Od Jodi Helmerové
Reklamy a články o probiotikách jsou snad všude. O těchto takzvaných „dobrých bakteriích“, kvasinkách nebo jiných živých mikroorganismech v potravinách nebo doplňcích stravy se hovoří jako o zdraví prospěšných látkách, a to i při artritidě. Probiotika se nacházejí v potravinách, jako je jogurt, kefír, kysané zelí, tempeh, kimči a kombucha, nebo se do nich přidávají, a probiotické doplňky stravy jsou k dispozici v kapslích, prášku, tabletách a dalších formách.
Základy o probiotikách
Předpokládá se, že probiotika podporují zdraví tím, že podporují dobré bakterie, které žijí ve střevech (tzv. střevní mikrobiota). Ve skutečnosti jsou některé z bakterií, které jsou přítomny v našem těle, dostupné také v probiotických doplňcích stravy nebo potravinách, včetně některých kmenů Lactobacillus a Bifidobacterium.
Každý člověk má jedinečnou sbírku mikrobů, která obývá jeho tělo (například ve střevech, na kůži a v ústech). Tato společenstva se v průběhu času mění vlivem stravy, prostředí, léků a zkušeností. Nyní vědci zjišťují, že mohou ovlivňovat i mnoho aspektů našeho fungování.
Probiotika a vaše zdraví
„Stále více se uznává, že střevní mikrobi hrají větší roli v našem zdraví, než jsme si dříve mysleli,“ vysvětluje Katherine Zeratsky, registrovaná dietoložka na Mayo Clinic. „Všechny prospěšné bakterie pomáhají držet špatné bakterie na uzdě, a to je dobré pro vaše celkové zdraví.“
Výzkumníci zjišťují, že střevní mikroflóra má zásadní význam pro naše přežití – například tím, že pomáhá našemu imunitnímu systému rozhodnout, zda je něco přítel nebo nepřítel, a tím, že pomáhá našemu trávicímu systému získávat důležité živiny. Některé z těchto mikroorganismů jsou dobré, některé špatné, jiné se zdají být neutrální a některé jsou dobré i špatné, v závislosti na kontextu.
„Existuje úzký vztah mezi a nemocí,“ vysvětluje doktor Jeremy P. Burton, odborný asistent v Kanadském centru pro lidský mikrobiom a probiotika. „Kdykoli se vyskytne chronické onemocnění, které má dopad na střevní trakt, včetně artritidy, existuje možnost jeho léčby pomocí probiotik.“
Zdá se, že probiotika fungují třemi hlavními způsoby:
– Udržování rovnováhy mezi „dobrými“ a „špatnými“ bakteriemi v těle
– Snižování počtu špatných bakterií, které způsobují infekce a nemoci
– Doplňování ztracených dobrých bakterií (po nemoci nebo léčbě antibiotiky)
Existují také důkazy, že Lactobacillus a Bifidobacterium, dvě nejoblíbenější probiotika, mohou pomáhat tělu různými způsoby, jako např:
- Urychlení léčby některých střevních infekcí
- Pomáhají snižovat plynatost a nadýmání
- Předcházejí nachlazení a chřipce nebo snižují jejich závažnost
- Zlepšují krevní tlak
- Zmírňují příznaky zánětlivých střevních onemocnění, včetně Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy
Probiotika a vaše artritida
Pokud máte zánětlivý typ artritidy, mohou být probiotika obzvláště důležitá. Zdá se, že prospěšné bakterie mají vliv na zánět a snižují běžné biomarkery zánětu, včetně C-reaktivního proteinu (CRP).
„U lidí se zánětlivou artritidou byl také prokázán zánět střevního traktu, který má za následek zvýšenou střevní propustnost,“ říká registrovaná dietoložka Sonya Angelone, výživová poradkyně a mluvčí Akademie pro výživu a dietetiku. To umožňuje některým bakteriím překonat střevní bariéru, dostat se do krevního oběhu a vyvolat zánětlivou reakci. Podle ní mohou probiotika pomoci snížit zánět spojený se zvýšenou střevní propustností.
„Zdravá strava pomáhá udržovat střevní bariéru silnou a imunitní systém ve špičkové bojové kondici,“ dodává Angeloneová. „Zdravá strava a probiotické doplňky mohou spolupracovat na udržení zdravých kloubů a síly zbytku těla.“
Ve studii publikované v roce 2014 v časopise Nutrition bylo 46 pacientů s revmatoidní artritidou (RA) rozděleno do dvou skupin. Jedna skupina dostávala denně doplňky stravy obsahující Lactobacilluscasei a druhá skupina placebo. Po osmitýdenním období bylo několik markerů zánětu významně nižších ve skupině s probiotiky, což vedlo vědce ke konstatování, že ačkoli k potvrzení výsledků jsou zapotřebí další studie, může být užívání probiotik účinným doplňkem léčby pacientů s RA.
Další studie z roku 2012 publikovaná v odborném časopise PLOS One zjistila, že střevní bakterie u myší lze studovat za účelem zjištění, která zvířata jsou náchylnější k rozvoji RA a kolagenem indukované artritidy (CIA) – myší obdoby osteoartrózy. To vedlo vědce k tvrzení, že střevní mikrobiom by mohl být potenciálním indikátorem náchylnosti k artritidě.
Výběr probiotik
Probiotika a jejich potenciální účinky na některé zdravotní stavy nejsou stále dobře známy. Burton navíc upozorňuje, že doplňky stravy nejsou dobře regulovány, což znamená, že neexistuje záruka, že obsahují stejné kmeny probiotik, u nichž byla prokázána klinická účinnost. Nedávná zpráva ConsumerLab.com zjistila, že 30 % probiotických doplňků neobsahuje množství užitečných organismů, které je uváděno na jejich etiketách.
„Neexistuje žádný skutečný návod pro spotřebitele, pokud jde o probiotické doplňky,“ říká Burton. „Měli byste prozkoumat kmen a dávku a porovnat je s klinickým výzkumem, abyste věděli, zda budou fungovat – ale většina spotřebitelů si na to čas neudělá, takže je tu spousta pokusů a omylů.“ Hledejte doplňky stravy s označením USP, které označuje, že složky ověřila nezávislá třetí strana, a před zahájením užívání jakýchkoli doplňků stravy se zeptejte svého lékaře; mohou se vzájemně ovlivňovat s vašimi léky nebo vyvolávat jiné nechtěné účinky. Lékař vám také může poradit, jak je nejlépe užívat.