Co způsobuje ucpání tepen

Periferní cévní onemocnění (PVD) může být důsledkem stavu známého jako ateroskleróza, kdy se uvnitř tepen tvoří voskovitá látka. Tato látka se nazývá plak.

Když se na vnitřní straně tepny nahromadí dostatečné množství plaku, tepna se ucpe a průtok krve se zpomalí nebo zastaví. Tento zpomalený průtok krve může způsobit „ischemii“, což znamená, že buňky vašeho těla nedostávají dostatek kyslíku. Ucpané periferní tepny v dolní části těla (označované také jako onemocnění periferních tepen nebo PAD) nejčastěji způsobují bolest a křeče v nohou.

Rizikové faktory aterosklerózy periferních tepen jsou stejné jako faktory aterosklerózy koronárních tepen. Předpokládá se, že kouření, cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoká hladina cholesterolu vedou ke vzniku plaku.

Jaké jsou příznaky a projevy?

Pacienti mohou pociťovat bolest v lýtkách, stehnech nebo hýždích, podle toho, kde je ucpání. Míra bolesti, kterou pociťujete, je obvykle známkou toho, jak závažné je zablokování. Ve vážných případech mohou mít prsty na nohou namodralou barvu, nohy mohou být studené a puls v nohou může být slabý. V závažných případech dochází k odumírání tkáně (říká se tomu gangréna) a může být nutná amputace.

Někdy se při chůzi objeví křeče v nohou a bolest nohou se obvykle zhoršuje při zvýšené aktivitě. Tyto křeče se nazývají intermitentní klaudikace. Stejně jako bolest na hrudi při angině pectoris, i bolest nohou při intermitentní klaudikaci obvykle odezní s odpočinkem. Bolest nohou mohou způsobovat také nízké teploty a některé léky.

Jak se diagnostikuje tepenná blokáda?

Lékaři mohou stanovit diagnózu tak, že si vyslechnou váš popis příznaků a zkontrolují, zda máte slabý puls v tepnách na nohou. Další vyšetření mohou zahrnovat

• Ultrazvuk, což je vyšetření, které pomocí zvukových vln vytváří obraz průtoku krve vašimi tepnami.
• Arteriografie, což je vyšetření, které může být provedeno, pokud lékař usoudí, že váš stav je natolik závažný, že je nutné provést perkutánní zákrok nebo operaci. Test používá neškodné barvivo, které se vstřikuje do tepen. Umožňuje lékařům zjistit, kde a jak závažné je ucpání.

Jak se ucpání léčí?

Pokud ucpání není závažné, lze tuto formu PVD kontrolovat snížením hmotnosti, zanecháním kouření a dodržováním pravidelného cvičebního programu, který vám schválil lékař.

U těžce zablokované tepny, která způsobuje bolest nebo jiné příznaky, může být nutný perkutánní zákrok (balónková angioplastika nebo periferní stent).

Váš lékař vám také může doporučit zákrok zvaný periferní cévní bypass. Tento zákrok vytvoří cestu pro průtok krve kolem jedné nebo více zúžených cév. Po provedení řezu na ruce nebo noze nebo pod žaludkem chirurg odebere umělou cévu nebo jednu z vašich vlastních žil (tzv. štěp) a napojí ji na ucpanou cévu v místech nad a pod ucpávkou. To umožní, aby krev proudila kolem ucpávky nebo ji „obešla“.

.