ObsahCo jsou to hemoroidy?Jak nebezpečné jsou hemoroidy?Jak dostanu hemoroidy?Příznaky hemoroidůJak se diagnostikují hemoroidy?Jak se léčí hemoroidy?Jak můžete hemoroidům předcházetPtejte se dermatologa

Hemoroidy jsou zduřelé žíly uvnitř nebo v okolí konečníku – závěrečné části tlustého střeva. Konečník je skutečný otvor na konci vašeho konečníku. Hemoroidy nejsou způsobeny žádnou bakterií ani infekcí. Existují dva druhy hemoroidů: vnitřní a vnější hemoroidy. Vnitřní hemoroidy vznikají při zduření žil uvnitř konečníku. Vnější hemoroidy vznikají, když žíly zduří v blízkosti řitního otvoru. Můžete mít obojí současně a jsou velmi časté.

Hemoroidy obvykle nejsou nebezpečné. Mnoho lidí však vyhledává léčbu, protože mohou být velmi bolestivé.

Hemoroidy jsou velmi časté a každý může dostat hemoroidy v každém věku. Hemoroidy má 50 % lidí starších 50 let. Hemoroidy jsou zduřelé žíly uvnitř/okolí konečníku, takže cokoli, co zvyšuje tlak v těchto žilách, může způsobit hemoroidy. Například:

• Napínání při stolici způsobuje zvýšený tlak v žilách konečníku, což způsobuje jejich otok a roztažení
• Těhotné ženy ke konci těhotenství mohou dostat hemoroidy kvůli zvýšenému tlaku na cévy v blízkosti pánve od plodu. Při porodu může intenzivní zátěž hemoroidy zhoršit
• Obezita může způsobit hemoroidy. Zvýšená hmotnost zvyšuje tlak na tyto cévy, což vede ke vzniku hemoroidů
• Průjem nebo zácpa zvyšují tlak na rektální žíly
• Zdravotní potíže, jako je dlouhodobé onemocnění srdce nebo jater, mohou způsobit hromadění krve v oblasti břicha a pánve, což vede k otoku žil

Nejčastějšími příznaky vnitřních i vnějších hemoroidů jsou bolest konečníku, krvácení při stolici nebo svědění. Bolest konečníku je způsobena tlakem zduřelých žil. Můžete si všimnout jasně červených pruhů krve v záchodové míse nebo na toaletním papíru po utření. V blízkosti konečníku můžete také cítit tvrdou, bolestivou bulku, která vzniká, když se nahromaděná krev v žilách srazí.

Hemoroidy se diagnostikují fyzikálním vyšetřením a vyšetřením oblasti konečníku prstem v rukavici.

• Kontrola vnějších hemoroidů spočívá v tom, že lékař prohlédne danou oblast a zjistí viditelné známky vypouklých žil
• Kontrola vnitřních hemoroidů spočívá v tom, že vám lékař do konečníku zavede prst v rukavici a namazaný lubrikantem, aby nahmatal hemoroidy. Lékař může také použít dalekohled se světlem, aby se podíval dovnitř konečníku

Ačkoli tato vyšetření mohou být trapná nebo nepříjemná, je důležité, aby lékař zkontroloval a ujistil se, že hemoroidy jsou příčinou krvácení nebo bolesti konečníku, kterou pociťujete. Krvácení z konečníku totiž může být příznakem i něčeho závažnějšího, například rakoviny.

Většina hemoroidů se léčí domácí léčbou, bez jakéhokoli speciálního prostředku, postupu nebo operace. Domácí léčba hemoroidů je zaměřena na snížení otoku žil snížením přívodu krve do hemoroidu. Tím se oteklá žíla/hemorhoid zmenší a sám zmizí. I když se může vytvořit určitá jizva, je důležitá pro podporu anální tkáně a prevenci budoucích hemoroidů. Domácí léčba zahrnuje:

• Při utírání konečníku po stolici buďte velmi jemní a používejte navlhčený toaletní papír, abyste zabránili tření a podráždění
• Nepoužívejte mýdla, která obsahují silné vůně nebo jiné dráždivé chemické látky
• Na bolest a svědění, užívejte volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen
• Několikrát denně přikládejte led, vždy asi na 10 minut, a poté přikládejte teplé obklady
• Provádějte sedací koupele – naplňte si vanu dostatečně teplou (ne horkou!) vodou.) vody tak, aby pokrývala anální oblast po dobu asi 15 minut, aby se oblast zklidnila, zejména po stolici
• Odlehčete oblast tím, že nebudete dlouho sedět. Dělejte si přestávky nebo použijte polštář jako podložku pod židli. Vyhýbejte se zvedání těžkých předmětů, které zvyšuje tlak v oblasti
• Noste 100% bavlněné spodní prádlo a volné oblečení, které zabraňuje hromadění vlhkosti, která hemoroidy dráždí

Jsou-li hemoroidy velmi velké, mohou být nutné zákroky k jejich odstranění. Tyto zákroky mohou zahrnovat podvázání gumovou vazbou, koagulační terapii nebo hemoroidektomii. Váš lékař vám bude schopen říci, jaká léčba je pro vás nejvhodnější. Podvázání gumovou páskouJedná se o nejběžnější léčbu vnitřních hemoroidů. Hemoroid se podváže u báze pomocí gumiček. Tím se přeruší přítok krve do hemoroidu, který se zmenší a přibližně za týden sám odpadne. Tento zákrok musí provést lékař, sami jej provést nemůžete. Lékař zavede do konečníku anoskop (dalekohled se světlem), aby si prohlédl hemoroid, a pomocí zařízení umístí kolem základny hemoroidu gumičku. Během následujících 1-2 týdnů rekonvalescence budete pociťovat bolest a mírné krvácení, ale to je normální. Podvázání gumičkou funguje přibližně v 70-90 % případů. Koagulační terapiePoužívá se u malých až středně velkých hemoroidů. Lékař používá přístroj, který vytváří paprsek infračerveného světla, laser nebo elektrický proud. Vzniklé teplo vytvoří jizvu, která přeruší přívod krve do hemoroidu, což způsobí jeho zmenšení a odumření. Zjizvená tkáň také pomáhá předcházet budoucím hemoroidům. HemoroidektomieJedná se o chirurgické odstranění velmi velkých vnitřních nebo vnějších hemoroidů. Zduřelá žíla se podváže, aby se zabránilo krvácení, a hemoroid se chirurgicky odstraní. Jedná se o ambulantní zákrok, což znamená, že po operaci nemusíte zůstat v nemocnici a můžete jít domů.

Předcházení hemoroidům spočívá ve snížení tlaku na pánevní cévy:

• Vyhněte se zácpě – zácpa způsobuje, že se při stolici namáháte, což výrazně zvyšuje tlak v rektálních žilách. Konzumace potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce, zelenina a celozrnné výrobky, a pití velkého množství vody během dne pomáhá předcházet zácpě. Pomáhá také cvičení, i malé, a každodenní užívání doplňku stravy s vlákninou, jako je Metamucil
• Při stolici se nenamáhejte – uvolněte se a nechte věcem přirozený průběh. Nezadržujte dech při odchodu stolice a nezůstávejte na toaletě déle, než je nutné (nečtěte noviny)
• Změňte své každodenní návyky – neseďte dlouho, nebo pokud musíte, použijte polštářek. Dělejte si časté přestávky v chůzi. Nezvedejte těžké předměty ani při zvedání nezadržujte dech. Těhotným ženám pomáhá spánek na boku odvést tlak z pánevní oblasti

.