Pokud máte zubní můstek a část porcelánu se odlomila na místě viditelném v úsměvu, je obvykle nutné můstek vyměnit. Někdy však lze můstek opravit pomocí kreativní a šikovné techniky zvané „overcrown“. Tato možnost nepřichází v úvahu vždy, ale pokud ano, je to skvělý způsob, jak ušetřit peníze a čas u zubaře.
Oprava je levnější než výměna
Naše pacientka M., jak jí budeme říkat, je v naší ordinaci od konce roku 2006. Před mnoha lety podstoupila několik dobře provedených stomatologických prací, včetně dlouhých PFM (Porcelain-fused-to-Metal) zubních můstků. Na jaře roku 2008 se jí však ulomil velký kus porcelánu z horního předního zubu. Jasně prosvítající stříbro jí opravdu vadilo. Nechtěla ho vyměnit celý, protože to stálo příliš mnoho. Nedávno jsem se na jednom zubařském fóru pro profesionály dozvěděl o technice „overcrown“. Vzhledem k tomu, že to byla jediná možnost kromě výměny, dovolila mi to zkusit. Myslím, že budete souhlasit – dopadlo to docela dobře!
Základní postup byl podobný jako u jakékoli jiné koruny. Odvrtal jsem zbývající porcelán na rozbité části můstku, abych odhalil kov. Podél linie dásní, kde korunka končí, byl vytvarován okraj neboli hrana. Zhotovili jsme otisk neboli formu, což je něco, co už díky zařízení CEREC Bluecam a intraorálnímu skeneru TRIOS 3 téměř neděláme.) Dočasnou korunku jsme cementovali po dobu 2 týdnů. Když přišla skutečná korunka, zacementovali jsme ji jako obvykle.
K datu zveřejnění tohoto blogu je tato oprava můstku s overcrown stará 11 let a stále vypadá skvěle.
CEREC Emax Overcrown to the Rescue
Tento případ je novější & byl dokončen v březnu 2019. Marylandský most tohoto pána, jak se mu říká, byl starý více než 30 let a stále je (většinou) ve skvělém stavu. Bohužel upadl a narazil do předního zubu, čímž si ulomil velký kus. Pro představu, tento můstek byl zhotoven 9 let předtím, než jsem se stal zubařem. Byl udělán rok předtím, než jsem nastoupil na vysokou školu! Nejstarší a stále funkční zubařská práce, o které vím, je 19 let stará korunka CEREC pro maminku 🙂 Každopádně zpět k příběhu…..
Vzhledem k tomu, že můstek je stále pevně zacementovaný a funkční, určitě jsem ho nechtěl vyměnit. Ani pacientka nechtěla utratit tolik peněz. Navrhl jsem mu tedy také overcrown. Tentokrát jsme ji provedli pomocí našeho CAD/CAM systému CEREC Bluecam. Pravda, je to „stará“ technologie, ale stále patří k tomu nejlepšímu, co je k dispozici. Vybrali jsme materiál Celtra DUO pro jeho pevnost, estetiku a také proto, že dobře ladil s barvou.
Možná mi jednou dovolí udělat to samé i u vedlejšího zubu, abych se postaral o odštípnutý roh. Říkal ale, že mu to nevadí, tak jsme to nechali být.
Postup byl podobný jako v předchozím případě, ale místo toho, abychom pořídili formu a poslali ji do laboratoře, nastříkali jsme na zub tenkou vrstvu modrého prášku, naskenovali ho, navrhli na Bluecamu, vyfrézovali, vyleštili a přilepili. Celý proces trval asi 75 minut. Žádné znecitlivění, jen malé vrtání a následné leštění. To není špatné, když to řeknu za sebe. 😀
Zavolejte nám nebo si vyžádejte schůzku, pokud potřebujete nějakou takovou práci. Začít je tak snadné.