Přehled PICC linek

PICC linka je tenká, dlouhá hadička, kterou zdravotníci zavádějí do hlavní žíly napojené přímo na srdce. PICC linky jsou mnohem invazivnější a mají dlouhou životnost (někdy až 12 měsíců). Lékař zavede linku někde nad loktem buď do hlavové žíly, bazilikální žíly nebo brachiální žíly, než opatrně postoupí k větší žíle blíže k srdci. Pacienti obvykle před zákrokem dostanou anestetikum a po zákroku se provede rentgenové vyšetření, aby se zajistilo, že je linka ve správné poloze.

Linky PICC umožňují lékařům a sestrám snadný přístup k žilám pacienta pro dlouhodobou kapačkovou léčbu, jako je chemoterapie, odběry krve a výživa. Přestože stále více lékařů využívá pro cévní přístup PICC linky namísto femorálních katétrů a vnitřních jugulárních katétrů, PICC linky nejsou bez rizik a možných komplikací.

Jaká jsou nebezpečí PICC linky?

Zavedení PICC linky je invazivnější než podání periferní kapačky, což také znamená, že může dojít k dalším rizikům. Hluboká žilní trombóza (DVT) a infekce krevního řečiště jsou dvě z nejzávažnějších komplikací, které mohou nastat.

Protože PICC linky leží hluboko v krevním řečišti, mohou být dálnicí pro bakterie, které se dostanou do těla pacienta. Mohou také vzniknout závažné problémy, jako jsou infekce krevního řečiště spojené s centrální linkou (CLASBI) a krevní sraženiny, které představují nebezpečnou hrozbu pro bezpečnost pacienta. Zvláště nebezpečná může být extravazace, tedy únik vezikálních tekutin (například léků na chemoterapii) do okolní tkáně.

Podle výzkumného týmu lékařské fakulty Michiganské univerzity, který se ve svých studiích zaměřil na krevní sraženiny a linky PICC, nebyla riziku krevních sraženin a hluboké žilní trombózy věnována ze strany poskytovatelů zdravotní péče dostatečná pozornost a pacienti byli vystaveni riziku. Tým také uvedl, že „pacienti, kteří během pobytu v nemocnici podstoupili jakýkoli chirurgický zákrok nebo měli v anamnéze jakoukoli hlubokou sraženinu, měli větší pravděpodobnost, že dostanou hlubokou žilní trombózu spojenou s PICC. „3

Jak poznám, že je s mou PICC něco v nepořádku?“

Podobně jako u PIV je výskyt otoku, citlivosti nebo změny barvy kůže silným ukazatelem, že PICC linka selhala. Mezi příznaky infekce krevního řečiště patří horečka a zimnice, zrychlený puls, nevolnost, zvracení a nízká tělesná teplota.

Co mám dělat, když mi selže PICC linka nebo periferní kapačka?

Vždy co nejdříve upozorněte zdravotníka, pokud se u vás objeví jakékoli příznaky selhání kapačky. Včasné zachycení selhání kapačky může významně ovlivnit závažnost komplikací.

Nebojte se zeptat svého zdravotnického pracovníka na výhody a nevýhody podávání léků a na to, proč je pro vás PICC nebo PIV nejlepším řešením. Pokud máte stále otázky týkající se kapačkové léčby, máme pro vás také blog, který odpovídá na deset nejčastěji kladených otázek týkajících se kapaček.