Gangliony a nádory kolem ruky/zápěstí

Ganglionová cysta – Jedná se o nenádorové vyvýšené bulky, které se obvykle nacházejí v blízkosti kloubů, jako je zápěstí a prsty, ale mohou se vyskytovat kdekoli na těle. Pokud gangliové cysty stlačují okolní nervy, je indikováno jejich chirurgické odstranění.

Neuroma neboli nádory nervů se mohou tvořit na periferních nervech, tedy nervech, které spojují mozek a míchu se zbytkem těla. Nádory mohou být nezhoubné nebo zhoubné. Nezhoubné nádory jsou nenádorové a nešíří se do okolních tkání nebo buněk, zatímco zhoubné nádory jsou rakovinné a šíří se do jiných tkání nebo buněk.

Biopsie nervu se provádí za účelem zjištění, zda jsou buňky neuromu nezhoubné nebo zhoubné. Mezi další diagnostická vyšetření, která může lékař nařídit, patří magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT) nebo elektromyografie (EMG).

Příznaky závisí na umístění neuromu. Neuroma může způsobovat bolest, necitlivost končetin, obtíže při pohybu rukou a nohou, slabost v postižené oblasti a ztrátu rovnováhy.

Mezi různé typy nádorů nervů patří

  • Neurofibrom
  • Schwannom
  • Nádor činky
  • Lipom

Neurofibromy jsou běžné nezhoubné nádory, které se nejčastěji vyskytují na nervech, které jsou v kůži nebo těsně pod kůží. Neurofibromy se častěji vyskytují u mladých dospělých. Vyskytují se jako nebolestivé, solitární útvary nebo vzácně jako mnohočetné útvary, na periferních nervech, měkkých tkáních, povrchu kůže nebo na kostech.

Schwannomy jsou nezhoubné, pomalu rostoucí nádory tvořené Schwannovými buňkami, které se vyskytují na ochranném obalu (vnějším obalu) nervových vláken. Schwannovy buňky jsou zodpovědné za tvorbu myelinové pochvy, která pokrývá periferní nervy. Často se vyskytují v okolí lebečních nebo míšních nervů. Většinou nejsou nádorové a nejčastějším nezhoubným schwannomem je akustický neurom, který může způsobit hluchotu. Akustický neurom, nazývaný také vestibulární schwannom, je nádor vestibulokochleárního nervu, 8. hlavového nervu, který ovládá sluch. Zhoubné schwannomy se sice vyskytují vzácně, ale častěji se vyskytují na sedacím nervu (nerv v noze), brachiálním plexu (nerv na horní části paže) a sakrálním plexu (nerv na dolní části zad).

Nádory činky jsou vzácné schwannomy, které často připomínají činku. Mohou se objevit v oblasti páteře, podbřišku, kyčlí nebo pánve. Jejich chirurgické odstranění je náročné, protože nádorová tkáň je často velmi propletená s hlavními nervy.

Lipom – Jedná se o pomalu rostoucí nezhoubné nádory vznikající pod kůží z lipidových (tukových) buněk. Často se objevují na krku, ramenou, zádech a pažích. Lipomy jsou obvykle bez příznaků, ale mohou utlačovat nervy v okolí.

Léčba neuromů

Chirurgický zákrok je obvykle nejvhodnějším způsobem léčby nezhoubných nádorů periferních nervů, protože často zabrání recidivě nádoru. Pokud však nádor nezpůsobuje žádné příznaky, může váš lékař zvolit přístup „počkej a uvidíš“ a sledovat růst nádoru pomocí zobrazovacích vyšetření a pravidelných kontrol.

.