- Range of Valley Fever Cases:
- Obvyklý průběh onemocnění u jinak zdravých lidí je úplné uzdravení do šesti měsíců.
- Přibližně v pěti procentech případů údolní horečky plic (infekce plic) dochází ke vzniku uzlíků v plicích.
- Dalších pět procent pacientů má po počáteční infekci údolní horečkou plicní dutiny.
- U pacientů, kteří vyhledají lékařskou pomoc, se u jednoho až dvou procent z nich onemocnění rozšíří (diseminuje) do jiných částí těla.
- Kosti a klouby (zejména kolena, obratle a zápěstí) jsou častým místem šíření.
- Meningitida je nejzávažnější a nejsmrtelnější komplikací diseminovaného onemocnění.
- Klinické obrazy komplikací
Range of Valley Fever Cases:
- Nezjevné – 60%
- Mírné až středně těžké – 30%
- Komplikace – 5% až 10%
- Smrtelné – méně než 1%
Obvyklý průběh onemocnění u jinak zdravých lidí je úplné uzdravení do šesti měsíců.
Ve většině případů je imunitní odpověď organismu účinná a není nutná žádná specifická léčba.
Přibližně v pěti procentech případů údolní horečky plic (infekce plic) dochází ke vzniku uzlíků v plicích.
Uzlíky jsou malá reziduální ložiska infekce, která se obvykle objevují jako solitární léze, obvykle o průměru 1 – 1,5 cm, a často nevyvolávají žádné příznaky. Na rentgenovém snímku hrudníku tyto uzlíky připomínají rakovinu plic. Bohužel bez odstranění části nebo celého uzlíku bronchoskopií, jehlovou aspirací nebo chirurgickým zákrokem není obvykle možné stanovit definitivní diagnózu.
Dalších pět procent pacientů má po počáteční infekci údolní horečkou plicní dutiny.
Tyto dutiny se objevují nejčastěji u starších dospělých, obvykle bez příznaků a asi 50 % z nich zmizí do dvou let. Příležitostně tyto dutiny prasknou, způsobí bolest na hrudi a dýchací potíže a vyžadují chirurgické odstranění.
U pacientů, kteří vyhledají lékařskou pomoc, se u jednoho až dvou procent z nich onemocnění rozšíří (diseminuje) do jiných částí těla.
Nejčastějším místem diseminace je kůže. Biopsie kožních lézí může při kultivaci odhalit kokcidioidy.
Kosti a klouby (zejména kolena, obratle a zápěstí) jsou častým místem šíření.
Změny na kostech a kloubech způsobené údolní horečkou lze vidět na rentgenových snímcích a na CT snímcích postižené části těla.
Meningitida je nejzávažnější a nejsmrtelnější komplikací diseminovaného onemocnění.
Mezi příznaky patří bolesti hlavy, zvracení, ztuhlý krk a další poruchy centrálního nervového systému. Pro definitivní diagnózu meningitidy je nutné provést spinální punkci.
Klinické obrazy komplikací
.