Jednou z nejtěžších fází péče o osobu s Alzheimerovou chorobou nebo demencí je období, kdy tato osoba přestane jíst nebo pít. Je to obtížné období, přesto je přirozenou součástí nemoci.
Proč pacienti přestávají jíst
Jídlo a pití zahrnuje řídicí centrum v mozku a silné svaly na krku a v hrdle. Když Alzheimerova choroba postupuje, postihuje i tyto části. V této době se mohou objevit příznaky, jako např:
- Kašel nebo dušení
- Překrvení hrdla
- Překrvení při polykání
- Přehnané pohyby úst nebo jazyka
- Odmítání polykání
- Zadržování potravy v ústech nebo její vyplivování
.
V pozdějších stádiích demence se rozvíjí i fáze přestávání jíst, začíná klesat i potřeba jídla a pití. Pacientův organismus se začíná přizpůsobovat. Sníží se jejich aktivita a nepotřebují tolik kalorií.
Jak reagovat, když pacient s Alzheimerovou chorobou přestane jíst
Vylučte případné fyzické problémy
První, co byste měli udělat, když pacient přestane jíst, je vyloučit jakékoli fyzické problémy, jako jsou vředy v ústech, bolesti zubů, špatně padnoucí zubní protézy, infekce nebo léky, které mohou ovlivňovat pacientovu chuť k jídlu. Pokud přestal jíst kvůli nějakým fyzickým problémům, zabývejte se tímto problémem a zkuste změnit nabízené potraviny a nápoje. Podávejte ochucené potraviny, které vyžadují minimální nebo nulové žvýkání. Vyhýbejte se potravinám s vláknitou a tvrdou strukturou nebo jakýmkoli smíšeným potravinám, jako jsou cereálie.
Metoda ANH
V pozdějších a těžších stadiích Alzheimerovy choroby nejsou pacienti zcela schopni polykat nebo přijímat potravu ústy. ANH je metoda, která se používá k poskytování potravy těmto lidem. Obvykle se podává prostřednictvím vyživovací trubice, která prochází nosem do žaludku. Může se také provádět prostřednictvím hadičky, která vede přímo do stěny žaludku.
Při ANH se tekutiny podávají nitrožilně nebo se zavádějí podkožně pod kůži.
Pro mnoho pacientů s demencí je ANH obtížná. Za prvé, zavádění hadiček je pro člověka obtěžující, může za ně tahat nebo je dokonce vytahovat. Za druhé, místa zavedení mohou být bolestivá nebo dokonce infikovaná. Výživové trubičky jsou bolestivé a dráždivé. Omezují pohyblivost, což může vést ke vzniku infekcí, například proleženin. Někdy se tekutiny mohou dostat do plic a způsobit zápal plic
Neznámé prostředí a neustálé přesuny do nemocnice a z nemocnice mohou stav pacienta ještě zhoršit tím, že bude více podrážděný a rozrušený.
Výživové trubice mohou pacientovi pomoci žít o něco déle, ale znepříjemňují mu zbývající část života. Dá se říci, že nadělají více škody než užitku.
Nechte je dožít zbytek života
Péčovatelé i lékaři se domnívají, že je lepší nechat pacienta dožít zbývající část života bez hadiček a vnějších zásahů. Pokud je to nutné, mohli by jim pomoci léky proti bolesti. Vždy se můžete poradit s lékařem, abyste věděli, co je pro pacienta nejlepší.
Musíte být připraveni na to, že nakonec se pacient stane zcela neschopným přijímat potravu bez ohledu na to, kolik pomoci a povzbuzení mu poskytnete. Až se to stane, zvolte to, co je nejlepší pro pacienta, a ne pro vás.