Vyšetření k informativní terapii koktavosti a koktavosti u dospělých

Takže… Jaký je rozdíl mezi koktáním a koktavostí?

No, první otázka, na kterou je důležité odpovědět, zní – proč je rozdíl důležitý? Mnoha lidem (nejen těm, kteří koktají nebo zadrhávají) pomáhá mít název nebo diagnózu, aby se cítili lépe pod kontrolou nebo jako by danému pojmu lépe rozuměli. Pokud je to útěcha, kterou hledáte v hledání rozdílu mezi slovy koktavost a koktání – zastavte se zde – v tomto příspěvku ani nikde jinde ve vědecké literatuře ho nenajdete.

Proč?

Protože funkčně mezi těmito slovy není žádný rozdíl. Koktavost i zadrhávání se ve světě logopedie používají zaměnitelně k popisu poruchy řeči, při níž se člověk projevuje „dysfluentními“, zastavenými a/nebo opakujícími se vzorci řeči. Přesto se tato slova liší, a kdykoli se v jednom jazyce objeví dvě různá slova, která znamenají totéž, naše přirozenost tuto shodu odmítá a vydává se na cestu vysvětlování podobností. Myslím, že to pěkně vystihuje tento citát Alana Cruse:

„Přirozené jazyky nesnášejí absolutní synonyma, stejně jako příroda nesnáší vakuum“

Podívejme se tedy blíže na mou zkušenost se slovy „koktat“ vs. „koktat“

Mnoho lidí, kteří koktají nebo zadrhávají, se ptalo, zda je mezi těmito slovy rozdíl ve významu. Požádají mě, abych jim řekl, zda jsou podle mého odborného názoru „člověk, který koktá“, nebo „člověk, který koktá“. V některých případech si dokonce vytvořili vlastní definice nebo četli romány lidí, jako je David Mitchell, kteří trvají na tom, že „většina lidí si myslí, že koktání a koktání je totéž, ale liší se stejně jako průjem a zácpa“. (převzato z knihy „Černá labuť zelená“) V tomto románu a v mnoha článcích, které lze najít po vyhledání hesla „koktavost vs. koktání“ na Googlu, se objevuje náznak, že tyto názvy jsou příbuzné, ale ne synonyma – ve skutečnosti je v případech, jako jsou Mitchellovy definice, zřejmé, že by tvrdil, že koktavost a koktání mají blíže k antonymům než k synonymům.

Budu upřímný – první klient, který seděl v mé kanceláři a prohlásil, že „koktá“, mě zmátl. Chodil jsem do školy na Torontské univerzitě a v žádném ze svých logopedických školení jsem nikdy neslyšel termín „koktavost“. Odmítl jsem možnost, že by obě slova byla naprosto stejná (jak už je naší lidskou povahou obsedantně kategorizovat), a začal jsem si vytvářet domněnky o vlastnostech nebo použití obou slov, které se lišily. „Koktat“ mi zní jako zaseknutí se ve smyčce – jako opakující se řečové vzorce (di-di-di-di jsem koktal). „Koktavost“ mi zní jako obyčejné zaseknutí – potíže dostat ze sebe slova vůbec. Naprosto iracionální a nezaložené na žádných faktech nebo výzkumech, ale přesto se moje mysl mezi těmito dvěma slovy zahrabala ve snaze vylovit nějaké rozdíly. Tím nechci říct, že by to jakkoli ovlivnilo mé rozhodování o léčbě – ale bylo mi zjevně nepříjemné, aniž bych hledal nějaký rozdíl.

Poté přišel další klient, který používal tuto terminologii, a další a další. V tu chvíli mě přemohla moje vášnivá zvědavost na lingvistiku a etymologii (původ slov). Tvrdě jsem se pustil do výzkumu.

Tady je, co jsem zjistil o koktavosti vs. koktání

Koktavý:

Původem ze staré angličtiny ze slova stamerian, což znamená „klopýtat“. Zdroje, které jsem našel, naznačují, že toto slovo vzniklo poprvé jako podstatné jméno koncem 18. století. Předtím se zdá, že existují doklady z jiných jazyků o podobných slovesech jako „stammering“ v jazycích, jako jsou středohornoněmecké a nizozemské stameren, starohornoněmecké stammalon a německé stammeln, u nichž se předpokládá příbuznost s přídavnými jmény ve staré fríštině a němčině stumm s významem „němý“. Kolem let 1950-1960 došlo v Severní Americe ke znatelnému poklesu používání slova stammer, které bylo nahrazeno slovem stutter. Nyní se slovo stammer ve vztahu k něčí řeči nejčastěji používá v klinické praxi a v literatuře z Velké Británie, Irska a Indie (podle webu stammering.org- vynikajícího zdroje dalších informací o koktavosti nebo koktavosti).

Stutter:

Původem údajně germánské slovo, které vzniklo spojením anglického stut(t) s německým slovem stossen (ve významu úder proti). Zajímavé je, že na rozdíl od původu slova stammer vzniklo stutter nejprve jako sloveso v 60. letech 15. století. Předpokládá se, že předtím (koncem 14. století) bylo středoanglickým slovem pro koktání slovo stutten. Jako podstatné jméno se stutter začalo používat až přibližně v roce 1854. Dnes se koktavost ve vztahu k něčí řeči nejčastěji používá v klinické praxi a v literatuře ze Severní Ameriky a Austrálie. Když jsem se o toto slovo trochu více zajímal, začal jsem nacházet příbuzná slova nebo slova podobného původu, kterými lidé, kteří koktají, popisují své zkušenosti:

-německy: stutzen s významem váhat nebo zkrátit

-holandsky: stuiten s významem zastavit nebo zadržet

-protogermánsky: Přestože použití těchto slov v moderní logopedii naznačuje, že koktání a zadrhávání je totéž, je vždy zajímavé přemýšlet o původu různých slov – zvláště pokud se zdá, že se používají podobným způsobem. V tomto příběhu o původu jsme se například dozvěděli, že původ těchto slov (koktat a koktat) je poněkud unikátní, ale že obě slova pravděpodobně vznikla popisem zkušeností lidí, kteří koktali, zadrhávali nebo pozorovali tyto vzorce v řeči druhých.

Toto působí jako připomínka jak pro logopedy, tak pro lidi vyhledávající logopedickou terapii, aby se nikdy nenechali strhnout jednoduchou jednoslovnou diagnózou. Abychom zajistili vhodné a informované posouzení a léčbu koktavosti (nebo koktavosti), musíme se zaměřit na další charakteristiky a hlubší porozumění řeči.

Další informace o terapii koktavosti (nebo koktavosti) založené na důkazech, kterou nabízí torontská logopedická klinika pro dospělé, najdete zde.