Jaká je úspěšnost laminektomie?

Jaká je úspěšnost během prvních týdnů nebo měsíců?

Jak dlouho trvá zotavení po laminektomii?

Oslabuje laminektomie páteř?

Může se spinální stenóza po operaci vrátit?

Laminektomie

Laminektomie je tradiční operační metoda dekomprese stenózy páteřního kanálu. V léčbě bederní stenózy byly navrženy nové postupy částečné dekomprese. Výhodou mikrochirurgického přístupu je možnost rozsáhlé oboustranné dekomprese páteřního kanálu nebo foramen v jedné nebo mnoha úrovních, a to prostřednictvím minimální paravazální svalové separace.

Spinální stenóza je jedním z nejčastějších problémů zad souvisejících s věkem. A není to nic příjemného. Obvykle je důsledkem dlouholeté osteoartrózy, zesílení tělesných vazů, které spojují kosti s páteří, a zhoršení polstrování mezi disky v obratlích, což vše způsobuje zúžení páteřního kanálu. V důsledku toho může dojít k uskřípnutí nervů, které se šíří dolů do nohou, v dolní části páteře, což způsobuje bolest a neschopnost správné chůze.

Podle Americké akademie ortopedických chirurgů postihuje toto onemocnění 8 až 11 procent Američanů, většinou ve věku nad 50 let.

Prokazatelnými příznaky spinální stenózy jsou necitlivost, slabost a křeče nebo bolesti v nohou, stehnech nebo chodidlech, které narušují schopnost chůze. Zatímco příznaky spinální stenózy začínají pomalu a mají tendenci se časem zhoršovat, bolesti nohou mohou být tak silné, že se postižení ocitnou v situaci, kdy nejsou schopni stát nebo chodit déle než několik minut.

Spinální stenóza ve skutečnosti nezpůsobuje bolest zad, ale bolest, která vyzařuje dolů do hýždí a dolních končetin. Zúžení páteřního kanálu snižuje průtok krve k nervům v dolní části zad. Bolest se často zmírní nebo úplně zmizí, když pacient sedí nebo leží, na rozdíl od skřípnutí nervu způsobeného vyhřezlou ploténkou, které může bolet neustále.

Přečtěte si více o : Totální náhrada kolenního kloubu

Přečtěte si více o : Operace karpálního tunelu

Přečtěte si více o : Léčba vyhřezlé ploténky

Přečtěte si více o : Komplikace laminektomie

Přečtěte si více o : Laminektomie a diskektomie

Jaká je úspěšnost během prvních týdnů nebo měsíců?

Během prvních týdnů nebo měsíců doma je třeba dodržovat cvičení a omezení aktivit. Domácí cvičení obvykle zajišťuje ošetřující fyzioterapeut. Několik postupů v domácím prostředí po operaci je:

  • Léčba bolesti. Léčba bolesti zahrnuje užívání léků a také omezení a modifikaci aktivit, aby se zabránilo nadměrné bolesti. Mezi léky mohou patřit:
  • Léky tlumící bolest. Léky tišící bolest, jako jsou opioidy, mohou být podávány po dobu několika týdnů ke zvládnutí pooperační bolesti. Tyto léky se doporučuje užívat krátkodobě s postupným snižováním dávky, aby se zabránilo vzniku závislosti. Je důležité si uvědomit, že nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se po operaci laminektomie nedoporučují, protože mohou zpomalit hojení kostí.

  • Léky na změkčení stolice. V prvních týdnech po operaci mohou být vyžadovány léky na změkčení stolice, aby se zabránilo zácpě způsobené stresem, strachem z bolesti a léky (např. opioidy). Změkčovadla stolice umožňují snadný průchod střev bez nadměrného namáhání.
  • Péče o incizi. Doporučuje se vyvarovat se aktivit, jako je koupání, plavání a horké vany, dokud se místo řezu zcela nezhojí. Správná péče o řez může zabránit prasknutí stehů, infekci nebo jiným komplikacím. Pokud je nutné odstranění stehů, může být provedeno 1 až 2 týdny po operaci v ordinaci chirurga. Vstřebatelné stehy se obvykle rozpustí do týdne.
  • Fyzikální terapie. Je nutné pokračovat v programu fyzikální terapie a dodržovat předepsaná cvičení podle pokynů. Nedoporučují se intenzivní aktivity, jako je běh nebo zvedání těžkých břemen (obvykle nad 5 kg).
  • Úprava aktivit. Doporučuje se modifikovat každodenní aktivity, aby se snížilo riziko poranění léčených segmentů páteře. Ke zvedání věcí z podlahy lze použít drapák nebo pomůcku na dosah a/nebo lze použít kartáč do vany s dlouhou rukojetí, aby se zabránilo ohýbání při sprchování.
  • Kompresní punčochy. Kompresní punčochy mohou být doporučeny k prevenci tvorby krevních sraženin a ke zlepšení krevního oběhu.

Přečtěte si více o: Je laminektomie závažným chirurgickým zákrokem

Přečtěte si více o: Lamektomie je závažný chirurgický zákrok: Laminectomy Surgery Position

laminectomy success rate

Laminectomy expandes your spinal canal to relieve the pressure on spinal cord or nerves, and has about 80 percent success rate at improving walking abilities. Lék na spinální stenózu neexistuje, ale existují léčebné postupy, které pomáhají zmírnit příznaky. úspěšných výsledků operace bylo dosaženo u 86,7 % pacientů s bederní stenózou, 77,6 % pacientů s bederní stenózou s hernií disku a 63,6 % pacientů se stenózou laterálního recesu. Úspěšnost operace bederní stenózy klesla do 1 roku po operaci na 69,6 %.

Je laminektomie závažná operace?“

Laminektomie je běžná, ale závažná operace s významnými riziky a možnými komplikacemi. Můžete mít k dispozici méně invazivní možnosti léčby. Zvažte, zda si před laminektomií nezajistíte druhý názor na všechny možnosti léčby.

Jak dlouho trvá zotavení po laminektomii?

Záleží na rozsahu operace a vaší situaci. Po menší (dekompresivní) laminektomii můžete obvykle během několika dnů až několika týdnů vykonávat kancelářskou práci a lehké domácí práce. Pokud jste podstoupil/a také fúzi páteře, bude vaše rekonvalescence pravděpodobně delší, 2-4 měsíce. Možná nebudete moci zvedat a ohýbat se po dobu 2-3 měsíců. S lehkou chůzí při cvičení a s fyzioterapeutickými cviky začněte, jakmile vám lékař řekne, že jste připraveni. Pomůže to urychlit vaši rekonvalescenci. Přečtěte si více o: Operace laminektomie Bolest zad

Přečtěte si více o: Operace laminektomie Bolest zad: Známou komplikací bederní laminektomie je nadměrný smykový posun v meziobratlovém kloubu, který vede k pooperační spondylolýze nebo spondylolistéze. Ve většině případů stupeň odstranění kosti, vazů nebo facetového kloubu významně neovlivní pevnost páteře. V závislosti na množství odstraněné tkáně a na tom, zda byla páteř oslabena artritidou, degenerativními změnami nebo předchozí operací, však může být pevnost páteře ohrožena.

Může se po operaci vrátit spinální stenóza?

Let po dekompresi (bederní laminektomii) se může vrátit bederní stenóza (kost může znovu narůst) na stejné úrovni nebo se může zúžit nová úroveň a způsobit bolesti zad nebo nohou. Bolesti, které se ihned po operaci zmírní, ale pak se náhle vrátí, jsou často způsobeny recidivující herniací bederní ploténky.

.