Jak dlouhou dobu by si měly ženy vzít mezi těhotenstvími?

safespacingpregnancy_largePo porodu se mnoha ženám nechce procházet celým procesem znovu, ale jiné se těší na další dítě co nejdříve.

Pokud patříte do druhého tábora, je důležité vědět, že ponechání dostatečného časového odstupu mezi porodem a početím dalšího dítěte je zásadní pro to, aby maminka i dítě zůstali zdraví.

Kdy je nejbezpečnější znovu otěhotnět

Ideální interval mezi živým porodem a početím dalšího těhotenství je 18 až 24 měsíců. Minimálně by mezi porodem a početím mělo být alespoň šest měsíců.

Je však důležité si uvědomit, že se to týká doby mezi porodem a početím – nikoliv časným potratem a početím. Nezdá se, že by čekání na početí bylo výhodné pro ženy, které potratily.

Proč čekat?

Výzkumy nám říkají, že těhotenství počaté dříve než 18 měsíců po porodu je spojeno s několika možnými komplikacemi, včetně předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti, anémie matky a vrozených vad.

Zdá se, že rizika se výrazně zvyšují u těhotenství, která byla počata méně než šest měsíců po předchozím porodu.

U žen, které prodělaly císařský řez a zvažují pokus o porod po císařském řezu – nazývaný také vaginální porod po císařském řezu – je riziko prasknutí dělohy při porodu vyšší, pokud mezi porodem a početím není dostatek času. Ruptura dělohy je vzácný, ale závažný stav, při kterém se děloha roztrhne, proto je pro tyto ženy opravdu nejlepší počkat 18 měsíců mezi porodem a početím.

Může být obtížné čekat, zvláště když mohlo trvat dlouho, než došlo k početí předchozího těhotenství. Uvědomujeme si, že některé ženy, které jsou starší nebo měly v minulosti neplodnost, se mohou obávat o svou schopnost otěhotnět, pokud budou čekat, a porodníci by v takovém případě měli vést diskusi o relativním riziku a výhodách odložení těhotenství.

Mohou být těhotenství příliš daleko od sebe?

Při pěti a více letech mezi předchozím porodem a početím existují také určitá zvýšená rizika. Toto sladké místo pro načasování je mezi přibližně 12 měsíci a pěti lety po předchozím porodu.

Výzkumy nám ukazují, že ženy, které počaly více než pět let po předchozím porodu, měly zvýšené riziko preeklampsie, porodu, který postupuje abnormálně pomalu, disproporce hlavičky a pánve (kdy je hlavička nebo tělo dítěte příliš velké, aby se vešlo do pánve matky) a dalších porodních obtíží.

Pointa

Je to sice jeden z nejdůležitějších faktorů, ale bezpečné rozestupy mezi těhotenstvími jsou jen jedním z mnoha aspektů, které je třeba při načasování těhotenství zvážit.

Například Světová zdravotnická organizace doporučuje dva roky kojení a Americká pediatrická akademie doporučuje kojit alespoň první rok života dítěte, přičemž pokračující kojení má pro dítě výhody. A kojení v těhotenství je bezpečné, ale přináší svá vlastní úskalí.

Klíčové je také posouzení sociálních, emocionálních a finančních zdrojů vaší rodiny. Při přípravě by ženy měly tři měsíce před početím užívat doplněk kyseliny listové. Kyselina listová je pro rostoucí plod tak důležitá, že mnozí zdravotníci dokonce doporučují, aby všechny ženy v plodném věku denně užívaly doplněk stravy, který obsahuje kyselinu listovou.

Stejně jako u mnoha jiných zdravotních rozhodnutí je nejlepší, když se o svém individuálním zdravotním stavu poradíte se svým lékařem, až budete připravena znovu otěhotnět.