Primář vyslovil podezření, že pacient má infekční mononukleózu způsobenou virem Epstein-Barrové. Provedla vyšetření břicha, ale nebyla prokázána hepatosplenomegalie. Mezi další příznaky mononukleózy může patřit nevolnost, anorexie bez zvracení, uvulární edém, generalizovaná symetrická lymfadenopatie a letargie.
FP doporučila podpůrná opatření zahrnující ibuprofen a/nebo paracetamol proti bolesti a horečce, dostatek tekutin a odpočinek. Pacient byl odeslán do laboratoře na test Monospot, jehož výsledek byl následující den pozitivní. V té chvíli také lékař doporučil, aby se pacient po několik následujících měsíců vyhýbal kontaktním sportům kvůli riziku ruptury sleziny spojené s mononukleózou. Při kontrolní návštěvě o týden později se pacientovi dařilo o něco lépe, ale nadále trpěl únavou, faryngitidou a lymfadenopatií. Naštěstí to byl pro studentku začátek letních prázdnin, takže si mohla vzít volno na zotavení.
Foto s laskavým svolením Tracey Cawthorn, MD. Text pro páteční fotoreportáž s laskavým svolením Richarda P. Usatina, MD. Tento případ byl převzat z: Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. In: Faryngitida: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:213-219.
Další informace o barevném atlasu rodinné medicíny naleznete zde: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk
Druhé vydání Color Atlas of Family Medicine můžete nyní získat jako aplikaci pro mobilní zařízení kliknutím na tento odkaz: http://usatinemedia.com/