Zápěstní ortéza nebo dlaha může pomoci zabránit dalšímu poškození.

Léčba syndromu karpálního tunelu obvykle začíná odpočinkem ruky a zápěstí po dobu nejméně dvou týdnů. Měli byste se vyvarovat činností, které vaše příznaky zhoršují.

Lékař vám může znehybnit zápěstí v ortéze nebo dlaze, abyste si ohýbáním nebo kroucením nezpůsobili další poškození. Dlahy se obvykle nosí na noc, aby se zabránilo podráždění středového nervu, ke kterému může dojít, když zápěstí během spánku pokrčíte. Rovněž vám může být doporučeno nosit ortézu nebo dlahu při činnostech, které zhoršují příznaky, například při sportu.

Přikládání chladivých zábalů může pomoci snížit otok.

Bez nějakého typu léčby se syndrom karpálního tunelu u většiny lidí postupně zhoršuje.

Léky proti bolesti

Lékař vám může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen nebo jiné léky proti bolesti, které nejsou na předpis, ke snížení bolesti a otoku. Tyto léky proti bolesti užívejte přesně podle pokynů, abyste se vyhnuli potenciálně nebezpečným nežádoucím účinkům. Diuretika (tablety na vodu) mohou také snížit otok.

V některých případech může lékař doporučit injekci kortikosteroidů nebo lidokainu ke zmírnění tlaku na středový nerv. Kortikosteroidy snižují zánět a zmírňují tlak na nerv. U většiny lidí se syndromem karpálního tunelu mohou přinést krátkodobou úlevu od příznaků, ale příznaky se mohou vrátit. Většina lékařů podává maximálně tři steroidní injekce ročně, protože mohou způsobit komplikace, jako je oslabení nebo prasknutí šlach nebo podráždění nervu.

Kortikosteroidy lze užívat také ústy. Perorální kortikosteroidy se obvykle podávají po dobu jednoho až dvou týdnů. Dlouhodobé užívání těchto léků se u syndromu karpálního tunelu obecně nedoporučuje, protože mohou způsobit závažné vedlejší účinky.

Cvičení

Po odeznění příznaků může fyzioterapeut nebo ergoterapeut předvést cviky na protažení a posílení zápěstí. Jóga může pomoci snížit bolest a zlepšit sílu úchopu.

Chirurgický zákrok

Pokud vám nechirurgická léčba neuleví, může vám lékař doporučit operaci. Uvolnění karpálního tunelu je zákrok, který spočívá v rozříznutí pásu tkáně kolem zápěstí, aby se zvětšil karpální tunel a snížil tlak na středový nerv.

Operace karpálního tunelu se obvykle provádí ambulantně s použitím lokální anestezie. Někteří lékaři provedou menší kožní řez a pomocí nástroje zvaného endoskop odříznou tkáň z vnitřní strany karpálního tunelu.

Příznaky se mohou zmírnit ihned po operaci, ale úplné zotavení může trvat měsíce. Bezprostředně po operaci může dojít ke snížení síly úchopu a obratnosti. Možná budete muset několik týdnů nosit ortézu na zápěstí.

Pokud pracujete v namáhavém zaměstnání, může vám lékař doporučit, abyste po operaci nejméně měsíc nebo i déle nepracovali. Pokud vykonáváte lehkou kancelářskou práci, můžete se do práce vrátit mnohem dříve. Lékař vám řekne, kdy se můžete vrátit do práce a zda byste měli omezit některou z pracovních činností.

Po operaci se doporučuje fyzikální terapie k obnovení síly zápěstí.

Syndrom karpálního tunelu – informační list. Národní institut neurologických poruch a mrtvice. http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm. Aktualizováno 13. března 20115. Přístup 31. března 2015

Syndrom karpálního tunelu. Webové stránky Americké akademie ortopedických chirurgů. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00005. Aktualizováno v prosinci 2009. Přístup 31. března 2015.

Syndrom karpálního tunelu. Webové stránky Hopkins Medicine. http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/peripheral_nerve_surgery/conditions/carpal_tunnel_syndrome.html. Přístup 31. března 2015.

Syndrom karpálního tunelu. Webové stránky Lékařského centra Marylandské univerzity. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/carpal-tunnel-syndrome. Prohlédnuto 26. května 2012. Přístup 22. dubna 2015.

.