Klíčové body o zátěži železem

1. Vaše tělo potřebuje železo pro červené krvinky, které roznášejí kyslík po těle, a pro bílkoviny ve svalech, stejně jako pro další funkce, například v imunitním systému.
2. Železo je minerál, který se nachází v některých potravinách, například v červeném mase. U některých lidí se železo ze stravy hromadí ve vašem těle a způsobuje přetížení železem neboli hemochromatózu. Touto chorobou trpí přibližně 1 z 200 Novozélanďanů a častěji se vyskytuje u Novozélanďanů keltského, angloamerického a severoevropského původu.
3. Pokud se neodhalí, jsou vysoké hladiny železa toxické pro vaše orgány, jako jsou játra, slinivka břišní a srdce.
4. Léčba spočívá v pravidelném podávání krve k odstranění přebytečného železa z vašeho těla.

Co způsobuje hemochromatózu?

Primární hemochromatóza je nejčastější formou. Jedná se o genetickou poruchu předávanou v rodině, jejímž důsledkem jsou problémy s kontrolou vstřebávání železa ze střeva a s hladinou železa v krvi a tělesných tkáních. Abnormální gen je velmi častý, nositelem je každý dvanáctý člověk.

Sekundární (získaná) hemochromatóza vzniká v důsledku jiných onemocnění (např. talasemie nebo některých anémií) nebo v důsledku opakovaných krevních transfuzí či dlouhodobého alkoholismu.

Jaké jsou příznaky hemochromatózy?

Ačkoli se hemochromatóza může vyskytnout u lidí všech věkových skupin, bývá zjišťována u mužů ve věku 30-50 let a u žen se projevuje až po 60. roce života. Příznaky mohou zahrnovat:

• nedostatek energie
• únavu
• slabost
• bolesti kloubů
• celkové ztmavnutí barvy kůže (často označované jako bronzování)
• snížený sexuální apetit
• úbytek hmotnosti.

Jak se diagnostikuje hemochromatóza?

Pokud někdo ve vaší rodině trpí přetížením železem nebo si myslíte, že byste mohli mít příznaky, navštivte svého lékaře a nechte si udělat krevní testy. Hlavním vyšetřením je test saturace železem a/nebo zvýšená hladina feritinu v séru. Pro potvrzení diagnózy budete požádáni o provedení krevního testu, aby se zjistilo, zda jste nositeli genů pro hemochromatózu.

Někdy jsou zapotřebí další testy, jako například:

• hladina cukru (glukózy) v krvi
• testy funkce jater
• echokardiogram (ECHO) k vyšetření činnosti Vašeho srdce
• elektrokardiogram (EKG) k vyšetření elektrické aktivity Vašeho srdce
• jater nebo ultrazvuk břicha.

Vyšetření na hemochromatózu

Pokud váš bratr nebo sestra trpí hemochromatózou, navštivte svého lékaře a poraďte se s ním, zda je možné provést genetické vyšetření. Máte 25% riziko, že onemocníte, a 50% riziko, že budete přenašečem (můžete gen předat svým vlastním dětem).

Jaká je léčba hemochromatózy?

Klíčovým cílem léčby hemochromatózy je odstranění přebytečného železa z vašeho těla a léčba případného poškození orgánů. Jednoduchým způsobem, jak toho dosáhnout, je pravidelné darování krve. Tomu se také říká venesekce.

Pro začátek může být nutné provádět ji jednou týdně, dokud se hladina železa a jeho zásoby ve vašem těle nevrátí do normálu. Poté lze tento zákrok provádět méně často v závislosti na tom, kolik železa je ve Vaší stravě (co jíte) a jak na to reaguje Vaše tělo.

K dispozici je užitečný záznamník, který Vám pomůže sledovat hladinu hemoglobinu a železa.

Pokud hemochromatóza zůstane neodhalena, železo se hromadí v orgánech a tělesných tkáních a časem to může vést k:

• diabetu
• cirhóze jater
• nemoci srdce
• rakovině jater u osob s hemochromatózou a cirhózou.

Samopéče při hemochromatóze

Pokud trpíte hemochromatózou, může vám být doporučeno, že dieta se neprokázala jako účinný prostředek ke snížení zásob železa, ale můžete vyzkoušet následující návrhy:

• Snižte množství železa ve své stravě tím, že NEbudete jíst potraviny obohacené železem (např. některé obiloviny).
• Omezte červené maso.
• Omezte alkohol, abyste snížili další zátěž svých jater.
• Neužívejte pilulky na železo, multivitamíny nebo doplňky stravy obsahující železo.
• Nepoužívejte železné nádobí.
• Vyhýbejte se syrovým mořským plodům (vařené jsou v pořádku).

Dozvědět se více

Haemochromatóza Leukaemia and Blood Cancer NZ
Haemochromatóza NHS Choices
Haemochromatóza National Institute Diabetes & Digestive Disorders, USA
Haemochromatóza Medline Plus

.