„Myslím, že jsem bipolární.“ Pokud jste si to někdy pomysleli nebo to dokonce řekli nahlas kamarádovi, pravděpodobně máte otázky, jak můžete zjistit, zda máte bipolární poruchu, nebo ne.

Tento článek vám pomůže zjistit, co to vlastně bipolární porucha je, jak můžete zjistit, zda ji máte, a jaké možnosti léčby máte k dispozici, pokud ji máte.

Co je to bipolární porucha?

Bipolární porucha je duševní onemocnění, které uznává Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-V). Je charakterizována jako porucha nálady, kdy člověk zažívá opravdu vysoké vzestupy a opravdu nízké poklesy.

Tato porucha ovlivňuje nálady, myšlení a chování lidí. Ačkoli většina lidí zažívá během svého života výkyvy nálad, nejedná se o každodenní „vzestupy a pády“, kterými lidé procházejí.

Tyto výkyvy nálad mohou být velmi závažné a vysilující. Příznaky mohou u každého člověka vypadat jinak. U některých lidí může během bipolární epizody dojít k psychóze.

Přesná příčina bipolární poruchy není dosud známa. Vědci nenašli konkrétní genetickou souvislost, odkud bipolární porucha pochází, ale ve výzkumech se ukázalo, že se vyskytuje v rodinách.

Pokud si říkáte: „Myslím, že mám bipolární poruchu,“ možná byste se měli poučit o tom, jak bipolární porucha vypadá, a položit si několik otázek.

Především, jaká je intenzita vašich výkyvů nálad? Za druhé, jak často a jak dlouho trvají vaše výkyvy nálad nebo epizody? A konečně, ovlivňují výkyvy nálad váš každodenní život a schopnost fungovat?“

Níže uvádíme několik informací o tom, co je to bipolární porucha a jak může vypadat.

Bipolární porucha I vs. bipolární porucha II

Existují dva různé druhy bipolární poruchy, bipolární porucha I a bipolární porucha II. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u bipolární poruchy I osoba prožila alespoň jednu manickou epizodu, zatímco osoba s bipolární poruchou II nikdy manickou epizodu neměla. U bipolární poruchy II měla osoba hypomanické epizody na rozdíl od manických epizod.

Jak již bylo zmíněno, hlavní rozdíl mezi bipolární poruchou I a II je rozdíl mezi mánií a hypománií. Některé z příznaků těchto epizod jsou: vyšší hladina energie, neklid, snížená potřeba spánku, pocity velkoleposti, velmi hovorný, závodní myšlenky, snadná rozptýlenost, zahájení více projektů, ale neschopnost je dokončit, zvýšené sexuální chování a zapojení do rizikových aktivit, jako jsou hazardní hry, sex, drogy atd.
Někdo, kdo je manický, dojde s těmito příznaky mnohem dál než někdo, kdo je hypomanický. Mánie je mnohem závažnější než hypománie. Mánie může často vést k závažným důsledkům a/nebo hospitalizaci. Může také způsobit psychotické příznaky, jako jsou: paranoia, bludy a halucinace.

Manická epizoda může mít týden nebo někdy i déle trvající příznaky, zatímco hypomanická epizoda může trvat jen několik dní. U hypomanické epizody je méně pravděpodobné, že povede k hospitalizaci.

Jak vypadá velká depresivní epizoda?“

Když mluvíme o bipolární poruše, je třeba pamatovat také na depresi. Některé z příznaků velké depresivní epizody jsou: pocit deprese po většinu dne a téměř každý den, málo nebo žádná energie, výrazný úbytek nebo nárůst hmotnosti, příliš mnoho nebo příliš málo spánku, neschopnost užívat si věcí, které vás dříve bavily, pocity bezcennosti, pocit osamělosti, problémy se soustředěním a opakující se myšlenky na smrt a/nebo sebevraždu.
Tyto příznaky velké depresivní epizody jsou velmi izolující. Sebevražda je velmi reálným příznakem bipolární poruchy a mnoho lidí s tímto onemocněním se o sebevraždu alespoň pokusilo.

Podle údajů Americké nadace pro prevenci sebevražd je sebevražda desátou nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech a každý rok na ni zemře 44 965 Američanů. O tom je třeba skutečně hovořit, protože sebevraždy jsou v naší společnosti stále častější.

Více vysvětleno

Bipolární porucha I a bipolární porucha II nejsou jedinými typy diagnóz bipolární poruchy a pro bipolární poruchu existují specifika. Existují i další faktory, které je třeba vzít v úvahu, když je někdo diagnostikován. Rychlé cyklování není diagnóza sama o sobě, ale specifikátor diagnózy. Je to situace, kdy má člověk neustálé a závažné bipolární epizody. Kritérium v DSM je, že osoba by měla mít čtyři nebo více manických nebo depresivních epizod za rok.

Bipolární NOS (Not Otherwise Specified) se dává někomu, kdo se může velmi blížit splnění kritérií pro diagnózu bipolární poruchy, ale trochu mu chybí do splnění plných kritérií v DSM.

Mnoho lékařů použije tuto diagnózu, aby byli konzervativní a neskočili na přehnanou diagnózu, ale také aby bylo jasné, že se daná osoba nepotýká pouze s depresí. Pokud je vám tato diagnóza zpočátku stanovena, je důležité se sledovat a brát vážně příznaky, které můžete mít.

Cyklotymická porucha je podobná bipolární poruše I a bipolární poruše II v tom, že má vzestupy a pády, ale není tak závažná. Osoba může být stále schopna fungovat v každodenním životě, je považována za mírnější poruchu nálady.

Nakonec existuje to, čemu se říká mít, „smíšené epizody“. To je situace, kdy osoba prožívá současně mánii/hypománii spolu s depresí. Osoba může mít vysokou energii, pocit extrémní únavy a závodní myšlenky spolu s pocitem beznaděje, rozrušení a sebevražednými sklony. Když je někdo ve smíšeném stavu, je riziko sebevraždy mnohem vyšší.

Diagnostika

Pokud si myslíte, že trpíte bipolární poruchou, bude klíčové najít správného poskytovatele. Často se stává, že jsou lidé nesprávně diagnostikováni s nějakou jinou duševní diagnózou, než dojdou k diagnóze bipolární poruchy.

Příznaky bipolární poruchy se mohou projevovat různými způsoby a formami. Mnohokrát může být lidem diagnostikována velká deprese, porucha pozornosti a hyperaktivita spolu s různými poruchami osobnosti, včetně hraniční poruchy osobnosti nebo narcistické poruchy osobnosti.

Nalezení psychiatra, sledování vlastních příznaků a požádání přátel nebo rodiny o náhled vám může pomoci ke správné diagnóze mnohem rychleji.

Jaké typy léčby jsou mi k dispozici?

Pro někoho s bipolární poruchou je k dispozici mnoho typů léčby. Vyhledání odborné pomoci je důležité pro nalezení klidu a obnovení vašeho života. Nalezení léčby může pomoci minimalizovat množství epizod, které můžete mít, spolu s intenzitou vašich epizod.

Medikamentózní léčba

Prvním často používaným typem léčby je medikamentózní léčba. Je důležité najít lékaře se specializací na psychiatrii. Ne všichni lékaři mají takové znalosti jako psychiatr. Zjistil jsem, že nejlepší bude najít někoho, kdo má rozsáhlé znalosti o psychiatrických lécích. Léky, které se obvykle používají, jsou: stabilizátory nálady, antidepresiva, antipsychotika a někdy i antikonvulziva.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) a dialektická behaviorální terapie (DBT)

Další léčbou, která může fungovat ruku v ruce a zlepšit šance člověka na zotavení, je terapie. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) a dialektická behaviorální terapie (DBT) jsou běžné terapeutické nástroje, které pomáhají někomu, kdo se potýká s bipolární poruchou. Používání těchto dvou typů terapie dává člověku, který se potýká s bipolární poruchou, nějaké „nástroje“ do jeho skříňky s nářadím neboli dovednosti, jak se s ní vyrovnat.

Podpůrné skupiny a skupinová terapie

Skvělým doplňkem je také vyhledání podpůrných skupin nebo skupinové terapie. Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) nabízí podpůrné skupiny pro lidi, kteří se potýkají s problémy duševního zdraví. Místní pobočku NAMI a informace o tom, jaké podpůrné skupiny jsou k dispozici, najdete na stránkách NAMI.org.

Existují také některé agentury duševního zdraví a terapeuti, kteří nabízejí skupinovou terapii pro ty, kteří se potýkají s bipolární poruchou, která může být skvělým zdrojem a mocným nástrojem. Tyto typy skupin dávají člověku, který se potýká s bipolární poruchou, najevo, že ve svém boji není sám. Bipolární porucha může být velmi izolující, zejména když se někdo nachází v depresivní epizodě. Možnost promluvit si s ostatními, kteří mají podobné problémy, je velmi silná.

Existují lidé, kteří jsou klasifikováni jako rezistentní na léky. To je případ, kdy člověk vyzkoušel nespočet léků a pokusů s léky a zdá se, že nic nepomáhá. Máme štěstí, že žijeme v době, kdy se léky a lékařské zákroky neustále zlepšují a vyvíjejí.

Jsou i jiné možnosti, které je třeba zvážit, když člověk nemá s léky žádný úspěch. Tyto zásahy, o kterých budu hovořit, se nepoužívají jako první linie obrany. Obvykle se používají, když většina lidí nemá úspěch s léky.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT) není novým používaným zákrokem, ale je mnohem častější, než si většina lidí uvědomuje. EKT se od doby, kdy se s ní začalo ve 30. letech 20. století, změnila a vyvinula. Nepoužívá se jako první možnost; musíte ji vyzkoušet a mít lékařskou dokumentaci, že předchozí pokusy s léky nezabraly.

Je mnohem humánnější, a tím mám na mysli, že nyní jste při zákroku uvedeni do celkové anestezie, místo abyste byli při vědomí. ECT má však závažné vedlejší účinky, z nichž nejčastější je ztráta paměti.

Když je člověk v anestezii, do mozku se pouští malé elektrické proudy, které způsobí záchvat. ECT skutečně způsobuje změnu chemického složení vašeho mozku. Stále není známo, jak a proč konkrétně tato léčba funguje, ale existuje mnoho lidí, kterým EKT zlepšila kvalitu života a pomohla jim při bipolární poruše.

Na rozdíl od EKT se používá novější zákrok, který se nazývá transkraniální magnetická stimulace (TMS). Jedná se o neinvazivní postup, zejména ve srovnání s EKT. TMS lze provádět bez anestezie nebo jakýchkoli závažných vedlejších účinků. Při tomto zákroku se používá magnetický puls (něco jako poklepání na pokožku hlavy) a stimulují se nervové buňky v části mozku, která ovládá vaši náladu.

V současné době je k dispozici mnoho různých možností léčby. Nejlepší je poradit se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste našli léčbu, která pro vás bude nejlépe fungovat. Protože je dnes k dispozici tolik možností, nemusíte dělat nic, co nechcete. Můžete vyzkoušet širokou škálu léčebných postupů. Dobrou zprávou je, že máte možnosti.

Kde hledat pomoc při bipolární poruše

Teď, když máte znalosti o tom, jak bipolární porucha vypadá spolu s typy dostupné léčby, můžete si o možné diagnóze a léčbě promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Dnes je tolik lidí, kteří trpí sami. Možná jste to právě vy? Možná jste se odchýlili od cesty, po které jste kdysi šli, a snažíte se najít úlevu? Možná deprese postoupila natolik, že přemýšlíte o tom, že si ublížíte? Pokud přemýšlíte o sebevraždě, zavolejte na národní linku prevence sebevražd na číslo 1-800-273-TALK (nebo 1-800-273-8255).

Jsem licencovaný terapeut pro duševní zdraví a jsem vám k dispozici, abych vás provedl touto cestou při hledání správné léčby a naučil se rozvíjet dovednosti a mechanismy zvládání, které vám pomohou najít zotavení. Je mnoho lidí, kteří trpí sami a nevyhledávají pomoc zvenčí ani nemluví o svých příznacích s někým, komu důvěřují. To je závažné a mělo by se to prozkoumat a léčit.

Tolik lidí trpí a pak se uchýlí k sebevraždě, aby si ulevili, po které tolik touží. Díky historii, a to i v posledních několika měsících, jsme se dozvěděli, jak je bipolární porucha rozšířená. Na tuto nemoc umírají lidé každý den. Říkám vám, že to nemusí být vaše cesta. Naděje a léčba jsou k dispozici.

Jak se píše v Matoušově evangeliu 11,28: „Pojďte ke mně všichni, kdo jste obtíženi břemeny, a já vám dám odpočinout.“ Všichni, kdo jste obtíženi břemeny, pojďte ke mně. Bůh pro vás chce uzdravení a nabídne vám naději. Je důležité nezapomínat na to, abychom mu důvěřovali a opírali se o něj v takových těžkých chvílích. Pamatujte, že na této cestě nemusíte kráčet sami, oslovte je ještě dnes.

.