Medicínská dokumentace a použití vašich údajů

Aby vám mohl poskytovatel péče poskytnout správnou a nejlepší možnou léčbu, musí vést záznamy o vašem zdravotním stavu a o veškeré léčbě nebo jiné zdravotní péči, která vám byla poskytnuta. To je také vyžadováno zákonem. Vaše zdravotní záznamy obsahují poznámky o vašem zdravotním stavu a léčbě, výsledky vyšetření, operační zprávy a dopisy. Ve vašich zdravotních záznamech budou zaznamenány pouze informace nezbytné pro vaši léčbu.

Informace obsažené ve vašich zdravotních záznamech mohou být použity pro následující účely:

• Poskytnutí informací jiným poskytovatelům péče v rámci Erasmus MC nebo mimo něj, například pokud jste odeslán/a k jinému poskytovateli péče, na pozorování nebo po propuštění z nemocnice (informujeme vašeho praktického lékaře).
• Informování Vaší rodiny a/nebo zákonného zástupce, pokud nejste schopni sami udělit souhlas s léčbou.
• Systematické sledování, řízení a zlepšování kvality péče.
• Medicínský výzkum.
• Pro uplatnění nároku nebo vyúčtování poskytnuté péče a služeb.

Dále budou údaje z vaší zdravotnické dokumentace sdíleny s jinými osobami, pokud to stanoví zákon. Například váš poskytovatel péče bude muset hlásit infekční onemocnění řediteli regionálního úřadu veřejného zdravotnictví (GGD).

Přístup ke zdravotnické dokumentaci

Právo duševně způsobilého pacienta, který je plnoletý, na přístup ke zdravotnické dokumentaci (ať už v papírové nebo elektronické podobě) má především poskytovatel péče, který je za léčbu pacienta odpovědný, a pacient sám, pokud takový přístup nenarušuje soukromí nikoho jiného než pacienta. Dále jsou oprávněni k záznamům přistupovat ti, kteří se přímo podílejí na provádění léčby, a jakýkoli poskytovatel péče zastupující lékaře, pokud je to pro léčbu nezbytné.

Můžete si být jisti, že váš ošetřující lékař bude používat pouze údaje, které byly je nezbytné k plnění jeho odborných povinností nebo úkolů. Jiné osoby nejsou oprávněny přistupovat k vašim záznamům bez vašeho souhlasu, pokud to není povoleno zákonem. Po konzultaci se svým praktickým lékařem můžete požádat o přístup ke svým zdravotním záznamům a/nebo o kopie svých záznamů, pokud by poskytnutí těchto informací nenarušilo soukromí jiných osob.

Pokud si přejete získat přístup ke svým záznamům nebo jejich kopii, vyplňte prosím formulář žádosti, který získáte v kanceláři lékařských informací (+31 10 703 58 27). Tento formulář si můžete také stáhnout (v nizozemštině). Máte-li jakékoli dotazy nebo připomínky, navštivte prosím registrační přepážku, kancelář lékařských informací. Stůl je otevřen od pondělí do pátku od 8 do 16 hodin. Můžete také vyplnit kontaktní formulář.

Změny, doplnění nebo zničení zdravotnické dokumentace

Můžete požádat poskytovatele péče o opravu údajů ve své zdravotnické dokumentaci, pokud se domníváte, že údaje jsou věcně nesprávné, neúplné, irelevantní nebo v rozporu se zákonným předpisem. Pokud nesouhlasíte s obsahem své dokumentace poté, co jste do ní nahlédli, nebo poté, co jste obdrželi její kopii, můžete sepsat prohlášení, v němž uvedete svůj názor na léčbu, a požádat poskytovatele péče, aby ho do dokumentace zahrnul. Poskytovatel péče vaší žádosti vyhoví.

Můžete také písemně požádat poskytovatele péče o zničení zdravotnické dokumentace. Poskytovatel péče musí vaší žádosti v zásadě vyhovět do tří měsíců (poté, co vás upozornil na případná rizika), ledaže by uchování záznamů mělo značný význam pro ostatní nebo pokud právní předpisy zničení záznamů zakazují. Pokud poskytovatel péče na vaši žádost o zničení záznamů nereaguje, musí to zdůvodnit.

Souhrn vašich zdravotních záznamů

Souhrn vašich zdravotních záznamů si můžete prohlédnout na zabezpečeném portálu pro pacienty „Mijn Erasmus MC“, abyste se více zapojili do svého zdraví a léčby. Portál obsahuje rozsáhlý soubor vašich zdravotních údajů. Na webových stránkách naleznete informace o tom, co je vám v současné době v ‚Mijn Erasmus MC‘ k dispozici. Můžete se zde přihlásit pomocí svého DigiD.

Uchovávání zdravotních záznamů

Informace ve vašich záznamech budou uchovávány minimálně po dobu 15 let. Univerzitní zdravotnická centra uchovávají některé lékařské údaje až 115 let od narození pacienta. Můžete také podat žádost o zničení svých záznamů.