Péče a léčba

Jak se pálení žáhy léčí?

Ve většině případů lze pálení žáhy léčit doma pomocí volně prodejných léků a změnou životosprávy, která tento pocit způsobuje. Občasné pálení žáhy je běžné a obvykle není závažné. Pokud však máte časté a silné pálení žáhy, obraťte se na svého lékaře. Mohlo by se jednat o příznak chronického onemocnění, jako je GERD. GERD může vést k dalším závažným onemocněním, jako je zánět jícnu, Barrettův jícen a dokonce rakovina. Někdy může lékař chtít provést endoskopii, aby zkontroloval, zda se nejedná o základní onemocnění způsobené léky. Endoskopie je vyšetření vašeho trávicího traktu pomocí osvětleného ohebného nástroje.

Mezi volně prodejné léky na pálení žáhy obvykle patří antacida a blokátory kyselin.

Jak fungují antacida při léčbě pálení žáhy?

Antacida snižují množství žaludeční kyseliny, čímž zmírňují pálení žáhy. Tyto léky lze také použít ke zklidnění žaludeční nevolnosti, poruch trávení a jiných bolestí žaludku. Některá antacida obsahují simetikon, který snižuje plynatost. Mezi antacida, která můžete získat bez lékařského předpisu, patří:

• Tums®.
• Rolaids®.
• Maalox®.
• Gaviscon®.

Ujistěte se, že vždy dodržujete pokyny na obalu nebo se poraďte se svým lékařem o správném způsobu užívání antacid. Pokud používáte tablety, před polknutím je dobře rozžvýkejte, abyste dosáhli rychlejší úlevy.

Mají antacida nějaké nežádoucí účinky?

Některá antacida obsahují hořčík nebo hydrogenuhličitan sodný, které mohou působit jako projímadlo. Neužívejte antacida, pokud máte jakékoli příznaky zánětu slepého střeva nebo střev. Nežádoucí účinky antacid mohou zahrnovat:

• Zácpa.
• Průjem.
• Bílá nebo bledá stolice.
• Křeče v žaludku.

Vážné nežádoucí účinky se mohou objevit při předávkování nebo nadměrném užívání antacid.

Jak fungují blokátory kyselin při léčbě pálení žáhy?

Přípravky jako Pepcid AC® se nazývají histaminové H2 blokátory neboli blokátory kyselin. Blokátory kyselin snižují produkci žaludeční kyseliny. Zmírňují pálení žáhy, kyselé zažívací potíže a kyselý žaludek. Vždy se řiďte pokyny uvedenými na obalu nebo se poraďte se svým lékařem, jak tento lék užívat. Mezi léky blokující kyselost, které si můžete koupit bez lékařského předpisu, patří:

• Pepcid AC®.
• Tagamet HB®.

Léky blokující kyselost užívejte pravidelně tak dlouho, jak vám doporučí váš lékař, i když nemáte žádné bolesti nebo se vaše příznaky zlepší.

Silnější léky blokující kyselost jsou na lékařský předpis. Ty lze použít k blokování žaludeční kyseliny, léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů, erozivní ezofagitidy a GERD. Působí tak, že snižují produkci žaludeční kyseliny. Poskytovatel zdravotní péče vám vystaví specifický předpis na tento typ blokátoru kyselosti.

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv Spojených států amerických (FDA) nedávno informoval o zvýšeném obsahu možného karcinogenu NDMA v lécích ranitidin (Zantac®) a nizatidin (Axid®). Pokud užíváte některý z těchto léků, měli byste se poradit se svým lékařem.

Mají blokátory kyseliny nějaké nežádoucí účinky?

Mezi nežádoucí účinky blokátorů kyseliny patří:

• Bolest hlavy.
• Závratě.
• Průjem.

Pokud se u Vás po užívání blokátorů kyselin vyskytne některý z následujících možných závažných nežádoucích účinků, sdělte to ihned svému lékaři:

• Zmatenost.
• Potíže na hrudi.
• Krvácení.
• Bolesti v krku.
• Horečka.
• Nepravidelný srdeční tep.
• Slabost nebo neobvyklá únava.

Měl/a bych k léčbě pálení žáhy užívat antacida a blokátory kyselin společně?

Váš lékař může chtít, abyste při zahájení užívání blokátorů kyselin užíval/a antacida. Antacida budou kontrolovat vaše příznaky, dokud blokátory kyselin nezačnou působit. Pokud Vám lékař předepíše antacida, užívejte je hodinu před (nebo hodinu po) užití blokátoru kyselin.

Jaké jsou léky na pálení žáhy na předpis?

Pokud Vám pálení žáhy nezmírní volně prodejná antacida a blokátory kyselin, může Vám lékař předepsat jiné léky, například:

• Blokátory kyselin na předpis: Zantac®, Tagamet®, Pepcid® a Axid® mohou obecně zmírnit pálení žáhy a léčit GERD.
• Inhibitory protonové pumpy: Jedná se o léky, které účinněji blokují tvorbu kyseliny. Mezi inhibitory protonové pumpy patří Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® a Protonix®.

Existují inhibitory protonové pumpy, které lze zakoupit bez receptu. O těchto lécích a o tom, co je pro vás nejvhodnější, se poraďte se svým lékařem.

Můžu pálení žáhy předcházet?

Pálení žáhy můžete často předcházet a zvládat ho změnou stravy a životního stylu. Mezi tyto změny patří:

• Nechodit spát s plným žaludkem. Jezte jídlo alespoň tři až čtyři hodiny před ulehnutím. Tím získáte čas na vyprázdnění žaludku a snížíte možnost, že vás bude pálit žáha přes noc.
• Vyvarujte se přejídání. Snížení velikosti porcí během jídla může pomoci snížit riziko pálení žáhy. Můžete také zkusit jíst čtyři nebo pět menších jídel místo tří větších.
• Zpomalení. Pomalé jídlo může často pomoci předcházet pálení žáhy. Odložte vidličku mezi jednotlivými sousty a vyhněte se příliš rychlému jídlu.
• Noste volné oblečení. Pásy a těsné oblečení mohou někdy způsobovat pálení žáhy. Změnou šatníku tak, abyste se těmto věcem vyhnuli, můžete pálení žáhy předejít.
• Vyhýbání se některým potravinám. U mnoha lidí existují určité potraviny, které pálení žáhy vyvolávají. Vyhýbání se těmto potravinám může pomoci. Zkuste si tyto potraviny zapisovat, abyste si na ně v budoucnu mohli dávat pozor. Váš lékař vám také může doporučit, abyste se vyhýbali alkoholu.
• Udržování zdravé hmotnosti. Snížení hmotnosti může často pomoci zmírnit pálení žáhy.
• Nekouřit. Nikotin může oslabit dolní jícnový svěrač (chlopeň, která odděluje žaludek a jícen). Nekouřit se doporučuje pro vaše celkové zdraví i pro pevnost této chlopně.
• Spaní na levém boku. To může pomoci trávení a rychlejšímu odstraňování kyselin z vašeho žaludku a jícnu.
• Zvednutí čela postele tak, aby vaše hlava a hrudník byly výše než vaše nohy. Pod sloupky postele v čele postele umístěte 6palcové bloky nebo knihy. Nepoužívejte hromady polštářů. Mohou způsobit, že budete více tlačit na žaludek a pálení žáhy se zhorší.
• Plánujte si cvičení tak, abyste se vyhnuli pálení žáhy. Před cvičením počkejte alespoň dvě hodiny po jídle. Pokud budete cvičit dříve, může to vyvolat pálení žáhy. Před cvičením a během cvičení byste také měli pít hodně vody. Voda napomáhá trávení a zabraňuje dehydrataci.