Teodor C. Pitea, MD, je gastroenterolog a terapeutický endoskopista ve společnosti Banner Del E. Webb Medical Center.

Dotaz: Co je to endoskopie? Mám podstoupit endoskopii a obávám se dávení. Je nějaký způsob, jak se tomu vyhnout?

Odpověď: Mám strach, že se budu muset vyhnout dávení? Dávivý reflex, lékařsky označovaný jako hltanový reflex, je stažení zadní části krku, ke kterému dochází při dotyku určitých oblastí uvnitř úst, včetně střechy úst, zadní části jazyka nebo krku a oblasti kolem mandlí. Vaše otázka je častá, zejména u jedinců, kteří se snadno dáví a mají tzv. přecitlivělý dávicí reflex. Tato citlivost může vést ke značným potížím s polykáním tablet a snášením stomatologických prací a endoskopických vyšetření.

Mít přecitlivělý dávivý reflex je obecně podmíněná reakce, což znamená, že k ní dochází po předchozí problematické zkušenosti. Nepříjemným pocitům spojeným s dávením během endoskopického zákroku však lze předejít, zejména znecitlivěním zadní části krku a použitím sedativ.

Pokud se obáváte dávení během endoskopického zákroku, promluvte si předem se svým lékařem, abyste pochopili celý proces a snížili obavy, které pociťujete. Váš lékař a jeho personál s vámi mohou probrat způsoby, jak zvýšit úroveň vašeho celkového pohodlí.

Těsně před zákrokem vám lékař nebo anesteziologická sestra nastříkají do zadní části krku lokální anestetikum. To znecitliví vaše hrdlo před zavedením malé ohebné trubičky zvané endoskop. Všechny endoskopické zákroky zahrnují určitý stupeň sedace, která vás uvolní a potlačí váš dávivý reflex. Podání sedativ během zákroku vás uvede do mírného až hlubokého spánku, takže při zavádění endoskopu ústy do žaludku nebudete cítit žádné nepříjemné pocity. U většiny osob podstupujících sedaci navíc dochází k určité ztrátě krátkodobé paměti, takže si samotné vyšetření nebudete pamatovat. Tato ztráta paměti je velmi užitečná při snižování úzkosti z budoucích zákroků.