Transvaginální dopplerovský ultrazvuk s barevným zobrazením průtoku u benigních a maligních ovariálních lézí

Vzhledem k tomu, že včasná detekce karcinomu vaječníků je obtížná, je většina případů diagnostikována v pokročilém stadiu. Zobrazovací diagnostika je založena na klasifikaci vzorků a je omezená s ohledem na přesné určení malignity. Vysokofrekvenční transvaginální sonografie zlepšuje schopnost detekce maligních ovariálních nádorů oproti transabdominální cestě, nicméně prediktivní hodnoty jsou neuspokojivé kvůli neschopnosti rozlišit mezi maligními a benigními nádory, které mají podobné morfologické charakteristiky. Zavedení transvaginálního barevného průtokového zobrazení umožnilo detekovat intratumorální cévy s nízkou rezistencí, které jsou charakteristické pro maligní nádory, a vizuálně odráželo stav krevního průtoku ovariálního nádoru. Tyto dvě ultrazvukové metody byly použity k diagnostice nádorů vaječníků u 65 žen léčených na našem porodnicko-gynekologickém oddělení. Průběhy vln parenchymových nádorových tepen nebo povrchových nádorových tepen byly porovnávány pomocí hodnoty indexu rezistence (RI). Senzitivita, specificita a přesnost předoperačního RI při detekci maligních ovariálních tumorů byly 100 %, 94 %, resp. 95,4 %. Senzitivita, specificita a přesnost předoperačních suspektních sonografických nálezů při detekci maligních ovariálních tumorů byly 100 %, 61 % a 71 %. Pozitivní a negativní prediktivní hodnoty barevného průtokového zobrazení byly 85 % a 100 %, zatímco u transvaginální ultrasonografie v šedé škále 46 % a 100 %. Výsledky této studie naznačují, že transvaginální barevný doppler je metoda, která je pro předoperační hodnocení ovariálních malignit lepší než ostatní metody.