Sever and Suture: On the History and Future of Anatomical Dissection – Part 2 – International Museum of Surgical Science Sever and Suture: O historii a budoucnosti anatomické disekce – 2. část

Toto je druhá část třídílného eseje Sever and Suture: O historii a budoucnosti anatomické pitvy. Část I a část III naleznete na blogu muzea.

Vyjádření k obsahu:
Následující článek pojednává o potenciálně znepokojivých tématech, která nemusí být vhodná pro všechny diváky. Názory a stanoviska vyjádřené v této eseji jsou názory autorů a nemusí nutně odrážet oficiální politiku nebo postoj
Mezinárodního chirurgického muzea.

Publikoval Tannaz Motevalli.

Část II: Stručná (a devastující) historie získávání mrtvol

Krátká historie získávání mrtvol uvedená v této eseji je zcela zjevně vyprávěna vysoce západní optikou. Ačkoli jsem si jistý, že stejně fascinující a komplikované, neměl jsem zatím možnost zkoumat praktiky pitvání lidí na globálním Východě a Jihu. Prozatím však začneme ve starověkém Řecku.

V první polovině 3. století př. n. l. byli Hérofilus z Chalcedonu a Erasistratos z Ceosu prvními starořeckými lékaři, kteří „prováděli systematické pitvy lidských mrtvol“ (Ghosh, 2015). V té době byly pitvy lidí považovány za morální a náboženské tabu, ačkoli Hérofilovi a Erasistratovi byly poskytnuty zvláštní záruky. Zaprvé, řečtí vládci Alexandrie byli odhodláni udělat ze svého města rozhodující centrum literární a vědecké vzdělanosti, a proto jako královskou záštitu poskytovali lékařům těla popravených zločinců k pitvám. Za druhé, obecný akademický přístup Alexandrie podporoval tyto průkopníky pitvání lidí v pouhé naději, že se blýsknou částí svého potenciálního úspěchu. A přesto po Hérofilově a Erasistratově smrti pitva člověka ze stránek starořecké vědy zmizela.

Tabu pitvání lidí v Evropě přetrvávalo z velké části po celý středověk v důsledku etablování křesťanství. Pomalý vzestup pitvání lidí v Evropě začal opět v důsledku vládní legalizace v letech 1283 až 1365. Tento pomalý vzestup však nebyl trvalý. Mnoho náboženských představitelů, jako například papež Bonifác VIII. se snažilo zakázat manipulaci s mrtvolami a sběr lidských kostí v reakci na rostoucí obchod s kostmi vojáků zabitých ve „svatých válkách“. Ačkoli to v některých evropských zemích zastavilo pitvy, zejména Itálii to téměř neovlivnilo. Do konce 13. století se Boloňská univerzita stala jednou z nejoblíbenějších institucí v Evropě, a to především díky praxi pitvání lidí. A tak právě v Bologni byla provedena „první oficiálně schválená systémová pitva člověka od dob Hérofila a Erasistrata“. Jednalo se o popraveného zločince a „pravděpodobně ženu“. Pitva byla provedena zcela veřejně. V této době se v Itálii všechny veřejné pitvy prováděly podle přísných pravidel. Tyto směrnice vyžadovaly přítomnost lektora (přednášejícího), ostensora (který ukazoval na pitvanou část těla) a sektoru (chirurga nebo holiče, který pitvu prováděl,) (Ghosh).

Vyobrazení anatomické přednášky probíhající na univerzitě v nizozemském Leidenu na počátku 17. století

S rostoucím počtem posluchačů se musely univerzity přizpůsobit. V roce 1594 bylo na univerzitě v Padově postaveno „první stálé anatomické divadlo určené pro veřejné anatomické pitvy“ (Ghosh).

Podle článku, který napsala Natalie Zarrelli, byly součástí veřejných pitev v prvních anatomických divadlech v rámci Evropy zvláštní náboženské obřady před a po pitvě, jako způsob uctění památky zemřelých. Ačkoli byly často slavnostní, některé obřady fungovaly spíše jako oslava, hraničící s podívanou. Zarrelli cituje Roswella Parka, autora knihy An Epitome of the History of Medicine z roku 1903, v níž Park píše:

„Nakonec se konala zábava s hudbou, kterou často obstarávali potulní herci… Ale od této pošetilosti se postupně upustilo a v druhé polovině šestnáctého století se veřejné pitvy prováděly bez použití takových mumií“ (Zarrelli, 2016).

Po roce 1400 tyto specifické obřadní rituály s mrtvolami zanikly. Vedle veřejných podívaných na pitvy lidí začaly stoupat na popularitě neoficiální pitvy – pořádané v soukromých domech s neformální výukou anatomie, kterou prováděl lektor přednášející malé skupině studentů.

Koncem 15. století se pitvy lidí již nevyskytovaly pouze v medicíně, náhle vstoupily do oblasti umění.

Italští renesanční umělci začali provádět vlastní pitvy a velký florentský malíř Antonio Pollainolo (1431/1432-1498) pitval mnoho lidských těl, aby prozkoumal svaly a moderním způsobem pochopil lidské tělo. Později Leonardo da Vinci (1452-1519), Michelangelo Buanorotti (1475-1564) a Baccio Bandinelli (1493-1560) byli známi tím, že na různých místech své kariéry prováděli podrobné anatomické pitvy a stanovili nová měřítka v zobrazování lidské postavy. Někteří umělci také vytvářeli „écorchés“, studie odloupnutých nebo roztrhaných tvarů svalů, aby prozkoumali jejich potenciál pro čistě umělecké vyjádření. Většina umělců se však omezovala na zkoumání povrchu těla – vzhledu jeho svalstva, šlach a kostí pozorovaných přes kůži (Ghosh).

Anatomické divadlo v Archiginnasiu v Bologni

K potřebě umělců se přidaly i tehdejší potřeby lékařů, po mrtvolách byla tak velká poptávka, že se jejich pořizování často uchylovalo k nekalým praktikám, jako bylo vykrádání hrobů a vykrádání těl. Obojí bylo v 16. století stále častější. Jeden z nejznámějších anatomů té doby, Andreas Vesalius, byl mezi svými kolegy obviňován, že nechává své studenty krást těla z hrobů. Zatímco vykrádání hrobů se pomalu začalo pociťovat jako normalizace, italská veřejnost 16. století byla rozdělená: mnozí občané vyjadřovali obavy o svou bezpečnost a bezpečnost svých mrtvých, zatímco jiní zůstávali nadšeni podívanou na veřejné pitvy lidí.

Veřejné pitvy lidí se v té době staly poměrně populární v celé Evropě, přesto si každá země spravovala své záležitosti, pokud jde o legislativu získávání mrtvol. „V Anglii byl v roce 1752 přijat zákon o vraždách, který legalizoval pitvání těl popravených vrahů, jež měla být pitvána na různých lékařských školách za účelem anatomického výzkumu a vzdělávání.“ (Ghosh) Zákon o vraždách se nejen snažil odradit Angličany od zločinu, ale také se mu podařilo zajistit legální přísun mrtvol pro dychtivé a náročné lékařské školy. Jakmile byla těla zločinců legálně předána do rukou studentů anatomie, mnohé evropské země nejenže následovaly tento příklad, ale začaly také přijímat zákony, „které kromě těl popravených zločinců umožňovaly používat k pitvám i nevyžádaná těla ‚chudáků‘, chovanců věznic i psychiatrických a charitativních léčeben“ (Ghosh).

Teprve zákon o anatomii z roku 1832, který zakazoval získávání těl popravených zločinců k anatomickým pitvám, ale naopak umožňoval darování těl ze svobodné vůle, začal v dějinách lidské pitvy přemýšlet o etických důsledcích její minulosti. Ačkoli se tomuto zákonu podařilo v Anglii drasticky snížit míru vykrádání těl a hrobů, nemusel nutně pomoci chudým. Přibližně ve stejné době, kdy byl přijat zákon o anatomii, vznikl v roce 1834 zákon o změně chudinského práva (Poor Law Amendment Act, PLAA), který chudým lidem, kteří v té době nežili v chudobincích, odebral pomoc a úlevy. Aby nahradili výdaje, které kdysi poskytovala vládou schválená pomoc nebo „chudinská výpomoc“, přistoupili provozovatelé chudobinců k darování nevyžádaných těl chudých žijících v chudobincích i mimo ně. A tak, přestože těla popravených byla nyní v bezpečí před pitvou, chudí a dělnická třída se najednou postavili proti sobě v obchodu s mrtvolami chudých.

Chudobince byly jen začátkem mnoha trendů vykořisťování a zneuctívání těl chudých, duševně nemocných, nebílých a zotročených:

V prvních letech 20. století se v řadě zemí začaly zavírat chudobince/pracovní domy, což vedlo ke snížení dostupnosti nevyzvednutých těl. Takový přechod vedl k rozsáhlému využívání nevyžádaných těl duševně neschopných, kteří zemřeli v psychiatrických léčebnách… Následovalo vykořisťování marginalizovaných vrstev společnosti včetně barevných a chudých přistěhovalců. V této době prodávali majitelé otroků těla zemřelých otroků zdravotnickým školám, protože tito otroci byli považováni za majetek majitelů a ti považovali za správné nakládat s tímto majetkem bez souhlasu rodiny (Ghosh, 2015).

V roce 1942 byla v nacistickém Německu přijata legislativa, která upírala právo nárokovat si těla popravených a zavražděných Poláků a Židů jejich příbuznými. V návaznosti na tuto legislativu bylo lékařským institucím předáno obrovské množství mrtvých těl k pitvám přímo z koncentračních táborů, věznic a dokonce i psychiatrických léčeben k anatomickým pitvám.

Nezpochybnitelný trend využívání těl kriminalizovaných, rasově znevýhodněných a zotročených a chudých k pitvám lidí v celé historii anatomie je zřetelným odrazem lidí, kteří byli v západní kultuře a společnosti soustavně devalvováni a dehumanizováni. Například v koloniálním New Yorku směli být bohatí běloši pohřbíváni v kostelech, kolem nich a pod nimi, zatímco několik svobodných černochů bylo pohřbíváno v takzvaném „Negroes Burying Ground, segregované části hrnčířského pole“ (Sappol, 107). S touto rasizovanou půdou s sebou přišlo i rasizované vykrádání těl. V té době se objevovaly zprávy o rabování, v nichž se uvádělo, že „bylo pohřbeno jen málo černochů, jejichž těla směla zůstat v hrobě… víno požíralo vnitřnosti a maso žen, vytažené z hrobu, které kvůli poplachu zůstaly… lidské maso bylo vynášeno po docích, zašívané do pytlů“ (107).

V koloniálních dobách, a dokonce i v období po občanské válce v USA, bylo také velmi běžné, že těla zotročených lidí byla bez souhlasu odvážena na lékařské fakulty po celé zemi. Ačkoli toho ohledně tohoto tématu mnoho nevíme, víme něco málo o Grandisonu Harrisovi a Chrisi Bakerovi. Stále se vedou diskuse o tom, zda tito dva muži byli ve skutečnosti zotročeni; ví se však, že byli syny zotročených rodičů, a protože se jeden z nich narodil do otroctví, můžeme předpokládat, že tak i žili. Podle spisovatelky Dolly Stolzeové Grandison Harris „nastoupil na Medical College of Georgia (MCG) v roce 1852 jako otrok, ale do důchodu odešel jako zaměstnanec v roce 1908“ (Stolzeová, 2015). Baker i Harris pracovali pro Medical Colleges jako „údržbáři“ nebo „nosiči“, ale ve skutečnosti byli využíváni jako zloději těl, kteří vykrádali hroby zotročených Afroameričanů (Berry, 2018). Ve staré budově Medical College v MCG bylo archeology při vykopávkách v roce 1989 nalezeno přibližně 10 000 kostí. Mnoho kostí bylo rozřezáno a rozházeno po suterénu budovy, na některých byly stopy po pitvě a na některých byly dokonce ještě štítky se vzorky. Forenzní analýza ukázala, že „77 % kostí bylo mužských a většina ostatků patřila Afroameričanům“ (Stolze, 2015). V roce 1994 byly na Lékařské fakultě ve Virginii, kde byl Baker zaměstnán jako hrobník svých příbuzných, objeveny ve staré studni v areálu školy lidské ostatky a staré lékařské odpadky. Podle historických záznamů:

Baker kradl mrtvoly z afroamerických hřbitovů a nakupoval je v richmondských chudobincích. Když studenti s mrtvolami skončili, Baker naházel zbytky do staré studny pod East Marshall Street, která se stala známou jako „jáma na končetiny““. (Stolze, 2015).

Jak je zřejmé, historie získávání mrtvol je protkána důsledným procesem dehumanizace a vykořisťování, který funguje společně se specifickými systémy útlaku, jako je obchod s africkými otroky, středověké veřejné a chudinské bydlení a systémy trestního soudnictví v Evropě a Spojených státech. A přestože by se jistě našlo více příkladů, zdá se mi kontraproduktivní se těmito četnými zvěrstvy příliš zabývat. Místo toho si myslím, že je klíčové, abychom konstruktivně přemýšleli o důsledcích těchto dějin a o tom, jak realizovat reparační opatření týkající se stále běžné a nezbytné praxe pitvání lidí v lékařské komunitě.

Část III: Co zůstává… najdete na blogu muzea zde.

Zdroje:

Sappol, Michael. Provoz mrtvých těl. Princeton University Press, 2002. 106-108.

Tannaz Motevalli je chicagská umělkyně, spisovatelka a badatelka. V současné době je stážistkou v knihovně Mezinárodního muzea chirurgických věd. Mezi její zájmy patří performativní psaní, průsečíky osobní a institucionální/systémové historie a archivy jako forma vyprávění příběhů.

.