10 stavů bolesti středu zad

Přetětí zad

Přetětí je definováno jako poranění svalu nebo šlachy, která spojuje sval s kostí, způsobené zkroucením, tahem nebo natržením. (Podvrtnutí je poranění vazu, který spojuje dvě kosti dohromady.)

Přetětí může být akutní (vznikne náhle) nebo chronické (projevuje se postupně.) Obvykle je způsobeno přetížením, nesprávným zvedáním těžkých předmětů nebo sportem. Rizikovými faktory pro zranění zad jsou nadváha nebo slabé zádové svaly.

Mezi příznaky může patřit prasknutí nebo natržení v okamžiku zranění, bolest, která se zhoršuje při pohybu, a náhlá svalová křeč nebo spasmus v místě zranění.

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a někdy i rentgenového snímku.

Léčba zahrnuje odpočinek, ledové obklady a volně prodejné léky proti bolesti, po nichž následuje postupný návrat k běžným činnostem do dvou týdnů. Dlouhodobá nepohyblivost ve skutečnosti oslabuje záda a způsobuje ztrátu hustoty kostí.

Vhodná technika zvedání, posilovací cvičení a správná výživa mohou velmi pomoci v prevenci dalšího zranění.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: bolest dolní části zad, bolest zad, která se zhoršuje při sezení, bolest zad, která se zhoršuje při jejich narovnání, bolest levé dolní části zad, bolest pravé dolní části zad

Příznaky, které se vždy vyskytují při přetížení dolní části zad: bolest dolní části zad

Příznaky, které se nikdy nevyskytují při přetížení dolní části zad: nedobrovolné vyprazdňování, první únik moči, necitlivost zad, necitlivost prstů na nohou, necitlivost nohou

Nejčastější:

Infekce ledvin (pyelonefritida)

Infekce ledvin neboli pyelonefritida je vlastně typ infekce močových cest (UTI), která začíná v močové trubici nebo močovém měchýři a šíří se do ledvin.

Infekci způsobují bakterie, které se buď dostanou do močové trubice, nebo se rozšíří z infekce na jiném místě těla.

Nejnáchylnější jsou ženy, zejména těhotné ženy. Infekcí ledvin je ohrožen také každý, kdo prodělal ucpání močových cest, používá katétr nebo má oslabený imunitní systém.

Mezi příznaky patří horečka, zimnice, bolesti zad a břicha a časté, bolestivé močení. Pokud se objeví také nevolnost a zvracení a odbarvená, zapáchající moč, vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 911.

Neléčená pyelonefritida může způsobit trvalé poškození ledvin. Bakterie se také mohou dostat do krevního oběhu a způsobit život ohrožující infekci v jiných částech těla.

Diagnóza se stanoví pomocí testu moči, krevního testu a někdy i zobrazovacích vyšetření, jako je ultrazvuk, CT nebo rentgen.

Léčba zahrnuje podávání antibiotik a někdy i hospitalizaci.

Rarita: Neobvyklé

Hlavní příznaky: bolest břicha (žaludku), nevolnost, bolest pánve, bolest zad, zvracení

Příznaky, které se nikdy nevyskytují při infekci ledvin (pyelonefritidě): bolest středu zad při úrazu

Nejčastější: Nemocniční pohotovost

Metastázy v páteři

Metastáza je termín označující šíření nádorových buněk z nádorů v jiných částech těla. Páteř je častým místem vzniku nových nádorů neboli metastáz.

Některé typy rakoviny, zejména rakovina prsu, prostaty, plic, štítné žlázy a ledvin, se mohou šířit do páteře. Proč se tak děje, není přesně známo.

Mezi příznaky páteřních metastáz patří bolesti zad, střevní a močová inkontinence, slabost rukou nebo nohou a hyperkalcemie neboli vysoká hladina vápníku v krvi.

Hyperkalcemie může způsobovat nevolnost a zvracení, zácpu a duševní zmatenost.

Tyto metastazující nádory mohou způsobovat bolesti a zlomeniny v oblasti páteře.

Diagnostika se provádí pomocí různých typů zobrazovacích vyšetření, včetně rentgenu, scintigrafie kostí (kostní sken), CT, PET a/nebo MRI.

Léčba je různá a je určena pro každý jednotlivý případ. Může zahrnovat intravenózní podávání léků na osteoporózu k posílení kostí, chemoterapii k boji proti nádorovým buňkám a steroidy ke zmírnění zánětu. To vše pomáhá také snižovat bolest. Může být použita také radioterapie a chirurgický zákrok.

Rarita: Velmi vzácné

Hlavní příznaky: bolest zad, bolest v dolní části zad, únava, bolest ve střední části zad, změny močení

Příznaky, které se vždy vyskytují u metastáz páteře: bolest zad

Příznaky, které se nikdy nevyskytují u metastáz páteře: bolest zad z přetěžování, bolest v dolní části zad z úrazu, bolest ve střední části zad z úrazu, bolest ve střední části zad z přetěžování

Nemoc: Lékař primární péče

Osteoporotická zlomenina páteře

Osteoporóza je stav, při kterém dochází ke snížení hustoty a kvality kostí. V kostěných strukturách zad (obratlích) se mohou objevit praskliny, které mohou vést k bolestem zad, deformitám zad a ztrátě výšky

Rarita: Neobvyklá

Hlavní příznaky: bolest středu zad, spontánní bolest středu zad, neúmyslný úbytek hmotnosti, bolest zad postihující páteř, deformace zad

Obvyklost:

Vertebrální osteomyelitida

Vertebrální osteomyelitida neboli osteomyelitida páteře je infekce v kostech páteře. Obvykle postihuje bederní neboli dolní část zad a může být akutní nebo chronická.

Infekci způsobují bakterie, nejčastěji Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa, a některé druhy hub. Tito původci mohou cestovat krevním řečištěm z infikované rány na jiném místě těla a dostat se až ke kostem páteře.

Nejvíce náchylní jsou lidé s oslabeným imunitním systémem; špatným krevním oběhem; nedávným úrazem; nebo podstupující hemodialýzu. Osteomyelitida páteře je nejčastější formou osteomyelitidy u dospělých, i když mohou být postiženy i děti.

Mezi příznaky patří otok, zarudnutí a bolest v místě infekce spolu s horečkou, zimnicí a únavou.

Při těchto příznacích je třeba vyhledat lékaře, protože osteomyelitida obratlů může přejít v absces a způsobit další komplikace, pokud není léčena.

Diagnóza se stanoví pomocí krevních testů, zobrazovacích vyšetření páteře a někdy i biopsie.

Léčba zahrnuje několikatýdenní intravenózní podávání antibiotik nebo antimykotik, které lze podávat ambulantně.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: bolest horní části zad, spontánní bolest krku nebo zad, horečka, necitlivost nohou, necitlivost horní části nohou

Nemocnost: Nemocniční pohotovost

Úrazová zlomenina obratle

Obratle jsou jednotlivé malé kosti, které do sebe zapadají, jedna nad druhou, a tvoří tak páteř. Pokud dojde ke zlomení a/nebo vykloubení obratle v důsledku náhlého násilného poranění (úrazu), jedná se o traumatickou zlomeninu obratle.

Tento termín zahrnuje i zlomeninu příčných výběžků, „křídel“ kostí na obou stranách každého obratle. Jedná se o méně závažné poranění.

Častou příčinou jsou automobilové nehody, sportovní úrazy a pády z výšky, stejně jako střelná poranění.

Mezi příznaky patří silné bolesti zad, které se zhoršují při pohybu. Poškození míchy způsobuje necitlivost a slabost končetin a poruchy funkce střev a močového měchýře.

Jedná se o lékařskou pohotovost. Jeden obratel byl částečně nebo zcela odtržen od obratle přímo pod ním a poškodil míchu. Vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 911.

Diagnóza se stanoví na základě fyzikálního vyšetření, neurologických testů k posouzení schopnosti pohybu a zobrazovacích vyšetření.

Chirurgický zákrok stabilizuje a znovu nastaví páteř, čímž se odstraní tlak na míchu. Rehabilitace pomůže pacientovi znovu získat normální funkci.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: bolest zad, trvalá bolest zad, silná bolest zad, bolest zad, která vystřeluje do nohy, bolest zad postihující páteř

Příznaky, které se vždy vyskytují při traumatické zlomenině obratle: bolest zad

Příznaky, které se nikdy nevyskytují při traumatické zlomenině obratle: mírná bolest zad

Naléhavost:

Páteř neboli páteř se skládá z 26 kostí, které se nazývají obratle:

Hernie (sklouznutí) ploténky v horní části zad

Páteř neboli páteř se skládá z 26 kostí, které se nazývají obratle. Mezi kostmi jsou měkké disky vyplněné rosolovitou látkou. Tyto disky tlumí obratle a udržují je na svém místě. Přestože se mluví o sklouznutí ploténky, ve skutečnosti se nic z místa nevysouvá. Vnější obal ploténky praskne a rosolovitá hmota se vypoukne ven. Ta může tlačit na nerv, což způsobuje bolest. k výhřezu ploténky dochází spíše v důsledku namáhání zad, například při zvedání těžkých břemen, a vyšší riziko hrozí starším osobám.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: bolest horní části zad, bolest krku, slabost rukou, bolest zad, která se zhoršuje při sezení, bolest horní části páteře

Příznaky, které se vždy objevují u hernie (vyhřezlé) ploténky v horní části zad: bolest horní části zad

Naléhavost: Lékař primární péče

Podlitina horní části zad

Podlitina je poškození cév, které vracejí krev do srdce (kapiláry a žíly), což způsobuje hromadění krve. To vysvětluje modrou/fialovou barvu většiny modřin. Modřiny na zádech jsou běžné, vzhledem k tomu, jak je tato část těla exponovaná.

Vzácnost: Neobvyklá

Hlavní příznaky: bolest zad, stálá bolest zad, bolest středu zad při úrazu, oteklá záda, pohmožděná záda

Příznaky, které se vždy vyskytují u pohmožděniny středu zad: bolest středu zad při úrazu, stálá bolest zad

Nejčastější: Ledvinový kámen je kámen tvořený různými možnými materiály, který se tvoří v ledvinách: samoléčba

Ledvinový kámen

. Mezi faktory, které zvyšují riziko tvorby ledvinových kamenů, patří vysoká hladina vápníku, kyseliny močové a oxalátů v moči, nízká hladina citrátů v moči, abnormální pH moči, nízký objem moči, některé močové…

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní, která vytváří a uvolňuje inzulín a glukagon k udržení stabilní hladiny cukru v krvi. Vytváří také enzymy, které tráví vaši potravu v tenkém střevě. Když se tyto enzymy ve slinivce náhodou aktivují, tráví samotnou slinivku a způsobují bolest a zánět.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: neustálá bolest břicha, nevolnost nebo zvracení, těžká nemoc, silná bolest břicha, horečka

Příznaky, které se vždy vyskytují při akutní pankreatitidě: neustálá bolest břicha

Naléhavost: Nemocniční pohotovost