Definice případů surveillance RSV

Absence celosvětové jednotné definice případů surveillance RSV komplikuje interpretaci dat surveillance. Značná část (často >50 %) malých dětí a starších pacientů infikovaných RSV se vyskytuje bez horečky. Navíc se infekce RSV často projevuje příznaky apnoe a/nebo sepse u kojenců mladších 6 měsíců.

„Rozšířená definice případu SARI“ pro nemocniční sledování závažné infekce RSV

  • závažná – definovaná jako vyžadující hospitalizaci; a
  • akutní – definovaná jako počátek během posledních 10 dnů; a
  • respirační infekce – definovaná jako s kašlem .
U kojenců mladších 6 měsíců navíc zahrňte ty, u kterých se vyskytuje
  • apnoe – definovaná jako dočasné zastavení dýchání z jakékoli příčiny, a/nebo
  • sepse – definovaná jako
    • horečka (37,5 °C nebo více) nebo hypotermie (méně než 35 .5 °C) a
    • šok (letargie, zrychlené dýchání, studená kůže, prodloužené plnění kapilár, rychlý slabý puls) a
    • vážně nemocný bez zjevné příčiny

„ARI“ definice případu pro komunitní sledování RSV infekce

  • akutní – definováno jako náhlý nástup příznaků; a
  • respirační infekce – definovaná jako výskyt alespoň jedné z následujících příznaků:
    • dýchavka; kašel.
    • bolest v krku.
    • koryta.

V pilotním projektu surveillance RSV WHO použití rozšířené definice případu SARI nebo ARI podstatně zvýšilo počet zjištěných RSV infekcí. Tyto definice nevyžadují k identifikaci podezřelého případu horečku. To je důležité i v případě, že se údaje z dozoru používají k odhadu zátěže onemocněním.

Definice případu RSV nemá nahradit nebo upravit definici SARI nebo ILI pro dozor nad chřipkou. V praxi lékař nebo zdravotní sestra v sentinelové nemocnici zapojené do surveillance RSV i chřipky vyšetřuje pacienty s akutním nástupem kašle nebo dušnosti a odebírá vzorek respiračního materiálu odpovídající věku. Informace o přítomnosti či nepřítomnosti horečky se zaznamená do formuláře žádosti o vzorek a odešle se do laboratoře spolu s respiračním vzorkem. V laboratoři jsou všechny vzorky testovány na RSV, zatímco vzorky od pacientů s horečkou jsou navíc testovány na chřipku.

.