Většina případů je mírná
Každý rok se přibližně u 3 % dětí mladších 6 let objeví krup, což je onemocnění, při kterém dochází k zánětu dýchacích cest, což vede k charakteristickému štěkavému kašli připomínajícímu lachtana. Protože kašel obvykle začíná uprostřed noci, mnoho dětí s krupem končí na pohotovostních odděleních nemocnic, i když se u většiny z nich nevyvinou vážné dýchací potíže.
Děti s mírnými příznaky a bez známek dýchacích potíží jsou často z pohotovostního oddělení posílány domů.
Pouze několik studií hodnotilo léčbu steroidy u této skupiny pacientů, ale výsledky nebyly zdaleka přesvědčivé.
V této studii Johnson a jeho kolegové hodnotili výsledky u 720 dětí s mírným krupem, které byly ošetřeny na pohotovosti v nemocnici, z nichž polovina byla léčena jednou dávkou dexametazonu a druhá polovina placebem.
V porovnání s dětmi v placebové skupině studie potřebovalo o polovinu méně dětí léčených steroidy následnou lékařskou péči a o polovinu méně dětí mělo ještě 24 hodin po léčbě příznaky krupu. Kromě toho se ve skupině léčené steroidy snížila průměrná doba ztráty spánku, způsobená kašlem, o 30 % a snížilo se i množství stresu, který zažíval primární rodič pečující o dítě.
„Perorální léčba dexametazonem je jednoduchá, levná a účinná,“ napsali vědci. „Proto, i když nejsou známy dlouhodobé účinky, obhajujeme léčbu dexametazonem v podstatě u všech dětí s krupem.“
.