Trháte nebo si okusujete kůžičku a nehty? Objevují se vám často záděry nebo zarůstající nehty na nohou? Pokud ano, možná se vystavujete riziku vzniku infekce nebo zánětu zvaného paronychia. Jedná se o infekci kolem nehtů na rukou nebo nohou, a to buď podél spodní části nehtu, nebo po stranách. Pokud jste náchylní ke vzniku paronychie, zde najdete informace o léčbě paronychie, lécích proti infekci nehtů a léčbě, kterou můžete vyzkoušet doma.

Infekce, které se vyskytují kolem nehtů na rukou (nejčastěji) nebo nohou, které se objeví náhle a netrvají dlouho, jsou obvykle akutní paronychie. K tomu často dochází, pokud si například okousáte nebo utrhnete nehet. Akutní paronychie obvykle postihuje vždy jen jeden prst na ruce nebo noze a může být velmi bolestivá. Náchylní ke vzniku infikovaného záděru nebo infikované nehtové kůžičky mohou být lidé, kteří žvýkají nebo si trhají nehtovou kůžičku nebo jsou příliš agresivní při manikúře či pedikúře a nechtěně si kůžičku trhají nebo stříhají.

Pokud však infekce trvá déle – šest týdnů nebo déle – nebo se stále vrací, jedná se o chronickou paronychii. Chronické infekce obvykle postihují více než jeden prst na ruce nebo noze. Pokud se vyskytne na palci u nohy, je nejčastěji způsobena zarostlým nehtem.

Nejvíce ohroženi vznikem chronické paronychie na prstech jsou lidé, kteří mají často ruce ve vodě – například myči nádobí, zdravotní sestry a pracovníci s potravinami. Chronickou paronychií mohou častěji onemocnět také všichni, kteří mají celkově vyšší riziko vzniku infekcí, včetně lidí s cukrovkou nebo těch, kteří užívají léky oslabující imunitní systém.

Akutní paronychii obvykle způsobují bakterie, zatímco chronickou infekci obvykle plísně.

Pokud se u vás paronychie objeví, můžete v případě, že infekce není příliš silná nebo bolestivá, podniknout některé kroky v domácích podmínkách, např:

• Několikrát denně namočte prsty na rukou nebo nohou do teplé vody asi na 20 minut. Můžete přidat nevonící epsomskou sůl (1 až 2 polévkové lžíce do čtvrtky teplé vody), která může pomoci vytáhnout případný hnis z rány.

• Myjte antibakteriálními mýdly. Pokud je infekce akutní, je pravděpodobně způsobena bakteriemi. Můžete zkusit namáčet místo asi 10 až 20 minut třikrát denně po dobu několika dní.

• Po namočení nehtu můžete zkusit aplikovat volně prodejnou antibiotickou mast podle návodu.

Pokud po několika dnech používání domácí léčby nezaznamenáte žádné zlepšení infekce, je čas navštívit lékaře. Možná budete potřebovat perorální antibiotikum. V některých případech může lékař provést malou punkci, aby uvolnil nahromaděný hnis. Ve vážných případech může být část nehtu odstraněna.

Chronická paronychie může vyžadovat léčbu antimykotiky. Lékař vám může předepsat lokální lék, například klotrimazol (Lotrimin, Mycelex) nebo ketokonazol (Nizoral). Je důležité dodržovat pokyny, aby měl lék šanci účinkovat. Zřídka, ale v závažných případech může být nutné, aby pacienti k léčbě infekce užívali perorální antimykotika. Lékař může také rozhodnout o odstranění části nehtu.

Ať už máte jakýkoli typ infekce, musíte během léčby udržovat místo v čistotě a suchu.

Infekce týkající se prstu na ruce nebo noze se může zdát jako maličkost, která nestojí za to, abyste kvůli ní obtěžovali svého lékaře, ale každá infekce může být velmi vážná, pokud se neléčí, a způsobit komplikace.

Pokud se u vás paronychie objevila, poraďte se s lékařem, pokud:

• Trpíte cukrovkou, která může ztížit správné hojení ran (zejména na nohou).

• Máte jakýkoli typ oběhových problémů postihujících dolní končetiny, například onemocnění periferních tepen (PAD).

• Z infikované oblasti vychází výtok.

• Vypadá to, že se infekce šíří (oblast je teplá na dotek, větší plocha zarudnutí, hnis, bolest)

• Objevuje se u Vás horečka.

Většina případů paronychie odezní při domácí léčbě. Akutní paronychie může odeznít během 5 až 10 dnů, chronická infekce se léčí déle. Je důležité dokončit léčebný plán, aby infekce zcela zmizela. Abyste zabránili jejímu opakování:

• Používejte gumové rukavice, pokud máte při svých činnostech často nebo dlouhodobě mokré ruce.

• Pokud často plavete, ujistěte se, že máte prsty na rukou a nohou po vylezení z bazénu dobře osušené.

• Po umytí rukou použijte k hydrataci nehtů a nehtové kůžičky krém bez vůně.

• Nežvýkejte a netrhejte si nehtovou kůžičku.

• Nestříhejte si nehty příliš nakrátko.

• Při manikúře a pedikúře buďte opatrní a dbejte na to, aby nedošlo k poranění kůžičky nebo stran nehtů.

• Noste dobře padnoucí obuv, abyste předešli tomu, že by vás krabička na prstech u nohou tlačila, což by mohlo podpořit zarůstání nehtů.

Infekce nehtů jsou především nepříjemné, ale rychlým ošetřením doma nebo u lékaře můžete zabránit jejich dalšímu rozvoji.

.