K infikovaným ranám dochází, když se v řezné nebo bodné ráně usídlí mikroorganismy, které způsobí buď zhoršení stavu rány, nebo zpožděné hojení. Většina ran je kontaminována určitým množstvím bakterií. K infekcím však dochází tehdy, když se imunitní obrana organismu nedokáže vypořádat s růstem bakterií. Kůže obsahuje bakterie (normální flóra), které jsou za normálních okolností neškodné, pokud je kůže neporušená. Pokud je ochranná bariéra tvořená kůží poraněním narušena, je tato normální flóra schopna poraněné místo obsadit. Nejčastější bakterií způsobující infekci rány je Staphylococcus aureus a další skupiny stafylokoků. Infekci rány může způsobit také kontaminace z jiných částí těla. Špatná technika převazu rány a nehygienické podmínky mohou zvýšit riziko infekce rány.

Mezi nejčastější příčiny infekce rány patří:

• Kousnutí – infekce rány způsobené kousnutím bývají odrazem mikroorganismů přítomných ve slinách a ústní dutině zvířete, které je vytvořilo.

• Trauma – Trauma je široká kategorie poranění způsobených fyzickou silou. Zahrnuje vše od popálenin až po zranění při dopravních nehodách, drtivé poranění, pořezání nožem a jinými ostrými nástroji a střelná poranění.

• Pooperační – Chirurgická místa jsou nejčastěji infikována normální kožní a/nebo gastrointestinální flórou člověka – stejnými organismy, které se vyskytují u povrchových infekcí. Mohou se také infikovat působením mikroorganismů v nemocničním prostředí.
• Popáleniny – Popáleniny mohou být způsobeny opařením nebo hořlavými kapalinami, požáry a jinými zdroji tepla, chemickými látkami, slunečním zářením nebo elektřinou.

Znaky infikované rány:

Při hojení rány často dochází k výrazným změnám na kůži v okolí rány i v její blízkosti. I když toto hojení rány není nic, za co byste se měli stydět – vaše tělo se o sebe správně stará – existují některé varovné příznaky, na které je třeba dávat pozor. Zde je několik věcí, které můžete očekávat – a na které je třeba si dát pozor:

Tekutina

Normální: Je to jeden ze způsobů, jak se naše tělo přirozeně hojí. Drén může být buď čirý, nebo lehce nažloutlé barvy.

Není normální: Pokud si všimnete zeleného, žlutého nebo zakaleného drénu vytékajícího z místa operace, může to být známkou toho, že vaše rána je infikovaná.

Zčervenání

Normální: Malé množství zarudnutí a zánětu v okolí změněné tkáně.

Není normální: Jakékoli zarudnutí, které se šíří do skvrn nebo řídkých, pavučinovitých obrazců mimo ránu, může být známkou infekce.

Zvednutá kůže

Normální: Při většině chirurgických zákroků vzniká nějaký typ jizvy, což je zcela normální. Jizvy jsou výsledkem toho, že se tělo samo zahojí tím, že stáhne kůži vedle rány, aby uzavřelo místo řezu. Z tohoto důvodu se vám často vytvoří vyvýšená kůže přímo na ráně a také napjatější kůže po obou stranách operované oblasti.

Není normální: Při infekci rány se často zvětší lymfatické uzliny, které jsou nejblíže místu operace. Z preventivních důvodů je dobré tyto uzliny čas od času prohmatat, abyste se ujistili, že infekce nezůstává nepovšimnuta a neléčena.

Dalšími častými příznaky jsou např:

• Příjemný zápach vycházející z rány
• Generalizovaná zimnice nebo horečka
• Nadměrný otok nebo zvětšující se zarudnutí v okolí rány
• Zvětšující se citlivost nebo pulzování rány
• Zvětšující se lymfatické uzliny na krku, tříslech nebo v podpaží
• Červené pruhy v kůži postupující směrem od rány
• Hnis nebo drenáž
• Topení v blízkosti rány nebo na ní

Léčba infikovaných ran:

Léčba bude záviset na tom, jak závažná je rána, její umístění a zda jsou postiženy i další oblasti. Může také záviset na vašem zdravotním stavu a době, po kterou ránu máte.

• Očištění rány lze provést vodou a mýdlem, aby se smyly choroboplodné zárodky a snížilo se riziko infekce. Lékař může část postižené oblasti rozříznout, aby ji lépe vyčistil. Rána může být opláchnuta sterilní vodou. Mohou být také použity roztoky ničící choroboplodné zárodky. Předměty, nečistoty nebo odumřelá tkáň z rány budou odstraněny pomocí debridementu (chirurgického čištění). Do rány mohou být umístěny vlhké obvazy a ponechány k zaschnutí. Mohou být použity i jiné mokré nebo suché obvazy. Váš ošetřovatel může také ránu odvodnit, aby z ní vyčistil hnis.
• Antibiotika pomáhají bojovat s infekcí způsobenou bakteriemi nebo jí předcházet.
• NSAID pomáhají snižovat otok a bolest nebo horečku. Tento lék je k dispozici na doporučení lékaře nebo bez něj.

Pokud máte obavy z možné infekce rány, kontaktujte místní Pobřežní pohotovostní službu a promluvte si s jedním z našich lékařů ještě dnes.