Elektrolyty jsou v těle zodpovědné za řadu různých funkcí, od svalové kontrakce po hydrataci. I když jsou důležité nezávisle na sobě, mohou ovlivňovat i hladinu ostatních elektrolytů v těle. V jiném blogu jsme se zabývali vztahy mezi elektrolyty sodíkem a draslíkem. V tomto příspěvku se zaměříme na vápník a jeho vztah k fosforu a vitaminu D.

Pojednání o dalších elektrolytových vztazích najdete v dalších dvou blozích:

Elektrolytové vztahy: Vztahy mezi elektrolyty: sodík a draslík
Elektrolytové vztahy: Vápník a fosfor

Většina lidí ví, že vápník je důležitý pro zdraví kostí. Je také klíčovým elektrolytem pro srážení krve a svalovou kontrakci kosterních i srdečních svalů. Proto se často doporučuje konzumace potravin a nápojů s vysokým obsahem vápníku. Fosfor se také nachází hlavně v kostech a navíc je hlavním aniontem uvnitř tělesných buněk.

Vztah vápníku, fosforu a vitaminu D

Vápník má inverzní vztah k fosforu. To znamená, že se stoupající hladinou fosforu v krvi klesá hladina vápníku v krvi, protože fosfor se váže na vápník a snižuje tak dostupný volný vápník v krvi. Na druhé straně má vápník podobný vztah k vitaminu D, což znamená, že když se zvýší hladina vitaminu D, zvýší se i hladina vápníku. Poznamenejme, že hladiny, které máme na mysli, jsou hladiny volného vápníku v krvi, nikoliv vápníku uloženého v kostech.

Parathormon

Vápník je regulován příštítnými tělísky, která uvolňují parathormon (PTH), a také ledvinami. Při nízké hladině vápníku se uvolňuje PTH, který odbourává kosti a umožňuje, aby vápník uložený v kostech byl k dispozici v krevním oběhu. PTH také aktivuje vitamin D, který podporuje vstřebávání dalšího vápníku z trávicího traktu a podporuje ledviny, aby zadržovaly více vápníku a zároveň vylučovaly fosfor.

Další úvahy

Při vysoké hladině vápníku je naopak třeba přestat užívat doplňky vitaminu D, aby se zabránilo zvýšenému vstřebávání vápníku. Kromě toho lze při vysokých hladinách fosforu pacientům doporučit, aby užívali antacida obsahující vápník, která se na fosfor navážou a zabrání jeho vstřebávání v trávicím traktu. Proto je důležité sledovat všechny tři prvky – vápník, fosfor a vitamin D – u pacientů s potvrzenými nebo předpokládanými poruchami ledvin, poruchami příštítných tělísek nebo slabými kostmi, protože vztah mezi těmito orgány a elektrolyty je úzce propojen.

.