Co je prolaktin?

Tento hormon pomáhá regulovat menstruační cyklus u žen a produkci spermií u mužů.

Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou, která se nachází v dolní části mozku.

Jeho produkce je řízena dalšími hormony nazývanými prolaktin-inhibiční faktory, mezi které patří dopamin.

Muži i ženy mají tendenci mít v krvi malé množství prolaktinu.

U mužů prolaktin podporuje tvorbu spermií.

U žen prolaktin pomáhá regulovat menstruační cyklus a způsobuje růst a vývoj prsů.

Když je žena těhotná, hladina prolaktinu se zvyšuje. Jakmile se dítě narodí, zvýšená hladina prolaktinu způsobuje tvorbu mléka pro kojení.

Co je hyperprolaktinémie?

Mají-li ženy nebo muži v krvi příliš mnoho prolaktinu, může se jednat o onemocnění zvané hyperprolaktinémie.

Vysoká hladina prolaktinu může narušovat normální tvorbu hormonů, jako je estrogen a progesteron.

Podle Americké společnosti pro reprodukční medicínu (ASRM) má hyperprolaktinémii třetina žen v plodném věku s nepravidelnou menstruací, ale normálními vaječníky.

Ženy s hyperprolaktinémií mohou přesto užívat antikoncepční pilulky, aby se vyhnuly těhotenství nebo aby si upravily menstruační cyklus.

Zatímco některé ženy mají vysoké hladiny prolaktinu bez příznaků, u jiných se mohou vyskytnout:

  • Problémy s otěhotněním
  • Tvorba mléka na prsou, přestože nejsou těhotné
  • Změna nebo zastavení ovulace v důsledku změn v produkci hormonů estrogenu a progesteronu
  • Nepravidelná nebo chybějící vynechání menstruace

U mužů může vysoká hladina prolaktinu způsobit:

  • Mléčný výtok z bradavek
  • Neschopnost dosáhnout erekce
  • Sníženou touhu po sexu
  • Neplodnost
  • Nízkou tvorbu nebo žádnou tvorbu spermií

Pokud se u vás vyskytne některá z výše uvedených příčin, může váš lékař zkontrolovat hladinu prolaktinu na základě objednání krevního testu.

Vysoká hladina prolaktinu může také indikovat následující stavy:

  • Trauma nebo podráždění hrudní stěny způsobené chirurgickými jizvami, pásovým oparem nebo jinými faktory
  • Hypotalamické onemocnění (problém s hypotalamem, oblastí mozku)
  • Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy)
  • Onemocnění ledvin
  • Prolaktinom, nádor hypofýzy, který produkuje prolaktin (nejčastěji diagnostikovaný u žen mladších 50 let)
  • Jiné nádory a onemocnění hypofýzy

Podle ASRM se sice asi u třetiny všech případů hyperprolaktinémie nezjistí žádná příčina, ale tento stav může být způsoben také:

  • Některé léky k léčbě deprese, psychózy nebo vysokého krevního tlaku
  • Bylinky, jako je pískavice řecké seno, semena fenyklu, a červený jetel
  • Nadměrný stres nebo intenzivní cvičení
  • Některé potraviny
  • Stimulace bradavek

Léčba hladiny prolaktinu

Poraďte se se svým lékařem o možnostech léčby nedostatku prolaktinu nebo vysoké hladiny prolaktinu.

Pokud Váš lékař nemůže najít příčinu Vaší nepravidelné hladiny prolaktinu nebo pokud je vysoká hladina prolaktinu způsobena malým nádorem v hypofýze a Vy stále produkujete estrogen, nemusí být nutná žádná léčba.

V některých případech však mohou léky nebo operace pomoci Vašemu stavu v závislosti na přesné příčině abnormální hladiny prolaktinu.