficeret.

Immunsystemet arbejder på at udrydde bakterierne fra området. Dette kan resultere i frigivelse af kemikalier, ud over bakterietoksiner, der kan føre til nedbrydning af knoglen og bindevævet, som støtter tænderne og holder dem på plads. I alvorlige tilfælde kan tænderne blive ødelagt eller falde ud.

Risikofaktorer

Der er flere risikofaktorer, der øger risikoen for, at en person bliver ramt af parodontose. Disse kan omfatte:

• Rygning: Rygning kan øge risikoen for, at der dannes en bakteriel infektion i munden, og kan også gøre parodontitis vanskeligere at behandle.
• Hormonelle ændringer hos kvinder: Kvinder, der for nylig har haft ændringer i deres hormoner på grund af pubertet, graviditet eller overgangsalder, er mere tilbøjelige til at blive ramt af parodontitis.
• Genetisk modtagelighed: Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at blive ramt end andre på grund af deres genetiske sammensætning.
• Medicin: Behandlinger for flere helbredstilstande, herunder aids og kræft, kan øge risikoen for parodontitis. Desuden kan medicin, der har en nedsat spytgennemstrømning som bivirkning (f.eks. phenytoin, cyclosporin, nifedipin), være forbundet med tilstanden på grund af fraværet af den naturlige beskyttelse, som spyt giver tænderne og tandkødet.
• Alder: Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at blive ramt.

Associerede helbredstilstande

Der er flere helbredstilstande, der er blevet forbundet med forekomsten af parodontitis. Disse synes at have en øget forekomst hos patienter med sygdommen. Disse omfatter:

• Hjertesygdom: Parodontitis kan øge risikoen for åreforkalkning og hjertesygdom eller forværre eksisterende sygdom. Ligeledes kan den også øge risikoen for iskæmisk slagtilfælde.
• For tidlig fødsel: Gravide kvinder med parodontitis har større risiko for at få et for tidligt født barn eller et barn med lav fødselsvægt.
• Diabetes: Mennesker med både diabetes og parodontose er mere tilbøjelige til at have svært ved at opretholde et sundt blodsukkerniveau. Derudover er de mere tilbøjelige til at udvikle infektioner som parodontitis.
• Luftvejssygdomme: Parodontitis kan forårsage eller forværre symptomer på lungesygdomme såsom KOL eller astma. Derudover kan det øge risikoen for lungebetændelse.

Videre læsning

• Alt indhold om parodontitis
• Hvad er parodontitis?
• Forebyggelse af parodontitis
• Håndtering af parodontitis
• Parodontitis og graviditet

Citationer