Infekce HIV a AIDS je spojena s četnými komplikacemi, které jsou pravděpodobně důsledkem narušené imunity v důsledku infekce. Byly popsány sporadické případy a malé skupiny pacientů s revmatickými a autoimunitními syndromy, ale epidemiologických údajů o prevalenci je málo.
Výzkumníci studovali epidemiologii zánětlivých a autoimunitních onemocnění (IAD) u pacientů žijících s HIV (PLHIV). Konkrétně se zabývali prevalencí 26 IAD mezi PLHIV pomocí velké francouzské multicentrické kohorty HIVE v éře cART (od ledna 2000 do července 2013).
Studijní kohorta zahrnovala 33 403 PLHIV. Identifikováno bylo 1381 pacientů s IAD. Mezi nejčastěji se vyskytující IAD patřily např:
- {soriáza
- Sarkoidóza
- Rheumatoidní artritida
- Ankylozující spondyloartritida
- Gravesova choroba
- Autoimunitní hemolytická nemoc anémie
- Imunitní trombocytopenie
- Chronické zánětlivé onemocnění střev
Prevalence systémového lupus erythematodes a roztroušené sklerózy byla nízká.
U většiny pacientů (59 %) se IAD vyvinula po infekci HIV s průměrným zpožděním 10,6 ± 6,4 roku.
Potvrdili, že koinfekce hepatitidou C byla významně častější u pacientů s psoriázou, Graveovou chorobou a imunitní trombocytopenií. Hepatitida B byla častější u pacientů s imunitní trombocytopenií a autoimunitní hemolytickou anémií.
Mezi pacienty, u nichž se vyvinula IAD po stanovení diagnózy infekce HIV, bylo 572 (70 %) pacientů na antiretrovirové léčbě a 419 z nich (73 %) mělo nedetekovatelnou virovou nálož HIV.
Naše studie ukázala, že některé IAD nejsou mezi PLHIV vzácné a vyskytují se většinou u pacientů s imuno-virologickou kontrolou pod cART.