Domácí terapie se také nazývá domácí psychoterapie, domácí poradenství nebo domácí terapie. Probíhá, když terapeut poskytuje poradenství v domácnosti člověka. Domácí terapie pomohla mnoha lidem dosáhnout jejich léčebných cílů.

• Co je to domácí terapie?
• Co lze očekávat od domácí terapie
• Typy domácí terapie
• Proč terapeuti nabízejí domácí terapii
• Domácí terapie pro rodiny
• Etika domácí terapie

Co je domácí terapie?

Domácí terapie probíhá spíše v domácnosti léčené osoby než v ordinaci. Může pomoci lidem, kteří se obtížně dostávají do soukromých ordinací nebo psychiatrických zařízení. Mezi faktory, které by mohly někomu bránit v přístupu k péči, patří finanční problémy, věk, chronické zdravotní problémy, agorafobie a povinnosti doma nebo v práci.

Komunitní zdravotnické organizace a agentury na ochranu dětí poskytují mnoho programů domácí terapie. Terapeuti se soukromou praxí mohou nabízet sezení v domácím prostředí, pokud se to jeví jako nejvýhodnější forma léčby, ať už je přístup k péči problematický, nebo ne.

Co lze očekávat při domácí terapii

K terapeutovi v domácím prostředí se může připojit další terapeut, který během léčby působí jako partner. To může osobě v terapii i terapeutovi poskytnout větší podporu a zdroje. Ne všichni domácí terapeuti pracují v týmu, ale mnozí ano. Terapeuti mohou například pracovat v týmu, když reagují na telefonát na krizovou linku.

Domácí poradenství se obvykle poskytuje u kuchyňského stolu nebo v obývacím pokoji. V těchto podmínkách se děti a dospívající mohou cítit příjemněji. Mohou terapeutovi umožnit nahlédnout do svého pokoje nebo věcí. Možnost vidět domácí prostředí a pozorovat, jak lidé využívají svůj prostor, může terapeutům pomoci rychle navázat dobré vztahy. Tento individuální přístup nemusí být tak snadno dosažitelný v kanceláři.

Domácí terapeutická sezení se obvykle konají v domech léčených osob. Mohou se však konat i na jiných místech. Poradce a osoba v terapii se mohou rozhodnout pro sezení v parku nebo pro diskusi o léčbě během procházky na pláži.

Pokud si myslíte, že je pro vás domácí terapie vhodná, setkejte se s terapeutem, který ji praktikuje, abyste zjistili, jak postupovat. Volba toho, kdy a jak často budou domácí terapeutická sezení probíhat, závisí na tom, co vyhovuje vám a vašemu terapeutovi. Domácí terapie může být využívána příležitostně, jako doplněk k sezením v ordinaci nebo jako váš hlavní přístup.

Typy domácí terapie

Domácí terapii mohou praktikovat psychologové, psychiatři, manželští a rodinní terapeuti, poradci, sociální pracovníci a další odborníci v oblasti duševního zdraví. Při sezení může být použita celá řada přístupů. Patří mezi ně individuální terapie, párová terapie, terapie hrou a rodinná terapie. Domácí terapie může řešit mnoho problémů, včetně:

• Osobních a emocionálních problémů: Mezi ně patří například úzkost, deprese a posttraumatický stres.
• Kriminalita mladistvých: Domácí terapie může být užitečná při práci na nezdravých mechanismech zvládání a chování.
• Rodinné problémy: Domácí rodinná terapie může pomoci při budování vztahů, komunikaci, zvládání konfliktů a řešení problémů. Může také snížit stres a posílit silné stránky rodiny.
• Manželské poradenství: Domácí manželské poradenství může zlepšit intimitu a pomoci řešit konflikty.
• Vývojové problémy nebo poškození mozku: Terapeuti mohou poskytovat domácí terapii rodinám osob s vývojovými problémy nebo s poraněním mozku. Tito terapeuti mohou pomoci vytvořit strategie pro podporu vývoje dítěte doma a v jeho komunitě.
• Intenzivní psychiatrická péče: Někteří terapeuti nabízejí intenzivní domácí psychiatrickou péči pro děti a dospívající. Podporují mladé lidi, kteří byli propuštěni z ústavních léčebných zařízení nebo psychiatrických nemocnic.

Proč terapeuti nabízejí domácí terapii

Terapeuti pracující v domácím prostředí vědí, že pro některé lidi může být obtížné dostat se na schůzku do ordinace. Nemoc, zdravotní postižení, osobní krize, nedostatek finančních prostředků, problémy s dopravou nebo s péčí o děti jsou důvody, proč se člověk nemusí dostat na terapii. Domácí terapie může mnohé z těchto překážek řešit.

Pokud je léčba poskytována doma, může se terapeutický vztah rozvíjet rychleji. Je to proto, že lidé v terapii mohou být doma uvolněnější než v kanceláři. Místo toho, aby se terapeuti spoléhali na vlastní výpověď, mohou získat hlubší poznatky z toho, že vidí, jak a kde lidé žijí. V důsledku toho může účinná léčba postupovat a uzdravení může probíhat snadněji.

Domácí terapie může být užitečná i pro terapeuty. Mohou plynuleji přecházet mezi osobními, rodinnými a pracovními povinnostmi, zejména pokud pracují také z domova. Terapeuti, kteří pracují z domova a nabízejí domácí terapii, mohou mít méně stresu na pracovišti, více času na rodinu a nemusí pravidelně dojíždět.

Lidé, kteří jsou doma, mohou využívat různé formy distanční terapie. Mohou však také dávat přednost interakci tváří v tvář. Vzhledem k tomu, že je terapeut v ordinaci nikdy nevidí, zajišťují si lidé, kteří se rozhodnou pro domácí terapii, ochranu svého soukromí. Domácí terapie zpřístupňuje služby v oblasti duševního zdraví širšímu okruhu osob. Může být také levnější než tradiční terapie v ordinaci.

Domácí terapie pro rodiny

Domácí terapie může být účinná při výuce dovedností používaných doma. Například rodičovské a komunikační dovednosti lze výrazně zlepšit nebo doladit. Tento typ terapie umožňuje terapeutům pozorovat interakce mezi členy rodiny tak, jak k nim přirozeně dochází. Díky tomu mohou terapeuti rychleji zjistit, jak k léčbě přistupovat. Terapeut si také může ověřit, zda jsou doma naplňovány základní potřeby, a podělit se o místní zdroje.

Terapeut může být úspěšnější při snižování obranyschopnosti dospívajících, pokud se s nimi setká v jejich vlastním teritoriu. Domácí terapie může také zvýšit šanci, že všichni členové rodiny budou navštěvovat léčbu a účastnit se jí.

Rodiče, kterým hrozí ztráta péče o děti, mohou být cílem domácího poradenství. Tento typ poradenství se zaměřuje na zachování rodiny. Jedním z jeho cílů je pomoci zabránit tomu, aby se dítě dostalo do náhradní péče.

Etika domácí terapie

Terapie, která probíhá v domácnosti, může vyvolávat etické obavy. Tyto obavy se mohou týkat hranic, důvěrnosti nebo záměny rolí. Faktory, které mohou být pro léčbu přínosné, jako je pozorování rodiny v akci, mohou také činit léčbu náročnou.

K záměně rolí může dojít několika způsoby. Terapeut jako host v domě jiné osoby nemusí vědět, jak má s osobou v terapii zacházet. Také děti, jejichž rodiče využívají domácí terapii, se mohou cítit zmatené, pokud nechápou, proč dospělí nejsou doma k dispozici.

Terapeuti mohou mít potíže s udržením pozornosti během sezení kvůli aktivnímu psovi, rozjívenému dítěti nebo jiným rušivým vlivům. Pokud jsou přítomni další členové rodiny, přátelé nebo sousedé, může to ztížit zachování důvěrnosti. Může to dokonce bránit tomu, aby člověk mluvil otevřeně. Obavy přesahující rámec terapie mohou vzniknout, pokud je terapeut nechtěně svědkem aktivit, jako je pití alkoholu nezletilými nebo týrání zvířat. Problémy s hranicemi mohou nastat, pokud je terapeut požádán o půjčení peněz, otevření dveří nebo vyřízení pochůzky pro léčenou osobu.

Při zvažování domácí terapie je třeba zvážit také finanční možnosti. Měl by například terapeut do nákladů na léčbu zahrnout i cestovné? Měl by zastavit hodiny, nebo je nechat běžet, když se objeví rozptýlení? Tyto obavy by měly být řešeny před zahájením léčby.

Někteří lidé navíc nemusí být vhodnými kandidáty pro domácí terapii. Někteří se mohou ve svém vlastním domově cítit nebezpečně nebo nepříjemně. Jiní mohou být při léčbě výbušní a těžko zvladatelní. Mohou se snažit přehlasovat terapeuta, protože se cítí posíleni skutečností, že léčba probíhá u nich doma. Pro terapeuty zvyklé udržovat kontrolu nad terapeutickým sezením mohou být tyto aspekty domácí terapie náročné.

Domácí terapie je stále běžnější. Existují však obavy ohledně kvalifikace terapeutů, kteří tuto formu léčby nabízejí. Mnoho vysokých škol nenabízí školení v oblasti domácí terapie. V důsledku toho nezkušení terapeuti nemusí být schopni poskytovat kvalitní péči, kterou účastníci léčby potřebují.

Terapeuti, kteří poskytují domácí terapii, musí během domácích návštěv dodržovat profesní hranice. Pro lidi, kteří chtějí využívat domácí terapii, může být užitečné mít na paměti její hranice.