Prognóza je informovaný lékařský odhad nebo předpověď pravděpodobného průběhu a výsledku onemocnění. Vaše prognóza bude záviset na řadě faktorů, včetně vašeho věku, rychlosti, jakou vaše onemocnění postupuje, a vaší odpovědi na léčbu.
Na rozdíl od jiných nádorových onemocnění nemá Waldenströmova makroglobulinemie (WM) žádný standardní systém stagingu. V případě WM se stadium nazývá prognostické skóre. Mezinárodní prognostický skórovací systém pro Waldenströmovu makroglobulinemii (IPSSWM) je mezinárodně uznávaný nástroj používaný k odhadu dlouhodobých vyhlídek u symptomatických pacientů vyžadujících léčbu. Je založen na následujících faktorech:
- Věk
- Hladina hemoglobinu
- Počet krevních destiček
- Hladina beta-2 mikroglobulinu
- Hladina monoklonálního IgM v séru (krvi)
Tyto faktory jsou hodnoceny tak, aby osoby s WM byly zařazeny do jedné ze tří rizikových skupin: nízké, střední a vysoké. Vaše prognostické skóre, kromě specifik vaší situace, může pomoci vašemu lékaři při doporučení léčby a posouzení vašich individuálních vyhlídek.
Jedním ze způsobů, jak se podívat na dlouhodobé vyhlídky, je medián přežití. Medián přežití je doba, po kterou polovina pacientů ve skupině zemřela a polovina stále žije. Výzkumníci, kteří vypracovali IPSSWM, stanovili medián přežití pro každou rizikovou skupinu na základě údajů od pacientů s WM diagnostikovaných a léčených před lednem 2002. Zjistili následující:
- 12 let pro skupinu s nízkým rizikem
- 8 let pro skupinu se středním rizikem
- 5 let pro skupinu s vysokým rizikem
V posledních letech se však vyhlídky lidí s WM výrazně zlepšily díky dostupnosti nových typů léčby. Podle nejnovějších studií se medián přežití blíží 14-16 letům od stanovení diagnózy. Díky tomu a skutečnosti, že lidé s WM bývají v době diagnózy starší, se jejich míra přežití blíží míře očekávané u běžné populace.
Je důležité mít na paměti, že publikované míry přežití vycházejí z toho, jak skupiny lidí s WM reagují na léčbu. Tyto statistiky jsou méně užitečné pro charakterizování prognózy konkrétního jedince s WM, jehož vyhlídky mohou být ovlivněny mnoha faktory, jako je jeho celkový zdravotní stav, přístup k léčbě a tolerance vedlejších účinků. Promluvte si se svým lékařem a získejte individuální posouzení svých dlouhodobých vyhlídek.
Dr. Jeffrey Matous z Coloradského institutu pro rakovinu krve hovoří o prognóze a přežití v následujícím krátkém videu s názvem „Pane doktore, jak dlouho budu žít?“
.