Rozlišení pomalého kognitivního tempa od poruchy pozornosti/hyperaktivity u dospělých

Vědci, kteří studují podtypy poruchy pozornosti/hyperaktivity (ADHD) u dětí, identifikovali podskupinu s pomalým kognitivním tempem (SCT), pro kterou jsou typické příznaky snění, mentální zmateností, pomalým letargickým chováním a hypoaktivitou, které se mimo jiné v mnoha ohledech liší od ADHD. Žádná studie nezkoumala povahu a koreláty SCT u dospělých. Tato studie se o to pokusila s využitím vzorku obecné populace, v němž byly identifikovány osoby s vysokou úrovní symptomů SCT (≥ 95. percentil) a porovnány s dospělými s vysokou úrovní symptomů ADHD a dospělými, kteří mají jak symptomy SCT, tak ADHD. Z reprezentativního vzorku 1 249 dospělých osob v USA ve věku 18-96 let byly vytvořeny čtyři skupiny: (a) s vysokou úrovní SCT, ale bez ADHD (N = 33), (b) s vysokou úrovní ADHD, ale bez SCT (N = 46), (c) s vysokou úrovní SCT i ADHD (N = 39) a (d) ostatní dospělí jako kontrolní skupina (N = 1 131). Stejně jako u dětí tvořila SCT odlišnou dimenzi od symptomů ADHD, která nesouvisela s věkem, pohlavím ani etnickou příslušností. Dospělí v obou skupinách s ADHD byli mladší než dospělí pouze s SCT nebo kontrolní dospělí. Skupina pouze s SCT měla nižší vzdělání než kontrolní skupina, zatímco obě skupiny s SCT měly nižší roční příjem než kontrolní skupina nebo skupina pouze s ADHD. Více osob v kombinované skupině bylo bez práce z důvodu pracovní neschopnosti. Ve svém EF obě skupiny SCT uváděly větší potíže se sebeorganizací a řešením problémů než kontrolní skupina nebo skupina pouze s ADHD. Jinak skupina SCT + ADHD uváděla významně větší problémy ve všech ostatních oblastech EF než ostatní skupiny. Obě skupiny, jak skupina SCT, tak skupina pouze s ADHD, však měly významně větší potíže s EF než kontroly, i když se mezi sebou nelišily. Podobný vzorec byl patrný u většiny hodnocení psychosociálních poruch, s výjimkou práce a vzdělávání, kde SCT působila větší poruchy než samotná ADHD, a řízení, kde působila větší poruchy ADHD. Kromě nepozornosti a hyperaktivně-impulzivních příznaků ADHD přispěla SCT k jedinečnému rozdílu v deficitech EF a psychosociálním postižení. Výsledky dále naznačují, že hranice 5 a více příznaků z 9 spolu s požadavkem na zhoršení by vedla k tomu, že 5,1 % populace by mělo SCT. Z toho vyplývá, že SCT může být oddělenou poruchou od ADHD, avšak s komorbiditou vyskytující se přibližně v polovině všech případů každé z nich.