Panikulektomie je chirurgický zákrok na formování postavy, při kterém se odstraňuje visící tuk a kůže, obvykle po masivním úbytku hmotnosti. Může být provedena jako samostatný zákrok nebo v kombinaci s plastikou břicha (abdominoplastikou).

Abdominoplastika zpevňuje břišní svalstvo a odstraňuje přebytečnou kůži a tuk, zatímco panikulektomie odstraňuje pouze přebytečnou kůži a tuk (nazývaný také pannus). Panikulektomii lze také provést spolu s jinou operací břicha, například s hysterektomií, nebo s opravou břišní stěny či pupeční kýly.

Jste kandidátem na panikulektomii?

Kandidáti na panikulektomii mohou mít v nedávné době výrazný úbytek hmotnosti po bariatrické operaci k léčbě obezity nebo po těhotenské komplikaci, jejímž výsledkem je nadměrné množství tuku pod pupkem.

Kandidáti mohou mít tuk sahající až ke kolenům, přes boky, genitálie a kolem zad. Tento visící pannus může způsobit řadu zdravotních problémů včetně problémů se zády, rozpadu kůže, vyrážek, vředů nebo kožních poruch. Tyto stavy mohou narušovat každodenní život a chůze, stání nebo sezení se mohou stát obtížnými.

Ideální kandidáti na panikulektomii by měli mít stabilní hmotnost po dobu nejméně jednoho roku. Jedinci, kteří podstoupili bypass žaludku nebo operaci Lap-Band, by měli s panikulektomií nebo jakýmkoli zákrokem na formování postavy, jako je korzetová trupová plastika nebo podprsenkový lifting zad, počkat alespoň jeden rok.

Postup panikulektomie

Panikulektomii nejčastěji provádí certifikovaný plastický chirurg v nemocnici nebo v ambulantním chirurgickém centru. Operace může trvat několik hodin, často se provádí v celkové anestezii (ve spánku) a vyžaduje pobyt v nemocnici v délce od jednoho dne do jednoho týdne.

Ve svislé poloze se provede řez od spodní části hrudní kosti (prsní kosti) až po stydkou kost. Další horizontální řez se provede v oblasti stydké kosti, kde lze odstranit přebytečný tuk a kůži. Zbylá kůže se poté stáhne k sobě a uzavře. Mohou být zavedeny drény, které vás zbaví přebytečné tekutiny, a na místa řezu bude nalepena páska.

Po panikulektomii

Váš chirurg vám poskytne kompletní seznam pooperačních pokynů, kterými se budete řídit, abyste snížili riziko komplikací. Tento seznam bude pravděpodobně doporučovat houbové koupele, dokud nebude instruován jinak. Fyzická omezení budou pravděpodobně zahrnovat žádné cvičení, žádné zvedání 10 a více kilogramů a žádný tlak na oblast břicha. Lékař vám může pořídit podpůrný oděv, který budete nosit po celou dobu rekonvalescence po panikulektomii (kromě koupání). Pokud byly zavedeny drény, bude třeba je vyprázdnit podle pokynů lékaře. Bude také nutné měnit obvazy.

Bolest, otok a modřiny jsou normální a lze je zvládnout pomocí léků na předpis.

Komplikace a rizika

Komplikace jsou možné u každé plastické operace. Mezi nejčastější komplikace panikulektomie patří infekce, krvácení, hromadění tekutiny (serom), krevní sraženiny a nadměrné jizvení. Pokud se vyskytnou, okamžitě informujte svého chirurga.

Poraďte se s kvalifikovaným plastickým chirurgem

Vyberte si plastického chirurga s certifikací American Board of Plastic Surgery, který má rozsáhlé zkušenosti s panikulektomií a také odborné znalosti ve všech oblastech plastické chirurgie břicha. Certifikace komise vyžaduje specifické a přísné chirurgické vzdělání a výcvik, což vám může pomoci maximalizovat kosmetické výsledky a zároveň minimalizovat riziko komplikací. Požádejte o zobrazení fotografií pacientů s podobným stavem, kteří podstoupili panikulektomii, před a po ní. Začněte s tímto procesem nyní.

Cena operace panikulektomie

Cena panikulektomie zahrnuje tři poplatky: poplatek chirurgovi, poplatek za anestezii a poplatek zařízení. Vzhledem k tomu, že zákrok panikulektomie se obvykle provádí během abdominoplastiky, zaplatíte pouze jeden poplatek za anestezii a jeden poplatek za zařízení. Váš zákrok bude přizpůsoben vašim individuálním potřebám, proto lze uvést pouze odhadované rozpětí nákladů. Průměrné celkové poplatky se pohybují od 8 500 do 10 000 USD.

Pojistné krytí nákladů na panikulektomii se liší. Pokud je zákrok prováděn výhradně z kosmetických důvodů, pojišťovna účet nehradí. Tento problém s pojištěním se netýká pouze panikulektomie nebo dokonce plastické chirurgie. Například zubní pojištění nehradí čistě kosmetické zákroky, jako jsou luminiscence a bělení zubů. Pojišťovna však může uhradit všechny náklady nebo jejich část, pokud je zákrok považován za lékařsky nezbytný.

Pokud jsou náklady na panikulektomii obtížné, zeptejte se svého lékaře na možnost financování zákroku pacientem.

O recenzentech tohoto článku

Marialyn J. Sardo, MD, FACS, je certifikovaný plastický chirurg v San Diegu v Kalifornii. Lékařský titul získala na Lékařské fakultě Kalifornské univerzity v San Diegu, doktorka Sardo se školila ve všeobecné chirurgii na Kalifornské univerzitě v Los Angeles a v Cedars-Sinai Medical Center. Vzdělání v oboru plastické a rekonstrukční chirurgie získala na Boston University Medical Center.

.