Podepsala se cukrovka na vašem močovém měchýři a duševním zdraví? Víte přesně, co diabetes působí na váš močový měchýř a jak se s tím vypořádat? Přečtěte si sedm věcí, které můžete případně udělat, abyste měli nad stavem svého močového měchýře větší kontrolu.

Příčina vzniku diabetického močového měchýře

Diabetes, zejména je-li špatně kontrolován, může vést k neuropatii, která označuje celkové poruchy nebo onemocnění nervů. Nadbytek glukózy může zapálit nervy a další tkáně, což může způsobit poruchu funkce nervů, která vede k pocitům pálení, píchání, necitlivosti, brnění a bolesti (v závažných případech). Právě neuropatie močového měchýře, jinak známá jako neurogenní močový měchýř, způsobuje jeho dysfunkci. Pokud je příčinou neurogenního močového měchýře konkrétně cukrovka, může se také nazývat diabetický močový měchýř.

Co dělá cukrovka s močovým měchýřem

Retence moči

Diabetický močový měchýř může vést k retenci moči, což znamená, že se močový měchýř nemůže zcela vyprázdnit. Diabetes poškodil schopnost nervů močového měchýře signalizovat, kdy je měchýř plný. Jakmile se diabetický močový měchýř vyvine do pokročilého stadia, není plnost močového měchýře vnímána, dokud není měchýř přeplněn na dvojnásobek nebo trojnásobek své normální velikosti.

Paradoxně nadbytek glukózy v krvi vede k nadměrné žízni a močení, což nutí lidi močit častěji, protože pijí více tekutin. Jakmile dojde k poškození nervů, sníží se pocit na vyprázdnění, což způsobí přeplnění močového měchýře močí. Přeplnění napíná svalovinu močového měchýře, což ji může oslabit a vést ke snížení kontraktility. Protože močový měchýř nemá dostatek síly k vypuzení veškeré moči ven, část moči se v měchýři zadržuje. Zadržená moč zvyšuje riziko infekcí, které jsou častější především u lidí s diabetem.

Nedobrovolný únik moči

Diabetes může způsobit poruchu funkce zevního svěrače močové trubice. Zevní svěrač močové trubice je sval, který obklopuje močovou trubici a udržuje ji uzavřenou, aby moč neunikala ven. Obvykle, když někdo močí, sval zevního svěrače se uvolní, a když člověk skončí, sval se stáhne. Když je však ovládání svalu svěrače poškozeno cukrovkou, může se stát, že se buď neuvolní, což způsobí zadržování moči, nebo se nestáhne, což způsobí nedobrovolný únik moči. Cukrovka může také narušit uvolnění vnitřního svěrače močové trubice (hladké svaloviny močové trubice), což také ovlivňuje odtok moči ven.

Močový měchýř se také může stát hyperaktivním: poškozené nervy mohou vysílat do močového měchýře nesprávné signály, které ho nutí bez varování stlačovat a vylučovat tekutiny.

Běžně se vyskytující příznaky diabetického močového měchýře:

1. Časté močení
2. Močová urgence – pocit, že musíte naléhavě močit.
3. Inkontinence moči-nechtěná ztráta moči
4. Urgentní inkontinence-nechtěná ztráta moči, které předchází nepřekonatelné nutkání na močení
5. Nevolnost-obtížné zahájení proudu moči
6. Infekce močových cest (UTI)
7. Snížená kapacita močového měchýře. citlivosti
8. Zvýšená kapacita močového měchýře
9. Zhoršené vyprazdňování močového měchýře-vede k většímu objemu zbytkové moči po vymočení

Nejčastější urodynamické nálezy (nálezy z testů, které hodnotí funkci močového měchýře) u pacientů s diabetem vykazují zhoršenou citlivost močového měchýře, zvýšená reziduální moč po vyprázdnění a snížená kontraktilita detruzoru (svaloviny močového měchýře). Mnohé z příznaků diabetického močového měchýře jsou stejné jako příznaky způsobené nemocemi, které nejsou diabetem.

7 způsobů, jak začít řešit diabetický močový měchýř

Pište si deník močového měchýře

Deník močového měchýře pomáhá vám i vašemu lékaři sledovat a vyhodnocovat přijaté tekutiny a způsob močení. Váš lékař Vás může požádat, abyste si vedl/a deník močového měchýře, a zahájit tak počáteční vyšetřování stavu Vašeho močového měchýře. Může vás také požádat, abyste změřil/a a zapsal/a množství zadržené moči po pokusu o vymočení. Zadržená moč se nazývá post-void residuals (PVR) a normální hladina PVR nebyla stanovena. Navrhované normální rozmezí u starších dospělých je 50 ml až 150 ml. Měření PVR se provádí ultrazvukem bezprostředně po vyprázdnění nebo pomocí katétru, který vypouští moč a měří rezidua.

Naplánujte si vyprazdňování (močení) každých několik hodin a dodržujte ho. O časovém odstupu a frekvenci se možná budete chtít poradit se svým lékařem. Pomozte si dodržovat plán nastavením upomínek v telefonu. Pokud máte hyperaktivní močový měchýř v důsledku cukrovky, může vám lékař doporučit trénink močového měchýře, který také spočívá v dodržování harmonogramu vyprazdňování, i když cítíte nutkání močit.

Chcete-li se dvakrát vymočit, vymočte se jednou a pak to za 10-15 minut zopakujte. Tento nácvik vám má pomoci úplně vyprázdnit močový měchýř.

Abyste si pomohli úplně se vyprázdnit, můžete zatlačit pěstí/dlaní do močového měchýře, který se nachází v pánvi, nad a za stydkou kostí. Masírujte a vytlačujte moč tlakem, který je vám příjemný. Nevyvíjejte nadměrnou sílu až do bodu nepohodlí.

Cviky na pánevní dno

Můžete provádět cviky na pánevní dno, které vám pomohou kontrolovat proud moči. Stejné cviky jsou prospěšné pro muže i ženy. Cviky na pánevní dno provádějte denně několikrát po 10 opakováních.

Udržujte cukrovku pod kontrolou

Pokud je dysfunkce močového měchýře způsobena právě poškozením nervů cukrovkou, pak může mít kontrola cukrovky mírný vliv na zlepšení vašeho stavu. Dodržujte pokyny svého lékaře, jak se s cukrovkou nejlépe vypořádat. Často se stává, že klíčem ke zvládnutí cukrovky je dobře vyvážená strava a pravidelné cvičení.

Úplné vyprázdnění močového měchýře pomocí intermitentních katétrů

Pokud trpíte zadržováním moči v důsledku cukrovky, může vám lékař předepsat intermitentní katétry, které vám pomohou úplně vyprázdnit močový měchýř. Chronická a neléčená retence moči může vést k častým infekcím močových cest a poškození ledvin. Pokud máte podezření, že trpíte retencí moči, obraťte se na svého lékaře, aby vám stanovil oficiální diagnózu.

Pokud používáte katétr a obáváte se rizika infekce, hledejte katétr, který je bezdotykový. Bezdotykový znamená, že se při samokatetrizaci nemusíte dotýkat trubice katétru. Dotýkáním se trubičky se mohou zárodky z vašich rukou dostat na katétr, který je následně zaveden do močových cest, a způsobit tak infekci.

CompactCath poskytuje katétry, které jsou kapesní, diskrétní, bezdotykové a předem lubrikované.

Doufejme, že vám výše uvedené tipy pomohou lépe ovládat váš diabetický močový měchýř. Upozorňujeme, že tento článek nenahrazuje lékařskou radu od lékaře. Vždy se poraďte s lékařem, co je pro vás vhodné.

Podívejte se na CompactCath!

CompactCath nabízí diskrétní, kompaktní a hygienické intermitentní katetry pro osoby s aktivním a profesionálním životním stylem. Pokud vás někdy frustrovalo, že je váš katétr příliš objemný, budí pozornost a jeho používání je časově náročné, vyzkoušejte zdarma kapesní katétry CompactCath.

.