Proč stále náhodně otěhotníme

Základní nepochopení povahy sexu a funkce antikoncepce zřejmě stojí za pozoruhodným počtem nechtěných těhotenství v zemi.

Třicet sedm procent dětí narozených v USA je výsledkem neplánovaného těhotenství. Národní průzkum růstu rodin, který tento týden zveřejnila CDC a Národní centrum pro zdravotní statistiku, naznačuje několik možností, proč tomu tak je, a všechny si zaslouží další pozornost. Ale hlavní důvod, proč se ženy vyhýbají antikoncepci? „Nemyslely si, že by mohly otěhotnět.“

Protože se průzkum zabývá pouze nechtěnými porody – a nikoli nechtěnými těhotenstvími, která skončila potratem nebo interrupcí – znamená to, že se každoročně narodí 290 000 dětí matkám, které věřily, že jejich příchod na svět je statisticky nepravděpodobný. Jiné údaje ukázaly, že 60 procent žen, které neplánovaně porodily, nepoužívalo v době otěhotnění antikoncepci; průzkum naznačuje, že většina z nich zřejmě špatně chápe buď souvislost mezi sexem a porodem, nebo to, jak silně spolu tyto dvě věci ve skutečnosti souvisejí, a místo toho vidí těhotenství jako scénář „mně se to nemůže stát“.

unintendedpregmain.jpg

Kromě zkoumání motivace použil průzkum také alternativní opatření, která se snažila kvantifikovat emocionální reakce žen na otěhotnění. Výsledky předvídatelně ukazují víceméně stálý pokles štěstí nad zprávou o těhotenství v porovnání s tím, jak bylo plánované.

Přibližně v bodě, kdy ženy „vážně“ špatně načasovaly své těhotenství (což znamená, že chtěly mít dítě nakonec, ale ne do dvou let, kdy k němu nakonec došlo), se jejich vlastní hodnocení „snahy“ a „chtění“ vyhnout se těhotenství protínají a rozcházejí. To svědčí o jasném případu chtění jedné věci a praktikování druhé, o tom, že tyto ženy nemají dostatečný přehled ani prostředky k tomu, aby jednaly v souladu se svým přáním.

Další příběhy

K otěhotnění je ovšem zapotřebí dvou lidí a 18,3 % žen, jejichž těhotenství spadalo do kategorií „nechtěné“ a „nechráněné“, uvedlo, že se rozhodly nepoužívat žádnou formu antikoncepce, protože si to jejich partneři nepřáli. To, zda si žena myslela, že otec dítěte si těhotenství přeje, mělo také velký vliv na to, jak moc žena uvedla, že si těhotenství přeje: 7,9/10, pokud byl otec na palubě, 2,7/10, pokud se domnívala, že ne.

Každý rok se narodí 290 000 dětí matkám, které věřily, že jejich vznik je statisticky nepravděpodobný.

Takže zatímco 50 % všech těhotenství v USA je náhodných (na základě jiných výzkumů, které průzkum cituje), třetina dětí, které jsou skutečně přivedeny na svět, nebyla před devíti měsíci plánována. A i když, jistě, ne vždy jde život podle plánu a matka se může rozhodnout, že je připravena, i když si to předem nemyslela, nečekané těhotenství znamená, že pravděpodobně později využije prenatální péči a v reakci na to změní své návyky – zejména ty, které se týkají pití, kouření a drog.

Z průzkumu totiž vyplývá, že prenatální péči v prvním trimestru neabsolvovalo dvakrát více žen, jejichž těhotenství bylo nechtěné, než těch, které se o otěhotnění snažily. Matky s neplánovaným těhotenstvím také častěji kouřily a jejich děti měly o něco vyšší pravděpodobnost nízké porodní hmotnosti.

Bylo také zjištěno, že 65 % porodů neplánovaných těhotenství bylo hrazeno z prostředků Medicaid, na rozdíl od 35 % plánovaných porodů.

Neplánovaná těhotenství se obvykle vyskytují u matek s menšími zdroji na podporu dítěte, a proto vedou k přímým nákladům na veřejné zdraví prostřednictvím Medicaid častěji než plánovaná těhotenství.

V prvním ročníku na vysoké škole mi někdo podal knoflík, který hlásal: „Sexuální výchova je antikoncepce“. To bylo první, co mě napadlo, když jsem viděla tato čísla. Od roku 1982, kdy byl poprvé proveden Národní průzkum růstu rodiny, nedošlo k žádné statisticky významné změně v celkovém počtu nechtěných porodů, ke kterým každoročně dochází. Pro snížení tohoto počtu by mohl být dobrým prvním krokem ten, který se zdá být nejsnáze proveditelný.