Fakta
Existují dvě hlavní příčiny plísňových infekcí kůže a nehtů: kvasinky a dermatofyty.
Kvasinkové infekce kůže a nehtů jsou obecně způsobeny organismem zvaným Candida albicans. Tento organismus si obvykle na kůži vytvoří klidný domov a nikoho neobtěžuje. Všichni si tento organismus nosíme na kůži (a na dalších místech, jako jsou ústa, trávicí trakt (střeva) a pochva).
Občas se Candida albicans nekontrolovaně rozmnoží a způsobí kvasinkovou infekci (známou také jako kandidóza). Kvasinkové infekce kůže mohou způsobit červenou, svědivou vyrážku, ze které může vytékat tekutina. Kvasinkové infekce nehtů mohou vést k bolesti a otoku a mohou způsobit oddělení nehtu od prstu na ruce nebo noze.
Dermatofyty jsou houby, které žijí pouze v odumřelé tkáni, jako jsou vaše nehty a odumřelé kožní buňky. Dermatofytové infekce se mohou nazývat také tinea. Dermatofytové infekce kůže mohou způsobit kulatou, šupinatou vyrážku, která může mít i puchýře. Když dermatofyty infikují nehty, nehty ztloustnou, rozštěpí se, ztupí a mohou odpadnout.
Příčinou plísňových infekcí kůže může být také houba zvaná Malassezia. Tyto infekce, nazývané také tinea versicolor, vedou ke vzniku šupinatých skvrn, které mají různou barvu od bílé až po hnědou.
Plesňové infekce mohou postihnout také kůži nohou. Jedná se také o tzv. atletickou nohu. Podrobné informace o tomto onemocnění naleznete v článku o atletické noze na těchto webových stránkách.
Houbové infekce mohou postihnout také pochvu. Tato infekce je také známá jako vaginitida nebo ženská kvasinková infekce. Podrobné informace o tomto stavu naleznete v článku o vaginitidě na této webové stránce.
Vyzkoušejte si své znalosti o plísni nehtů na nohou pomocí tohoto rychlého kvízu o faktech nebo mýtech.
Příčiny
Kvasinkovou infekci nechytíte. Kvasinky už tam jsou. Pravděpodobnost, že se kvasinky vymknou kontrole, může zvýšit řada faktorů:
- Nadměrné užívání antibiotik. Kvasinky musí soupeřit o právo žít na nás s různými jinými druhy, z nichž mnohé jsou bakterie. Tyto bakterie, které žijí mimo jiné na kůži a ve střevech a pochvě, jsou neškodné, ale dobře bojují proti kvasinkám. Když užíváme antibiotika, abychom se vypořádali s méně přátelskými bakteriemi, zabíjíme i tyto neškodné bakterie. Kvasinky, na které antibiotika nemají vliv, se nastěhují na uvolněná místa, která kdysi obsadily bakterie, a začnou růst a množit se.
- Steroidy a některé léky proti rakovině oslabují imunitní systém a mohou umožnit kvasinkám bujet.
- Teplé a vlhké prostředí umožňuje kvasinkám bujet a přemnožit se.
- Obezita, cukrovka a těhotenství také podporují kvasinkové infekce. Kvasinky obvykle infikují intertriginózní oblasti (místa, kde se kůže dotýká kůže). Lidé s nadváhou mají více kožních záhybů. Také se více potí a candida albicans má ráda vlhkou pokožku. Vlhké pleny mohou také poskytovat vhodné prostředí pro růst kvasinek. Lidé s cukrovkou mají vysokou hladinu glukózy v krvi a zvýšenou hladinu glukózy v dalších tělesných sekretech, což podporuje růst kvasinek. Těhotenství způsobuje dočasné zvýšení tělesné hmotnosti a může dočasně oslabit imunitní systém.
- Časté nošení rukou do vody nebo špatně provedená manikúra mohou zvýšit riziko kvasinkových infekcí nehtů.
Dermatofytové infekce jsou potenciálně nakažlivé. Obvykle se jimi nakazíte přímým kontaktem s jinou osobou nebo se zvířetem. Můžete se jimi nakazit také kontaktem s půdou nebo s předměty, kterých se nakažená osoba dotkla, i když to je méně časté.
Nejste spokojeni se svou léčbou? Prozkoumejte způsoby léčby, na které se můžete zeptat svého lékaře
Příznaky a komplikace
Kvasinková infekce kůže se projevuje jako jasně ohraničená skvrna červené, svědící kůže. Někdy může z této vyrážky vytékat tekutina. Často jsou na okraji vyrážky přítomny také malé červené hrbolky nebo puchýřky. Mohou se zde objevit i strupy. Kvasinková infekce se obvykle vyskytuje v oblastech, jako jsou třísla; záhyby hýždí; mezi prsy, prsty na nohou nebo rukou; v oblasti plenek a v pupíku. Kvasinkové infekce kůže penisu jsou vzácné, ale mohou způsobit zarudnutí, otok a bolestivost špičky.
Kvasinková infekce nehtů, nazývaná také kandidová paronychie, může způsobit bolestivý červený otok postiženého místa, ze kterého může později vytékat tekutina. V horších případech může dojít k odloučení nehtu a zobrazení odbarveného bílého nebo žlutého nehtového lůžka (kůže pod nehtem). Obvykle se jedná o důsledek zánětu a často je třeba před řešením infekce léčit zánět v okolí nehtů.
Infekce kůže Tinea versicolor vede ke vzniku šupinatých skvrn, které mají různou barvu od bílé po hnědou. Skvrny se obvykle nacházejí na hrudi, břiše nebo krku a mohou se vyskytovat i na obličeji. Postižená místa se neopalují, takže infekce může být patrná pouze v létě. Vyrážka obvykle nesvědí.
Dermatofytní infekce kůže vytváří červenou, šupinatou vyrážku, která je často kulatá a ve středu může být zřetelná. V závažnějších případech se mohou v postižené oblasti vyskytovat také puchýře. Vyrážka může svědit.
Dermatofytové infekce nehtů způsobují, že nehty jsou matné, ztluštělé a zbarvené. Nakonec se nehet oddělí od prstu a může odpadnout. Tyto infekce se častěji vyskytují na nehtech nohou než na nehtech rukou.
Stanovení diagnózy
Pro stanovení diagnózy se vás lékař zeptá na vaši stravu a nedávné užívání antibiotik nebo léků, které mohou oslabit imunitní systém. Lékař také zváží případnou anamnézu cukrovky, rakoviny, HIV nebo jiných chronických onemocnění. Tyto faktory mohou zvyšovat riziko kvasinkových infekcí.
Kvasinkové infekce lze snadno rozpoznat. Kvasinky lze vidět pod mikroskopem po seškrábnutí z postiženého místa. Protože se však kvasinky normálně vyskytují tak jako tak, lékař bude chtít potvrdit, že problém způsobuje Candida albicans, a ne něco jiného.
Dermatofytové a tinea versicolor infekce lze diagnostikovat po seškrábnutí šupin a vyšetření pod mikroskopem.
Léčba a prevence
Chcete-li minimalizovat riziko vzniku kvasinkové nebo dermatofytové infekce kůže, vyzkoušejte několik následujících rad:
- udržujte pokožku suchou
- udržujte pokožku čistou
- noste volné-přiléhavé bavlněné oblečení, aby mohl cirkulovat vzduch
- vyhýbejte se přímému kontaktu s osobou s kvasinkovou nebo dermatofytní infekcí kůže
- používejte rukavice, kdykoli pracujete na zahradě
- vyhýbejte se sdílení osobních předmětů, jako jsou nůžky na nehty nebo ponožky
- pokusíte se zhubnout, abyste odstranili nadbytečné kožní záhyby
Pokud máte kvasinkovou nebo dermatofytní infekci kůže, může vám lékař doporučit antimykotický krém nebo prášek. U infekcí postihujících pokožku hlavy lze doporučit antimykotické šampony. V případech, kdy infekce pokrývá velkou plochu, je obtížné se jí zbavit nebo se stále vrací, vám lékař může doporučit antimykotické tablety.
Houbové infekce nehtů se léčí obtížněji a mohou vyžadovat několikaměsíční léčbu. Tyto typy infekcí obvykle vyžadují předepsání antimykotické tablety. K léčbě některých plísňových infekcí nehtů (způsobených houbou T. rubrum) v mírných až středně těžkých případech, kdy není infikován „měsíček“ nehtu, je k dispozici také antimykotický lak na nehty.
All material copyright MediResource Inc. 1996 – 2021. Podmínky použití. Obsah tohoto dokumentu má pouze informativní charakter. S případnými dotazy týkajícími se zdravotního stavu se vždy obraťte na svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Zdroj: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Fungal-Skin-or-Nail-Infections
Je čas navštívit lékaře kvůli nehtům na nohou? Projděte si Kontrolní prohlídku plísně nehtů na nohou a zjistěte to!