Aby žena otěhotněla, musí dojít k vaginální ejakulaci, oplodnění a implantaci. Aby se tak stalo, musí být žena v plodných dnech, musí dojít k ovulaci, jinak se vajíčko a spermie nemohou setkat, takže není šance na otěhotnění.

U mladého, zdravého páru bez problémů s plodností má každý pohlavní styk v plodném období 18-25% šanci na otěhotnění. Po jednom roce otěhotní 85 % párů, které o to usilují.

Z tohoto důvodu se doporučuje navštívit kliniku asistované reprodukce až po uplynutí nejméně jednoho roku pravidelného nechráněného pohlavního styku nebo 6 měsíců u párů, kde je žena starší 37 let, protože je velmi pravděpodobné, že dojde ke spontánnímu přirozenému otěhotnění.

Níže je uveden rejstřík se všemi body, které budeme v tomto článku probírat.

Jak a kdy můžete otěhotnět?

Pokud pár používá nějakou antikoncepci, je třeba ji v první řadě přestat používat, protože k otěhotnění je třeba mít nechráněný sex.

Pokud užíváte hormonální antikoncepci, počítejte s tím, že to může trvat déle, protože prvních několik cyklů po vysazení antikoncepce může mít za následek nekvalitní vajíčka nebo zhoršenou ovulaci.

Pro větší šanci na otěhotnění by měl pohlavní styk probíhat v plodných dnech, tj. ve dnech blízkých ovulaci. Pohlavní ústrojí ženy musí být čisté, tj. při ucpaných vejcovodech nemůže dojít k přirozenému těhotenství. Ty musí být propustné, aby spermie mohly projít k vajíčku a mohlo dojít k oplodnění.

Na druhé straně musí mít muž minimálně 15 milionů spermií na mililitr a z nich alespoň 32 % musí mít dostatečný pohyb, tj. dobrou pohyblivost. Přirozené otěhotnění je možné i při nižších hodnotách kvality spermatu, ale může být komplikovanější.

Pro zjištění množství spermií a posouzení dalších aspektů spermatu, například zda je dostatečně pohyblivé, je třeba provést analýzu spermatu. Více informací o tomto testu naleznete v tomto článku: Co je analýza spermatu a jak se provádí?

Pokud chcete rychle otěhotnět, můžete se řídit několika radami:

• Vyhýbejte se škodlivým látkám, jako je tabák, alkohol a drogy
• Nekuřte, alkohol a drogy
• Jíst vyváženou, zdravou stravu
• Omezit nebo se vyhnout kávě a čaji
• Mírně a pravidelně cvičit
• Mít sex pravidelně a v plodných dnech
• Mít sex v plodných dnech. plodné dny
• Poraďte se se svým lékařem o užívání doplňků stravy, jako jsou vitamíny a minerály

Zdravý životní styl prospívá plodnosti mužů i žen, usnadňuje početí a zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.

Jak vzniká těhotenství?

V následujících kapitolách vám krok za krokem ukážeme tři základní procesy, které musí proběhnout, aby došlo k otěhotnění.

Vaginální penetrace a ejakulace

To je nutná podmínka pro vznik přirozeného těhotenství. Penis je zasunut do pochvy a při ejakulaci se spermie dostávají z varlat do penisu, jsou obklopeny semennou tekutinou vylučovanou žlázami připojenými k močové trubici a ukládají se na dně pochvy.

Příchod spermií do vejcovodů

Po uložení ve vagíně se spermie setkávají s nepříznivými pH podmínkami, které musí překonat, aby prošly děložním hrdlem a vyhledaly vejcovody, kde se nachází vajíčko.

Musí projít samotným děložním hrdlem, což ztěžuje průchod v neplodném období a usnadňuje ve dnech ovulace.

Spermie se hromadí v dutinách děložního hrdla a musí projít hyperaktivací, díky níž jsou schopny oplodnit oocyt. Poté musí aktivně vyplavat z dutin a dostat se do vejcovodů.

Další informace o tom, jak se spermie dostanou do vejcovodů, najdete zde: Cesta spermie k vajíčku.

Oplodnění vajíčka

Pokud došlo k pohlavnímu styku v plodném období, čeká nově ovulované vajíčko ve vejcovodech na příchod spermie, která může v reprodukčním traktu ženy žít přibližně 72 hodin.

Vajíčko od okamžiku, kdy opustí vaječník, může žít asi 24 hodin, takže plodné období je asi 4 dny, během nichž je pravděpodobnější, že dojde k otěhotnění.

Když se vajíčko a spermie setkají, dojde k oplodnění, což je splynutí obou gamet za vzniku embrya.

Celý proces oplození se skládá z následujících fází:

• Proniknutí do corona radiata: spermie pronikne do vrstvy buněk obklopujících vajíčko, zvané corona radiata.
• Pronikání do zona pellucida: spermie proniká do glykoproteinové vrstvy, která tvoří zona pellucida, pomocí akrozomu na svém konci, který obsahuje hydrolytické enzymy, jež tuto strukturu rozpouštějí.
• Splynutí membrán: když se membrána spermie dostane do kontaktu s membránou vajíčka, dojde k jejich splynutí, takže hlavička, střed a ocásek spermie proniknou do nitra vajíčka. Toto splynutí membrán vyvolá ve vajíčku řadu změn, které zabrání dalšímu průniku spermií, a vytvoří se samičí pronucleus. Samčí pronukleus vzniká při pohybu spermie směrem k samičímu pronukleu, jádro hlavičky se zvětšuje a ocásek se od hlavičky odděluje a degeneruje.
• Splynutí pronukleů: pronukleus jsou jádra gamet, která obsahují o polovinu více chromozomů než jádra ostatních tělních buněk v důsledku meiózy. Jakmile se vytvoří samčí a samičí pronukleus, zviditelní se mateřský a otcovský chromozom, které se uspořádají dohromady a vytvoří jádro zygoty.

Chcete-li se dozvědět více o oplodnění, klikněte zde: Jak dochází k oplodnění člověka.

Implantace embrya

Po oplodnění se oplodněné vajíčko nazývá zygota. Ta se rozdělí a vznikne embryo, které se dále dělí a dostane se do dělohy, aby mohlo dojít k implantaci, a tím k otěhotnění.

Pro uhnízdění embrya je nutné, aby se vytvořila blastocysta, což je specifické uspořádání embryonálních buněk, v němž je vnitřní buněčná hmota, z níž vzniká embryo, a vnější vrstva buněk, která vytvoří placentu.

Při implantaci, jak je vidět na obrázku níže, se vnější vrstva buněk dotýká děložní sliznice a proniká do ní, aby se mohly vytvořit placentární struktury, které budou vyživovat embryo a odstraňovat jeho odpad.

Pro úspěšnou implantaci je důležité, aby bylo endometrium v optimálním stavu, jak nám v rozhovoru vysvětlil Dr. Miguel Dolz. Miguel Dolz v rozhovoru, který nám poskytl o významu vrstvy, která vystýlá vnitřek dělohy:

Další informace o implantaci embrya naleznete v tomto článku: Embryo implantation.

Pokud chcete vědět, co se děje po implantaci embrya do dělohy matky, klikněte na tento odkaz: Těhotenství měsíc po měsíci.

Dotazy uživatelů

Kolik spermií je potřeba k oplodnění vajíčka?

I když se do vajíčka dostane pouze jediná spermie, ze které vznikne embryo, je jich v ejakulátu potřeba mnohem více, protože musí projít překážkovou dráhou a vycvičit se, než se dostanou k vajíčku: pochva, děložní čípek, děloha, vejcovod a ampula, což je část vejcovodu, kde dochází k oplodnění.V optimálním případě se z milionů ejakulovaných spermií dostane do správného vejcovodu několik set tisíc, a jakmile se dostanou do blízkosti vajíčka, musí prorazit obaly, které ho obklopují, a to díky miniaturní pumpičce v jejich hlavičce zvané akrozom, která prorazí vrstvy kolem vajíčka. Je potřeba hodně spermií, aby narušily vrstvy vajíčka, které ho neoplodní, až přijde jedna, která není nejrychlejší, ale nejvhodnější, která si najde volnou cestu a spojí se s vnitřní membránou vajíčka, a právě ta vstoupí do buňky a oplodní vajíčko.

Jaké jsou mé plodné dny?

Den po ovulaci, den ovulace a 3 dny před ní jsou plodné dny ženy, tj. přibližně 11.-15. den cyklu. Spermie mohou žít v ženském pohlavním ústrojí přibližně 3-4 dny, takže pokud se objeví před ovulací, čekají na setkání s vajíčkem. Pokud máte pravidelnou menstruaci, počítejte 14 dní před očekávanou další menstruací, což je přibližně den ovulace. Ovulační testy měří vrchol ovulačního hormonu LH neboli luteinizačního hormonu, jehož hladina stoupá těsně před ovulací, takže jsou účinnějším způsobem, jak vypočítat vaše plodné dny. Pokud máte nepravidelnou menstruaci nebo měsíce bez menstruace, je vhodné poradit se s gynekologem, pokud chcete otěhotnět, protože pokud vajíčko není ve vejcovodu a nečeká na spermie, přirozené těhotenství nenastane.

Kolik dní trvá ovulace?

Ovulační fáze, tedy období, kdy je vajíčko uvolněno a připraveno k oplodnění, trvá přibližně 24 hodin. K ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu, přibližně 14. den. Po uvolnění má vajíčko životnost pouze 24 hodin, takže pokud není během této doby oplodněno, zaniká a je vyloučeno menstruací.

Můžu otěhotnět při menstruaci?

Ačkoli teoreticky dochází k ovulaci 14 dní před menstruací, někdy, když jsou cykly nepravidelné nebo krátké, dochází k ovulaci ve stejnou dobu jako u předchozí menstruace, a proto, ačkoli je to vzácné, dochází k těhotenstvím, která se objevují během menstruace.Menstruační cykly většiny žen trvají 28 dní, ale jiné mají cykly kratší, a proto mohou ovulovat před ukončením menstruace. Čím kratší je cyklus, tím blíže jsou ovulace a menstruace, a proto může dojít k otěhotnění. Pokud k tomu přidáme skutečnost, že spermie zůstávají v ženském pohlavním ústrojí 3 až 4 dny, může dojít k oplodnění, což se může stát i u žen, které mají nepravidelný cyklus, protože je obtížné předpovědět okamžik ovulace. Existují také ženy, které ovulují dříve, 10. den cyklu místo 15. dne, přičemž se vždy počítá 28denní cyklus. Je tedy možné, že otěhotní, pokud mají nechráněný pohlavní styk během menstruace. Pokud chcete získat více informací o možnosti otěhotnění při menstruaci, přečtěte si tento článek: Mohu otěhotnět při menstruaci?

Jestliže mám menstruaci, je možné, že jsem otěhotněla již dříve?

Menstruace je odloučení děložní sliznice z předchozího cyklu a nastává tehdy, když nedošlo k uhnízdění embrya, proto obecně platí, že pokud máte menstruaci, nedochází k těhotenství.

Pokud mám tři normální menstruace a čtvrtá se opozdí, mohla jsem otěhotnět před tou první?

Ne, vůbec ne. Každá menstruace je cyklus bez embrya, takže pokud jste měla nechráněný pohlavní styk před sérií pravidelných menstruací, není to důvod pro jednorázové zpoždění.

Může dojít k otěhotnění bez penetrace nebo pohlavního styku?

Ne, k otěhotnění nemůže dojít masturbací, anální penetrací nebo vaginálním třením. Vaginální penetrace je nezbytnou podmínkou pro vznik těhotenství.

Existuje možnost otěhotnění bez ejakulace? Mohu otěhotnět s předsemenní tekutinou?

Na přítomnost spermií v předsemenní tekutině existují různé názory, ale známý „zvrat“ je zodpovědný za četná nechtěná těhotenství, takže pokud dojde k penetraci, neexistuje žádná antikoncepční jistota. Pokud se chcete dozvědět více o možnosti otěhotnění s předsemenní tekutinou, přejděte na tento odkaz: Preseminální tekutina.

Po jaké době mohu zjistit, zda jsem těhotná?

Přibližně 15 dní po pohlavním styku si žena může udělat těhotenský test, aby zjistila, zda je těhotná. S provedením testu se vždy doporučuje počkat, až dojde ke zpoždění menstruace.

Bibliografie

Autoři a spolupracovníci

Vše o asistované reprodukci v našich kanálech.