GoodTherapy

  • October 9, 2012
  • By Dr. James Pendleton, Psychotropic News Contributor

Generalizovaná úzkost (GAD) je nejčastěji diagnostikovanou formou úzkosti u dospělých. Mezi příznaky GAD patří nadměrné obavy nebo strach, které narušují každodenní život. U mladších dospělých existuje množství údajů, které prokazují účinnost a bezpečnost přípravku Lexapro (escitalopram) při léčbě GAD. Mnohem méně informací však existuje o výsledcích léčby starších dospělých.

Průzkumy ukazují, že nejméně 7 % dospělých v pobytových centrech podstupuje léčbu GAD. U osob žijících samostatně se může GAD vyskytovat v ještě větší míře. Starší populace jako celek zažívá problémy s náladou v nepoměrně vyšší míře. Kromě toho mají starší lidé často komorbidní onemocnění, jako je demence nebo těžká deprese. Z těchto a dalších důvodů starší osoby s GAD často špatně reagují na léčbu. Studie publikovaná v časopise Journal of the American Medical Association vnesla světlo do otázky, zda je Lexapro dobrou volbou pro starší osoby, ale stále existuje více otázek než odpovědí.

Autoři studie nabrali 177 osob ve věku 60 let a více s potvrzenou diagnózou GAD. Přibližně polovina účastníků podstoupila 12týdenní léčbu přípravkem Lexapro, zatímco zbytek dostával placebo. Ke zjištění reakce na léčbu byla provedena řada psychologických testů. Velkou váhu v konečných výsledcích mělo také sebehodnocení.

Protože nežádoucí účinky představují u starších osob potenciálně závažnější problém, byly v pravidelných intervalech měřeny životní funkce. Na konci 12týdenní studie vykazovala skupina užívající přípravek Lexapro významné zlepšení příznaků GAD. Nežádoucí účinky byly většinou méně závažné a zahrnovaly únavu a poruchy spánku. Pravidelné kontroly životních funkcí potvrdily, že Lexapro u žádného z účastníků nezpůsobilo žádné srdeční anomálie.

Mezi zajímavá zjištění této studie patří zjištění, že Lexapro se od placeba oddělilo až ve 4. týdnu. Toto zjištění poukazuje na skutečnost, že dodržování léčebného režimu je zásadní, ale někdy opomíjenou složkou generování přínosů pro jedince. Geriatričtí jedinci ve skutečnosti častěji vynechávají dávky nebo zcela přestávají užívat léky, zejména pokud uplynou 2 nebo 3 týdny beze změny jejich úzkosti. Když se k této okolnosti přidá skutečnost, že starší lidé mají často další diagnózy a snížené kognitivní funkce, stává se tato populace mnohem více ohroženou a.. Lékaři primární péče musí při vyšetření starších osob na problémy s úzkostí nezapomenout zdůraznit pomalý účinek přípravku Lexapro.

Reference:

.