Způsobuje GERD kašel?
Existuje mnoho důvodů, proč může mít člověk kašel, a GERD může být jedním z nich. „Kašel je ochranný mechanismus, který vaše tělo používá k pročištění dýchacích cest,“ vysvětluje Dr. Kevin Gillian, MD z The Virginia Heartburn and Hernia Institute v Lortonu ve státě VA. Co však kašel způsobuje? Ukazuje se, že to může být spousta věcí, od alergií přes reflux kyselin až po GERD. Podle toho, jak kašel zní, nelze vždy přesně určit jeho příčinu a v případě přetrvávajícího kašle byste měli vždy navštívit svého lékaře. Existují však některé klíčové rozdíly v kašli, které vám mohou napovědět, o co se jedná.
Postnazální kapání
Může se jednat o vlhký nebo suchý kašel. Hlen stékající do krku (buď v důsledku alergie, nebo nachlazení) lechtá nervová zakončení a vyvolává kašel.
Dalšími příznaky kašle způsobeného postnazální kapénkou mohou být; zvýšený kašel v noci a pocit šimrání v zadní části krku. Pokud je postnazální kapání způsobeno alergií, může kašel doprovázet svědění očí a kýchání.
Pokud máte podezření, že je kašel způsoben alergií, může vám pomoci volně prodejné antihistaminikum. Pokud je kašel způsoben zbytkovým nachlazením, mohou přírodní prostředky, jako jsou výplachy solným roztokem a pára, pomoci zmírnit překrvení.
Pokud se vaše příznaky do 7 -10 dnů nezlepší, navštivte lékaře, aby vyloučil infekci dutin, která může vyžadovat podání antibiotik.
Astma
Suchý kašel, který končí chrapotem nebo sípáním, může být způsoben astmatem. Astma je stav, který se vyznačuje omezením dýchacích cest. To může způsobovat potíže s dýcháním a také sípání a kašel.
Dalšími příznaky kašle způsobeného astmatem může být zvýšená frekvence kašle v noci a při cvičení.
Pokud se domníváte, že byste mohli mít astma, budete muset navštívit lékaře kvůli diagnostice a léčbě tohoto potenciálně nebezpečného stavu. Pokud má lékař podezření, že máte astma, s největší pravděpodobností vám nařídí spirometrii, tedy vyšetření funkce plic. . K léčbě astmatu existují dva typy léků: léky pro rychlou úlevu (bronchodilatancia, která usnadňují dýchání) a léky, které užíváte denně, abyste měli astma pod kontrolou.
COPD
Chronický, záchvatovitý kašel, který produkuje velké množství hlenu, zejména ráno, může svědčit o CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci). CHOPN zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém. Hlavní příčinou CHOPN je kouření,
Další příznaky CHOPN mohou zahrnovat snížení kašle s postupujícím dnem, dušnost, zejména při fyzické aktivitě, sípání, únavu a tlak na hrudi.
Pokud má lékař podezření na CHOPN, obvykle doporučí vyšetření plicních funkcí, jako je spirometrie a rentgenové vyšetření hrudníku. Onemocnění se léčí léky, jako jsou bronchodilatancia a inhalační steroidy. Pokud je u vás CHOPN diagnostikována, je nutné přestat kouřit. V extrémních případech může být nutná léčba kyslíkem
Kašel související s léky
K léčbě vysokého krevního tlaku se běžně předepisuje skupina léků známých jako inhibitory ACE. Asi u 20 % pacientů mohou způsobit suchý kašel. Kašel související s léky obvykle začíná několik týdnů po zahájení užívání těchto léků.
Pokud Váš kašel způsobuje inhibitor ACE, poraďte se se svým lékařem. Pokud je Váš kašel mírný, může Vás lékař přeřadit na jiný inhibitor ACE. Pokud je kašel závažný, lékař Vás možná bude chtít převést na zcela jiný typ léku na krevní tlak, například na blokátor angiotenzinových receptorů nebo ARB.
GERD
GERD (gastroezofageální refluxní choroba) způsobuje suchý, křečovitý kašel. GERD charakterizuje kyselina ze žaludku, která se vrací do jícnu. Podle přehledu publikovaného v časopise Nature v roce 2006 je GERD druhou nejčastější příčinou chronického kašle, způsobuje asi 40 % případů.
Mezi příznaky kašle způsobeného GERD patří zvýšené vykašlávání, když ležíte nebo jíte. Přibližně 75 % pacientů s GERD, kteří mají chronický kašel způsobený GERD, nemá žádné jiné příznaky. Pokud jsou však přítomny jiné příznaky, obvykle zahrnují pálení žáhy, chrapot a globus ( pocit knedlíku v krku ). Za normálních okolností je pálení žáhy neškodný stav. Avšak „pokud se chronické pálení žáhy neléčí, může vést ke vzniku Barrettova jícnu, který je předstupněm rakoviny jícnu“, říká Dr. Gillian.
K určení, zda je váš kašel způsoben GERD, může lékař nařídit rentgenové vyšetření horní části trávicího traktu a/nebo endoskopii. Kašel způsobený GERD často není plně zvládnutelný léky a úpravou životního stylu. Minimálně invazivní laparoskopické operace, jako je Nissenova fundoplikace a zákrok LINX, kontrolují reflux, a mohou tak kašel zastavit nebo výrazně zlepšit.
Vyhodnocení chronického kašle způsobeného GERD a operace k jeho nápravě je k dispozici ve Virginia Hernia and Heartburn Institute
.