¿Cuál es la diferencia entre un catéter PICC y una vía intravenosa periférica?

Resumen del catéter PICC

Un catéter PICC es un tubo fino y largo que los profesionales sanitarios introducen en una vena principal que conecta directamente con el corazón. Los catéteres PICC son mucho más invasivos y duraderos (a veces hasta 12 meses). El médico inserta la vía en algún lugar por encima del codo, ya sea en la vena cefálica, la vena basílica o la vena braquial, antes de avanzar cuidadosamente hacia una vena mayor más cercana al corazón. Los pacientes suelen recibir un anestésico antes del procedimiento y se les hace una radiografía después para asegurarse de que la línea está en la posición correcta.

Las líneas PICC permiten a los médicos y al personal de enfermería acceder fácilmente a las venas del paciente para tratamientos intravenosos a largo plazo, como la quimioterapia, las extracciones de sangre y la nutrición. Aunque cada vez más médicos utilizan las líneas PICC en lugar de catéteres femorales y catéteres yugulares internos para el acceso vascular, las líneas PICC no están exentas de riesgos y posibles complicaciones.

¿Cuáles son los peligros de una línea PICC?

La inserción de una línea PICC es más invasiva que la administración de una vía intravenosa periférica, lo que también significa que puede haber riesgos añadidos. La trombosis venosa profunda (TVP) y las infecciones del torrente sanguíneo son dos de las complicaciones más graves que pueden producirse.

Debido a que los catéteres PICC se encuentran en lo más profundo del torrente sanguíneo, pueden constituir una vía de acceso para que las bacterias entren en el cuerpo del paciente. También pueden surgir problemas graves como las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la vía central (CLASBI) y los coágulos de sangre, que suponen una peligrosa amenaza para la seguridad del paciente. La extravasación, la fuga de fluidos vesicantes (como los fármacos de quimioterapia) al tejido circundante, puede ser especialmente peligrosa.

Según un equipo de investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan que centró sus estudios en los coágulos sanguíneos y las líneas PICC, el riesgo de coágulos sanguíneos y de trombosis venosa profunda no ha recibido suficiente atención por parte de los profesionales sanitarios y pone a los pacientes en peligro. El equipo también señaló que «los pacientes que se sometieron a algún tipo de cirugía durante su estancia en el hospital, o que tenían algún tipo de coágulo profundo en su historial médico, eran más propensos a sufrir una TVP asociada a su PICC».3

¿Cómo puedo saber si algo va mal con mi PICC?

De forma similar a lo que ocurre con los PIV, la aparición de hinchazón, sensibilidad o decoloración de la piel son fuertes indicadores de que un catéter PICC ha fallado. Los síntomas de una infección del torrente sanguíneo incluyen fiebre y escalofríos, pulso acelerado, náuseas, vómitos y una temperatura corporal baja.

¿Qué debo hacer si me falla el catéter PICC o la vía intravenosa periférica?

Alerte siempre a un profesional sanitario lo antes posible si experimenta algún síntoma de fallo de la vía intravenosa. La detección temprana de un fallo intravenoso puede suponer una diferencia significativa en la gravedad de las complicaciones.

No tenga miedo de preguntar a su profesional sanitario sobre los pros y los contras de la administración de medicamentos, y por qué un PICC o PIV es la mejor solución para usted. Si todavía tiene preguntas sobre la terapia intravenosa, también tenemos un blog que responde a las diez preguntas más frecuentes sobre las vías intravenosas.