Chirurgická léčba není v Memorial Sloan Kettering běžnou léčbou nádorů páteře – operováno je jen asi 10 procent pacientů s rakovinou páteře. Pokud vám ji váš léčebný tým doporučí, chirurg vám odstraní co největší část nádoru a zároveň učiní veškerá opatření k ochraně míchy a dalších důležitých nervů. Tento přístup doporučujeme, pokud dochází k útlaku páteře, nádor nereaguje na běžnou radioterapii nebo existuje nestabilita páteře, kterou nelze odstranit minimálně invazivní operací.

V MSK budete mít přístup k chirurgům, kteří patří k nejzkušenějším ve svém oboru – naše chirurgické týmy provedou ročně přibližně 180 operací páteře. Mnozí z našich chirurgů jsou průkopníky technik a vývoje, díky nimž je operace páteře mnohem bezpečnější a účinnější.

Naši neurologové pracují po boku vašeho chirurgického týmu, aby zjistili veškeré změny vašich neurologických funkcí, které se mohou během operace objevit. Neurologové stimulují nervy, které se podílejí na pohybu a dalších klíčových funkcích. Měří a zaznamenávají, jak vaše nervy reagují. To pomáhá vašemu chirurgovi udržet nervy v bezpečí.

Tady jsou některé pokročilé operace nádorů páteře, které jsou v MSK k dispozici:

Posterolaterální resekce

Naši neurochirurgové používají tento postup k odstranění nádorů páteře a zpevnění vaší páteře prostřednictvím řezu uprostřed zad. Tento postup snižuje riziko komplikací a zkracuje dobu rekonvalescence, což vám pomůže dříve podstoupit radioterapii nebo jinou léčbu.

En bloc resekce

Tato chirurgická technika se používá k odstranění nádoru v jednom kuse. En bloc resekce se často používá k úplnému odstranění primárních nádorů, jako jsou obrovskobuněčné nádory, chondrosarkomy nízkého stupně a chordomy, které se nacházejí v kostech páteře nebo vedle páteře.

Chirurgie metastatických nádorů páteře

Pokud máte metastatický nádor páteře (nádor v páteři, který vznikl jinde v těle), mohou některé chirurgické zákroky pomoci stabilizovat vaši páteř, snížit bolest, zabránit ochrnutí a zvýšit pohyblivost.

Jedná se o dvě nejčastější operace metastatického nádoru páteře:

• dekomprese míchy Tato technika zmírňuje tlak na míchu a nervové kořeny. Dekompresí se také vytvoří dostatečný prostor, abyste mohli dostávat vysoké dávky záření bez rizika poranění míchy.
• instrumentace páteře Chirurg vám do páteře připevní pediklové šrouby a tyče, které přerozdělí napětí na kosti a vyrovnají je. Tato technika se obvykle používá, pokud máte výraznou kompresi míchy, zhroucený obratel nebo prasklou zlomeninu, kterou kyfoplastika nemůže napravit. Pokud je to možné, chirurgové použijí speciálně navržené šrouby, což je méně invazivní technika.

Spinální angiografie

Pokud má váš nádor neobvykle vysoký počet krvinek, můžete během operace ztratit více krve. Spinální angiografie může pomoci snížit množství krve, které ztratíte. Tento zákrok zahrnuje injekci kontrastní látky a následné pořízení rentgenového snímku. To pomáhá identifikovat krevní cévy. Během embolizace intervenční radiolog do těchto cév vstříkne malé kuličky, aby zabránil jejich krvácení.