Příčiny migrény nebo clusterových bolestí hlavy

Příčina migrény zřejmě souvisí s hormony, genetikou nebo faktory prostředí, zatímco příčina clusterových bolestí hlavy není zcela objasněna. Výzkumy spojují clusterové bolesti hlavy s nervem v obličeji, který způsobuje intenzivní tlak kolem jednoho z očí.

Spouštěče migrény

• Užívání alkoholu
• Uvolnění po stresové situaci
• Hormonální změny
• Potraviny nebo potravinové přísady

.

• Stres
• Léky
• Intenzivní fyzická aktivita nebo námaha
• Senzorické nebo světelné podněty

Klastrové bolesti hlavy se obvykle opakují v určitých ročních obdobích, proto jsou často mylně považovány za sezónní alergii.

Rizikové faktory migrény nebo clusterové bolesti hlavy

Rizikové faktory se liší podle toho, zda se jedná o clusterovou bolest hlavy nebo migrénu.

Rizikové faktory migrény

• Věk – zdá se, že migrény začínají v dospívání a vrcholí po třicítce
• Pohlaví – u žen je třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět migrénou
• Rodinná anamnéza – pokud někdo z rodiny trpí migrénou, jste také vystaveni vyššímu riziku jejich vzniku
• Hormonální změny – některé ženy trpí migrénami těsně před menstruací, kdy je hladina hormonů vysoká

Hromadné riziko bolesti hlavy faktory

• Pohlaví – muži mají větší pravděpodobnost, že budou trpět clusterovými bolestmi hlavy
• Věk – většina lidí trpí clusterovými bolestmi hlavy mezi 20 a 50 lety
• Kouření – pokud jste kuřák, máte větší pravděpodobnost, že budete trpět clusterovými bolestmi hlavy

Příznaky migrény nebo clusterové bolesti hlavy

Příznaky se liší podle toho, zda máte clusterovou bolest hlavy nebo migrénu.

Příznaky migrény

• Nevolnost
• citlivost na světlo
• zvracení
• Dočasná ztráta zraku
• Příznaky mohou trvat. až 72 hodin

Příznaky clusterové bolesti hlavy

• Silná bolest na jedné straně hlavy
• Náhlý nástup bolesti
• Slzení očí
• .
• Krvácení z nosu
• Příznaky trvají kratší dobu než migréna, ale mohou se často opakovat po dobu několika měsíců
• Budí vás uprostřed noci

Diagnostika migrény nebo clusterové bolesti hlavy

Nurolog obvykle diagnostikuje vaši migrénu nebo clusterové bolesti hlavy během fyzikálního a neurologického vyšetření. Během vyšetření odebere kompletní anamnézu a rodinnou anamnézu, zhodnotí vaše příznaky a nařídí další testy k potvrzení diagnózy.

Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy – krevní testy mohou vyloučit infekce nebo toxiny v krevním řečišti, které způsobují vaše příznaky.
• Zobrazovací vyšetření – magnetická rezonance a počítačová tomografie mohou pořídit podrobné snímky mozku, aby se zjistilo, zda nemáte jiné onemocnění, například nádor mozku, který způsobuje vaše příznaky.
• Minální punkce (lumbální punkce) – k vyloučení infekce v mozku může být provedena spinální punkce.

Léčba migrény nebo clusterových bolestí hlavy

Protože na migrénu nebo clusterové bolesti hlavy neexistuje lék, cílem léčby je předcházet záchvatům a také snížit závažnost příznaků. Konkrétní léčba se liší podle typu bolesti hlavy.

Léčba migrény zahrnuje:

Léky, které tlumí bolest
Léky proti bolesti by se měly užívat, když se dostaví záchvat, aby se snížila bolest spojená s migrénou. Mírné migrény lze zvládnout volně prodejným aspirinem nebo ibuprofenem, zatímco u těžkých migrén může být zapotřebí léků na předpis. Mezi další léky, které lze použít ke zmírnění bolesti, patří triptany, ergoty, léky proti nevolnosti, léky proti bolesti a glukokortikoidy.

Léky, které zabraňují budoucím záchvatům
Preventivní léky se užívají denně a mohou snížit počet nebo závažnost migrény. Ne všichni pacienti jsou kandidáty na preventivní léky. Preventivní léky jsou nejvhodnější pro pacienty, u kterých léky proti bolesti nevedou ke zmírnění příznaků, kteří mají čtyři nebo více migrén měsíčně a záchvaty trvají déle než 12 hodin. Mezi běžné léky, které se používají k prevenci záchvatů migrény, patří kardiovaskulární léky, antidepresiva, léky proti záchvatům, léky proti bolesti nebo botox.

Váš lékař určí nejvhodnější lék pro váš případ s ohledem na závažnost vašich příznaků, celkový zdravotní stav a další onemocnění.

Léčba klastrových bolestí hlavy musí být rychle účinná. Mezi léčebné postupy patří:

• Léčba čistým kyslíkem
• Triptany
• Oktreotid
• Lokální anestetika
• Dihydroergotamin

Na základě vašeho případu může být doporučena preventivní léčba clusterových bolestí hlavy. Váš lékař určí léčbu, která je pro vás nejúčinnější.

Preventivní léčba clusterových bolestí hlavy zahrnuje:

• blokátory kalciových kanálů
• kortikosteroidy
• karbonát lithný
• nervovou blokádu
• melatonin

.