Kdo je kandidátem na perikardiektomii?
Pacienti s chronickou konstriktivní perikarditidou nebo recidivující perikarditidou, u kterých nedošlo k úlevě při medikamentózní léčbě, mohou být kandidáty na perikardiektomii.
Konstriktivní perikarditida je stav, kdy je osrdečník tuhý nebo kalcifikovaný. Tento stav může být způsoben předchozí operací srdce, ozařováním hrudníku, rakovinou, tuberkulózou, mezoteliomem, infekcemi nebo chirurgickými komplikacemi.
Rekurentní perikarditida je stav, který nastává, když se příznaky perikarditidy opakují i poté, co byl odstraněn činitel, který původní stav způsobil.
U pacientů s konstriktivní perikarditidou se srdce nemusí být schopno roztáhnout tak, jak to normálně dělá při tlukotu u zdravých pacientů. Pokud k tomu dojde, může se krev vracet za srdce a způsobit otok a příznaky srdečního selhání.
Co můžete očekávat při perikardiektomii
Perikardiektomie je zákrok, který musí být proveden prostřednictvím otevřené operace srdce. Váš kardiochirurg provede sternotomii (řez přes hrudní kost), aby se mohl dostat k srdci.
Váš kardiotorakální chirurg z Mercy Health poté odstraní část celého osrdečníku ze srdce. Po dokončení zákroku chirurg spojí hrudní kost a žebra zpět dohromady a řez uzavře.
Rizika perikardiektomie
Protože perikardiektomie je závažná srdeční operace, je důležité znát komplikace spojené s tímto zákrokem.
K komplikacím patří např:
- Srdeční arytmie
- Krvácivé sraženiny
- Silné krvácení, které vede k nutnosti krevní transfuze
- Srdeční infarkt
- Infekce
- Pneumonie
- Hromadění tekutiny v okolí plic
Ženy, starší pacienti a pacienti, kteří mají chronické zdravotní problémy, mají větší pravděpodobnost komplikací spojených s perikardiektomií.
Zotavení po perikardiektomii
Zotavení po perikardiektomii je dlouhý proces. Většina pacientů zůstává v nemocnici až sedm dní. Po propuštění se můžete pomalu vracet k běžným činnostem. Nebudete moci zvedat těžké předměty, dokud vám lékař nedá úplné povolení. Rekonvalescence po perikardiektomii trvá obvykle šest až osm týdnů. Pacienti s těžkým zánětem osrdečníku mohou k úplnému zotavení potřebovat více než osm týdnů.
Váš lékař Vám doporučí pravidelné kontroly po perikardiektomii počínaje šesti týdny po operaci. Echokardiogram může ukázat, jak dobře srdce pumpuje. Pokud srdce nefunguje správně, lékař vyhodnotí, jaký způsob léčby je pro Vás nejvhodnější.