Pokud se po porodu necítíte nejlépe, není divu. Vaše tělo se zotavuje z porodu, který byl přinejmenším fyzicky náročný. Vypíná těhotenské změny, které se držely devět měsíců, a zapíná vaše mateřské systémy – od laktace až po ten zvonivý alarm, který se vám spustí v hlavě, když vaše dítě pláče. Některé z těchto změn nejsou hezké, ale jsou docela působivé. Zde je to, co byste měla vědět o poporodní péči o vaše měnící se tělo.

Hojení pochvy

Prvních zhruba šest týdnů po porodu vaše děloha odlučuje svou sliznici, což způsobuje vaginální výtok zvaný lochie. Zpočátku je podobný silné menstruaci, postupně se zmenšuje až na lehký výtok.

Nejlepší jsou hladké maxi vložky, říká porodní asistentka Kathi Wilsonová z Thames Valley Midwives v Londýně, Ont. Nedoporučuje výrobky s deodorantem nebo speciálními vnějšími vrstvami, které mohou dráždit nebo dokonce bránit hojení. Tampony jsou zakázané.

Wilsonová také radí novopečeným maminkám, aby si prvních pár dní hrály na „královnu“ – ať na vás ostatní počkají. „Během prvního týdne nebo tak nějak by se krvácení mělo začít uklidňovat,“ říká, ale příliš mnoho práce příliš brzy může hojení oddálit. Pokud se tok lochií náhle zvýší, berte to jako signál, že potřebujete více odpočívat.

Péče o perineum

Pokud jste měla při porodu natržení nebo epiziotomii, budete mít stehy, které mohou být během hojení nepříjemné. I bez stehů může být oblast kolem pochvy (perineum) pohmožděná a oteklá. Pro urychlení hojení a zmírnění nepříjemných pocitů:

– Udržujte oblast čistou vodou a mýdlem během pravidelné koupele nebo sprchování.
– V prvních dnech může ledový obklad pomoci snížit otok.
– Umožněte cirkulaci vzduchu tím, že budete každý den asi hodinu chodit bez vložky. Použijte staré ručníky k ochraně lůžkovin, když si lehnete na odpočinek.
– Při močení jemně postříkejte perineum teplou vodou pomocí plastové stlačovací láhve. I malá trhlinka může pálit, když se jí dotkne moč.
– Provádějte Kegelovy cviky (stahování a uvolňování poševních svalů), abyste urychlila hojení tím, že zvýšíte průtok krve do perinea.

Příjemné pocity v oblasti prsou

Když se vám „spustí mléko“ (obvykle druhý nebo třetí den po porodu), je matka příroda často trochu přehnaně nadšená. Mnoho žen pociťuje určité otoky a citlivost, ale přechod bude pohodlnější, pokud budete své dítě krmit často po celý den, říká Gwen Petereková, zdravotní sestra a předporodní instruktorka společnosti Childbirth Educators of London, Ont.

Pokud jsou vaše prsa velmi plná, což zplošťuje bradavku a ztěžuje miminku přisátí, zatlačte prsty do tkáně naplněné tekutinou kolem bradavky a před přiložením miminka odstříkejte trochu mléka. Přisátí naštěstí obvykle netrvá dlouho.

Pokud vaše dítě několik hodin spí a vaše prsa se cítí plná, krmení na požádání funguje dvěma způsoby – maminka může také požádat. Pokud se miminko ve spánku vrtí nebo si cucá prst či pěstičku, je velká šance, že ho přimějete, aby se přisálo a nakojilo, abyste zmírnila tlak z přeplněných prsou.

V prvních týdnech mohou vaše prsa také vytékat, když miminko pláče nebo když se v noci přitulíte k partnerovi. Toto se však postupně zmírní a obvykle je to mnohem méně nápadné, než se zdá. Nošení kojících vložek a světlých svršků by mělo v první době většinu důkazů zamaskovat.

Ztráta tekutin

Nedivte se, když se budete několik dní hojně potit, zejména v noci. Pravděpodobně budete muset v této době také často močit. Během těhotenství se zvětšuje objem krve, takže se nyní vaše tělo potřebuje zbavit přebytečné vody, aby se vše vrátilo do normálu.

Čas na stolici

Vaše první stolice po porodu nemusí přijít snadno. „Vaše střeva a žaludek byly zvyklé na velkou váhu dělohy. Ta je najednou pryč,“ vysvětluje Peterek. „Takže to bude nějakou dobu trochu pomalejší.“

Preventivním receptem proti zácpě je dostatek tekutin a ovoce, zelenina a celozrnné výrobky s vysokým obsahem vlákniny. Pokud přetrvává, zkuste doplněk stravy s vlákninou nebo švestkovou šťávu.

Tato opatření jsou obzvláště důležitá, pokud máte hemoroidy (křečové žíly v konečníku). Poraďte se se svým ošetřovatelem o používání změkčovadel stolice. Po stolici čistí bez podráždění předem navlhčené vložky na hemoroidy, které si snadno vyrobíte z vilínu a bavlněných kosmetických tamponů.

Po bolesti

Přestože trvalo 38 týdnů, než vaše těhotná děloha narostla do velikosti melounu, zpáteční cestu do velikosti hrušky zvládne za pouhých šest týdnů. Může to však být cesta poněkud nepříjemná.

„Novopečená maminka může mít bolesti po porodu, zejména při kojení,“ vysvětluje Peterek. Při kojení se uvolňuje hormon oxytocin, který způsobuje vypouštění mléka i děložní stahy. Tyto křečovité stahy jsou známkou toho, že vaše tělo pracuje správně. Pokud se cítíte opravdu nepříjemně, může vám pomoci lék proti bolesti, například paracetamol.

Křehké pocity

Je normální, že se v prvních emotivních týdnech rodičovství cítíte trochu zdrcená ohromností své nové práce. Ve skutečnosti jsou nyní normální všechny druhy nových pocitů: V jednu chvíli vás může pohlcovat ohnivá láska k vašemu dítěti a v další chvíli vás může pohltit vyčerpávající zoufalství nad tím, že nikdy nebudete mít chvilku, kterou byste mohli nazvat svou vlastní. Navíc je toho tolik, co se musíte naučit: Je děsivé mít na starosti úplně nového člověka. (Pokud jste smutní nebo nemůžete fungovat, možná trpíte poporodní depresí; poraďte se se svým lékařem.)

Naštěstí jsou děti odolné a mohou prospívat navzdory naší nezkušenosti. Vy a váš partner se můžete v tomto přechodu vzájemně podpořit otevřenou komunikací o svých pocitech a potřebách. Nezapomeňte, že naučit se být rodinou i párem vyžaduje čas.

„Pokud je to vaše první dítě, dělá to z vás novopečené rodiče,“ říká Peterek. Vaše první kroky v této roli budou určitě trochu vratké a možná budete zpočátku potřebovat někoho, kdo vás bude držet za ruku, ale brzy se postavíte na nohy.

Co bych ještě měla vědět?“

Uklidňující koupel

Porodní asistentka Kathi Wilsonová navrhuje bylinkovou koupel, která urychlí hojení (navíc je to skvělá záminka pro chvíle o samotě). Kupte si předem připravenou směs bylinek do poporodní koupele nebo si předem vyrobte vlastní. Budete potřebovat stejný díl sušených květů měsíčku, heřmánku, ptačince a listů plaintainu (podívejte se do obchodů s přírodními potravinami nebo hledejte „bylinné produkty“ na internetu). Ponořte je na 20 až 30 minut do vroucí vody. Tento „čaj“ přidejte do teplé koupele s půl šálkem mořské soli a plátěným sáčkem s rozdrceným česnekem.

První potrava dítěte

Mlezivo, řídká tekutina, kterou produkují vaše prsa před příchodem mléka, má malý objem, aby nezatěžovala ledviny dítěte, ale je bohatá na bílkoviny, kalorie, vitaminy a minerály a také na vysoké dávky ochranných protilátek. Poskytuje miminku vše, co potřebuje, dokud se neobjeví maminčino mléko.

Hubnutí

Pro většinu žen trvá proces zpevnění břišních svalů a shazování těhotenských kil delší dobu. V prvních týdnech po porodu se spíše než na hubnutí soustřeďte na udržení zdraví. Jezte výživnou stravu, dostatečně odpočívejte a postupně se vraťte ke cvičení. Dobrým začátkem jsou procházky s miminkem v šátku nebo v kočárku.

Kdy zavolat lékaře

– pociťujete extrémní citlivost břicha, horečku nebo přetrvávající křeče
– máte problémy s močením
– vaše stehy jsou extrémně citlivé
– váš vaginální výtok je náhle jasně červený a extrémně silný (během hodiny nasákne jednu velkou vložku), získá nepříjemný zápach nebo obsahuje sraženiny větší než čtvrtka
– objeví se u Vás horečka nebo příznaky podobné chřipce
– pociťujete závratě nebo mdloby, a to i po odpočinku
– objeví se u Vás horko, zanícenou nebo červenou oblast na noze, která je na dotek citlivá (známka možné krevní sraženiny)

Jak rozpoznat a léčit diastázu recti
Pravda o pánevním prolapsu
Porodní inkontinence: Co můžete očekávat