Post-diagnosis alcohol intake and prostate cancer survival: A population-based cohort study

Konzumace alkoholu byla Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny (IARC) prohlášena za karcinogen skupiny 1 a je potenciálním rizikovým faktorem pro úmrtí na několik typů rakoviny. Důkazy o souvislosti s přežitím karcinomu prostaty však zůstávají rozporuplné. Zkoumali jsme, jak souvisí konzumace alkoholu po stanovení diagnózy s přežitím po stanovení diagnózy rakoviny prostaty. Muži s diagnózou karcinomu prostaty (n = 829) v kanadské Albertě v letech 1997-2000 byli zařazeni do populační studie případů a následně sledováni po dobu až 19 let za účelem zjištění výsledků přežití. Konzumace alkoholu před a po stanovení diagnózy, klinické charakteristiky a faktory životního stylu byly zjišťovány prostřednictvím osobních rozhovorů krátce po stanovení diagnózy a znovu 2-3 roky po stanovení diagnózy. Pomocí Coxových proporcionálních rizik bylo zkoumáno, jak konzumace alkoholu po diagnóze souvisí s úmrtností na všechny příčiny a úmrtností specifickou pro karcinom prostaty (také analýza konkurujícího rizika), kromě první recidivy/progrese nebo nového primárního karcinomu. Většina účastníků uvedla, že po stanovení diagnózy pila alkohol (≥jednou měsíčně po dobu 6 měsíců) (n = 589, 71,0 %). Překročení doporučení Kanadské onkologické společnosti (CCS) pro konzumaci alkoholu (≥ 2 nápoje/den) po stanovení diagnózy bylo spojeno s úmrtností na specifický karcinom prostaty ve srovnání s nepijáky alkoholu (aHR: 1,82, 95% CI: 1,07-3,10) s hraničním důkazem lineárního trendu. Zajímavé je, že u osob v nejvyšším kvartilu pití nápojů/týden před a po diagnóze došlo také k dvojnásobnému zvýšení úmrtnosti specifické pro prostatu (aHR: 2,67, 95% CI: 1,28-5,56) při kontrole konkurenčních rizik. Naše výsledky potvrzují, že konzumace alkoholu po diagnóze byla spojena se zvýšenou úmrtností po stanovení diagnózy karcinomu prostaty, konkrétně pro úmrtí související s karcinomem prostaty. Budoucí studie zaměřené na potvrzení této zátěže jsou opodstatněné.